1、艾滋病的起源：HIV病毒源自非洲的黑猩猩。

1981年6月5日，美國疾病預(yù)防控制中心（CDC）在《發(fā)病率與死亡率周刊》上登載了5例艾滋病病人的病例報(bào)告，這是世界上第一次有關(guān)艾滋病的正式記載。而這5例患者均是年輕的男性同性戀者，并且都是以非常罕見的“卡氏肺囊蟲肺炎”發(fā)病，這種肺炎以往僅發(fā)生在免疫抑制的病人中。同年7月，在紐約和加利福尼亞州的26名男同性戀者中發(fā)現(xiàn)了異乎尋常侵襲性的癌癥，即“卡波西肉瘤”，這是一種極為罕見、起于間質(zhì)組織的惡性腫瘤。

1981年底，共有270例男性同性戀者出現(xiàn)了嚴(yán)重免疫缺陷病例，其中121人死亡。

1982年，這種新的疾病被命名為“獲得性免疫缺陷綜合征”，即艾滋病。

1985年，一名來中國旅游的美籍阿根廷男性患者因呼吸衰竭入住北京協(xié)和醫(yī)院后很快死亡，后被證實(shí)死于艾滋病，這是我國第一次發(fā)現(xiàn)艾滋病病例。

在艾滋病剛被發(fā)現(xiàn)的六年時間里，它是無藥可治的。

到1986年年底，被確診罹患艾滋病的近29000名美國人中，已經(jīng)大約有25000名不幸離世。

1999年，研究人員在一只非洲黑猩猩身上發(fā)現(xiàn)了一種SIV病毒，這種病毒與人類身上的艾滋病病毒幾乎完全相同。同時結(jié)合80年代在美國實(shí)驗(yàn)室貯存的非洲烏干達(dá)采集的血清也檢測到艾滋病病毒抗體，因此研究者認(rèn)為首個艾滋病毒感染患者是在非洲，并且是黑猩猩感染了人類。

那來源于黑猩猩的SIV病毒，是如何傳染給人類呢？

目前，最普遍接受的理論是“獵人”理論。

在20世紀(jì)20年代，在非洲剛果民主共和國，當(dāng)?shù)鼐用駮C殺黑猩猩作為食物，這也打開了HIV的“潘多拉盒子”。在那個年代，剛果還是比利時的殖民地，聚集了很多淘金者和性工作者，這為艾滋病毒在小范圍內(nèi)的傳播創(chuàng)作了條件，之后艾滋病毒通過了輸血產(chǎn)業(yè)和無保護(hù)的性行為傳到了北美洲。

2、中國艾滋病的現(xiàn)狀：艾滋病正從高危人群向普通人群迅速蔓延

根據(jù)世衛(wèi)組織和聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署的估計(jì)，目前全球有超過7600萬例艾滋病感染患者，其中2/3的艾滋病毒感染者生活于撒哈拉以南的非洲地區(qū)，在那里幾乎每20位成年人中就有1人攜帶艾滋病毒。而目前全球平均每天新增艾滋病毒感染者7000人，其中僅南部非洲地區(qū)每天就新增1500人。由于孕婦得不到有效治療，全球每年出生的嬰兒中有大約40萬攜帶艾滋病毒。

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：2019年我國艾滋病發(fā)病的病例共計(jì)71204例，死亡人數(shù)20999人，發(fā)病率5.0986，死亡率1.5036。參照國際標(biāo)準(zhǔn)，與其他國家相比，疾病處于低流行水平。但由于我國人口基數(shù)大，盡管感染率不高，感染的絕對數(shù)仍然很大。據(jù)中國疾控中心、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、世界衛(wèi)生組織聯(lián)合評估，我國估計(jì)存活艾滋病的感染者約125萬，估計(jì)新發(fā)感染者每年8萬例左右。

艾滋病正從高危人群向普通人群迅速蔓延，性傳播已成為主要傳播途徑。同時，我國艾滋病病情的地區(qū)分布差異較大，共有86.3%的縣市區(qū)報(bào)告了艾滋病病例，報(bào)告病例數(shù)排行前六位的省份，總病例數(shù)約占全國的80%，分別是云南、河南、廣西、新疆、廣東、四川。

3、艾滋病的傳播：安全套是迄今為止最有效的防艾工具

目前艾滋病的主要傳播途徑是性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播，還有一些其他的傳播，如醫(yī)源性傳播、醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露等。

