兒童缺鐵性貧血的治療一般根據(jù)貧血的程度有不同的治療建議與方法。
輕度缺鐵性貧血(血紅蛋白≥90g/L) 建議食療,一般不建議服鐵劑治療。食療要以吃葷食為主,如蛋黃,紅肉(豬肉,牛肉的精肉),雞鴨血,豬肝。這些葷食含的鐵為血紅素鐵,在其消化和吸收過程中,不受其它食物的干擾。素食食品,如黑木耳,芝麻醬,桂圓,黃豆等含鐵也不少,但在其消化和吸收過程中,可受到食物中其它成分(如纖維素,植酸等)的不良影響,其最終的吸收率不高。因此要通過素食食品補鐵,要避開與一些食物同食,如含纖維素,植酸的蔬菜,茶葉,咖啡等。
中度缺鐵性貧血(血紅蛋白≥60g/L,但<90g/L) 在食療的基礎(chǔ)上,建議服鐵劑治療。亞鐵鐵劑的效果更好。現(xiàn)在的補鐵藥一般均是亞鐵鐵劑。在服亞鐵鐵劑時,要同時口服維生素C,有利于鐵吸收。口服鐵劑的劑量為元素鐵每天每公斤體重4~6mg。服藥時間最好在餐前半小時,但有些兒童餐前半小時服鐵劑,會出現(xiàn)胃部不適,嘔吐等現(xiàn)象,那么可改在兩餐之間服藥。在開始服鐵劑時,可從小劑量開始,如無不良反應(yīng),可逐日加至足量。
重度缺鐵性貧血(血紅蛋白<60g/L) 在食療和服鐵劑治療時,如貧血而出現(xiàn)明顯乏力,頭暈,胸悶,眼前發(fā)黑,甚至?xí)灥箷r,要輸血治療。
極重度缺鐵性貧血(血紅蛋白<30g/L)(極少見) 要輸血治療。食療和鐵劑治療那是必須的。
食療 鐵劑治療后,一般3 周后血紅蛋白能上升20g/L。在血紅蛋白正常后,至少再堅持食療,鐵劑治療2個月以上。
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