痱子是夏季或炎熱環境下常見的表淺性、炎癥性皮膚病。因在高溫悶熱環境下,大量的汗液不易蒸發,使角質層浸漬腫脹,汗腺導管變窄或阻塞,導致汗液潴留、汗液外滲周圍組織,形成丘疹、水皰或膿皰,好發于皺襞部位。
起痱子的原因


由于環境中氣溫高、濕度大,出汗過多,不易蒸發,汗液使表皮角質層浸漬,致使汗腺導管口變窄或阻塞,汗腺導管內汗液潴留后因內壓增高而發生破裂,外溢的汗液滲入并刺激周圍組織而于汗孔處出現丘疹、丘皰疹和小水皰。細菌繁殖、產生毒素,可加重炎癥反應。有人認為,汗孔的閉塞是由于原發性葡萄球菌感染,也有人認為痱子的發生與出汗過多無關,而與皮膚表面大量繁殖的微球菌有關。
1.晶形粟粒疹
又稱白痱,由于汗液在角質層內或角質層下汗管溢出引起。常見于高熱大量出汗、長期臥床、過度衰弱的患者。皮損為針尖至針頭大小的淺表性小水皰,壁薄,清亮,周圍無紅暈,輕擦易破,干涸后留有細小鱗屑。有自限性,一般無自覺癥狀。
2.紅色粟粒疹
又稱紅痱,由于汗液在棘層處汗管溢出引起。急性發病,皮損為成批出現圓而尖形的針頭大小的密集丘疹或丘皰疹,周圍有輕度紅暈。皮損消退后有輕度脫屑。自覺輕度燒灼、刺癢感。
3.膿皰性粟粒疹
又稱膿痱。多由紅色粟粒疹發展而來。皮損為密集的丘疹頂端有針頭大小淺表膿皰。膿皰內容常為無菌性或非致病性球菌。
4.深部粟粒疹
又稱深痱,由于汗液在真皮上層特別是在真皮—表皮交界處汗管溢出引起。常見于嚴重和反復發生紅色粟粒疹的患者。皮損為密集的皮色小水皰,內容清亮,不易擦破,出汗時增大,不出汗時縮小。當皮疹泛發時,全身皮膚出汗減少或無汗,面部、腋窩、手足可有代償性出汗增加,可造成熱帶性汗閉性衰竭或熱衰竭,患者可出現無力、困倦、眩暈、頭痛等全身癥狀。
痱子的診斷
根據皮疹在炎熱環境中發病,好發于皺襞部位,為密集分布的丘疹或非炎癥性水皰,出汗后明顯增多,自覺癥狀不明顯,天氣轉涼后好轉,診斷不難。有時需與夏季皮炎鑒別。后者發病有明顯季節性,皮疹為大片紅斑基礎上的丘疹、丘皰疹,有劇癢。
痱子的治療
1.局部治療
輕度的痱子,不用治療,遠離悶熱的環境,少穿點,及時洗澡,空氣流通,自然就會好轉。
也可以局部外用清涼止癢洗劑如1%薄荷爐甘石洗劑、1%薄荷酊;膿痱可外用2%魚石爐甘石洗劑、黃連撲粉??照{在夏季白天25~26度,晚間27度是剛剛好;洗澡的水溫在36-39度,每天洗一次剛剛好。已經出現皮疹、發紅、破潰使用痱子粉反而會加重皮損起到反效果。
2.全身療法
瘙癢明顯時口服抗組胺藥。膿痱感染時選用抗生素。
痱子的預防
1.保持室內通風、涼爽,以減少出汗和利于汗液蒸發。
2.衣著宜寬大,便于汗液蒸發。及時更換潮濕衣服。
3.經常保持皮膚清潔干燥,常用干毛巾擦汗或用溫水勤洗澡。
4.痱子發生后,避免搔抓,防止繼發感染。
5.天氣炎熱應開空調,白天溫度25~26度,晚上27度;勤洗澡,但水溫要剛剛好,洗澡的水溫在36-39度。
6、如果遇到孩子已經出大汗時,及時用干毛巾將身體擦干,及時更換干爽的衣服,千萬不要用濕衣服捂著皮膚。這樣非常容易出痱子。
7、要想寶寶不起痱子舒舒服服過夏天,最重要的就是給寶寶創造一個舒適、涼爽的環境,也就是室內溫度不要過高,當氣溫比較高時,寶寶所在的房間應使用空調降溫。
正確使用空調
1、夏季使用空調可以保持室內溫度不會過高,可以建議維持于白天26度左右。夜晚27度左右。這樣可以避免孩子起痱子,以及保證良好的睡眠。
2、使用空調前,一定清洗空調的濾網,以免積存的灰塵、霉菌等播散于室內的環境中。
3、再有,一定不要將空調的出風口直吹孩子。
4、孩子外面玩耍出汗后,帶汗落了再進入空調房間。
5、千萬不要把寶寶熱到極點再開空調或電扇--突然地冷熱變化,導致腹瀉、發熱。
6、空調不要一會開一會關,其實一直開著才不會冷熱不均的使寶寶受涼而人為的造出空調病。
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