其中以性傳播為主要傳播方式，而男性的同性戀者更是主要的傳播途徑，這是為什么？回答這一問題前，我們需強(qiáng)調(diào)一下：同性戀不等于艾滋病，同性戀本身與艾滋病傳播并無關(guān)聯(lián)。但艾滋病確實(shí)在部分男男同性戀群體中較為流行，這主要與同性戀者的性行為方式有關(guān)。

• 首先是：因?yàn)槟行酝詰僬咴诎l(fā)生關(guān)系的時候，是用肛門直腸來替代女生陰道的作用，由于直腸粘膜比陰道壁脆弱得多，男性的性器官在肛門直腸中的伸展受限會導(dǎo)致直腸粘膜受到破壞，會引起裂傷、出血，使得精液和血液中的病原體直接通過傷口造成相互感染。
• 其次是：由于男性同性戀人群的是少數(shù)的一部分群體。所以他們更多是在有限的社交圈內(nèi)發(fā)生關(guān)系，使得這部分人群的發(fā)病率、傳播率急劇上升。

因此，男性同性戀在傳播性相關(guān)的疾病上比異性戀更容易。如果發(fā)生無保護(hù)性的性行為，男男同性戀人群感染幾率是同樣條件下男傳女的5-15倍、女傳男的16-30倍。

那如何有效的降低艾滋病的傳播呢？目前來說，安全套是最安全、最經(jīng)濟(jì)且最有效的預(yù)防艾滋病的工具，正確使用安全套可使感染艾滋病的概率降低99.9%。所以，在不清楚對方是否為HIV感染狀況的情況下，一定堅(jiān)持正確使用安全套。

但如果沒有采取安全措施而發(fā)生了高危性行為，還有機(jī)會補(bǔ)救嗎？答案是肯定的！在評估可能存在的感染風(fēng)險(xiǎn)后，立即聯(lián)系疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)咨詢艾滋病病毒（HIV）暴露后預(yù)防。一般在72小時內(nèi)服用阻斷藥（越早服藥，效果越好），并且堅(jiān)持28天足療程地服藥后，阻斷失敗的概率大概只有0.5%，阻斷的成功率是非常高的。但一旦阻斷失敗或其他原因而未做阻斷用藥而被感染，幾乎就是100%的HIV感染。

這里需要明確的是：暴露后的阻斷性預(yù)防用藥一定不是放縱自己的理由！

艾滋病既然會通過血液傳播，那被蚊子叮咬會不會傳播艾滋病呢？

這里可以很負(fù)責(zé)任地告訴大家，蚊子是不會傳染艾滋病的。

科學(xué)工作者對此進(jìn)行了研究，

• 首先，研究團(tuán)隊(duì)在艾滋病流行區(qū)（如撒哈拉以南非洲地區(qū)）的蚊子體內(nèi)分離不到艾滋病病毒基因片段，說明艾滋病病毒不會在蚊子體內(nèi)生存繁衍。
• 其次，研究團(tuán)隊(duì)把艾滋病病毒接種到蚊子胸腔后，觀察超過28天也沒有出現(xiàn)病毒在蚊子體內(nèi)出現(xiàn)復(fù)制的情況，同樣說明艾滋病病毒不會在蚊子體內(nèi)生存繁衍。
• 另外，研究團(tuán)隊(duì)收集叮咬艾滋病感染者后的蚊子，發(fā)現(xiàn)這些蚊子的嘴部殘留的艾滋病病毒數(shù)量非常少，人體身上的虱子每次吸血之后口器殘血量僅有0.00007毫升，蚊子僅有0.00004毫升，實(shí)際上基本不可能造成下一個人感染。

因此，艾滋病病毒不會在蚊子體內(nèi)生存繁衍，蚊子不會傳播艾滋病。

最后，需要強(qiáng)調(diào)的是，雖然艾滋病可以通過母嬰傳播，但艾滋媽媽也可能生出健康寶寶，目前可以通過抗病毒治療、安全助產(chǎn)、合理喂養(yǎng)等干預(yù)措施阻斷艾滋病病毒在妊娠、分娩及產(chǎn)后哺乳過程中將HIV傳給嬰幼兒。

2000年，深圳市率先啟動了預(yù)防艾滋病傳播工作的試點(diǎn)，2012年到2016年期間共幫助300多位HIV陽性母親生下健康寶寶。

艾滋病是一種傳染病而非遺傳病，不采取干預(yù)措施時，HIV的母嬰傳播概率為15%～45%，有效的綜合干預(yù)措施母嬰傳播率可以控制在0.5%以下。