
1、艾滋病的起源:HIV病毒源自非洲的黑猩猩。
1981年6月5日,美國疾病預防控制中心(CDC)在《發病率與死亡率周刊》上登載了5例艾滋病病人的病例報告,這是世界上第一次有關艾滋病的正式記載。而這5例患者均是年輕的男性同性戀者,并且都是以非常罕見的“卡氏肺囊蟲肺炎”發病,這種肺炎以往僅發生在免疫抑制的病人中。同年7月,在紐約和加利福尼亞州的26名男同性戀者中發現了異乎尋常侵襲性的癌癥,即“卡波西肉瘤”,這是一種極為罕見、起于間質組織的惡性腫瘤。

1981年底,共有270例男性同性戀者出現了嚴重免疫缺陷病例,其中121人死亡。
1982年,這種新的疾病被命名為“獲得性免疫缺陷綜合征”,即艾滋病。
1985年,一名來中國旅游的美籍阿根廷男性患者因呼吸衰竭入住北京協和醫院后很快死亡,后被證實死于艾滋病,這是我國第一次發現艾滋病病例。

在艾滋病剛被發現的六年時間里,它是無藥可治的。
到1986年年底,被確診罹患艾滋病的近29000名美國人中,已經大約有25000名不幸離世。
1999年,研究人員在一只非洲黑猩猩身上發現了一種SIV病毒,這種病毒與人類身上的艾滋病病毒幾乎完全相同。同時結合80年代在美國實驗室貯存的非洲烏干達采集的血清也檢測到艾滋病病毒抗體,因此研究者認為首個艾滋病毒感染患者是在非洲,并且是黑猩猩感染了人類。
那來源于黑猩猩的SIV病毒,是如何傳染給人類呢?

目前,最普遍接受的理論是“獵人”理論。
在20世紀20年代,在非洲剛果民主共和國,當地居民會獵殺黑猩猩作為食物,這也打開了HIV的“潘多拉盒子”。在那個年代,剛果還是比利時的殖民地,聚集了很多淘金者和性工作者,這為艾滋病毒在小范圍內的傳播創作了條件,之后艾滋病毒通過了輸血產業和無保護的性行為傳到了北美洲。

2、中國艾滋病的現狀:艾滋病正從高危人群向普通人群迅速蔓延
根據世衛組織和聯合國艾滋病規劃署的估計,目前全球有超過7600萬例艾滋病感染患者,其中2/3的艾滋病毒感染者生活于撒哈拉以南的非洲地區,在那里幾乎每20位成年人中就有1人攜帶艾滋病毒。而目前全球平均每天新增艾滋病毒感染者7000人,其中僅南部非洲地區每天就新增1500人。由于孕婦得不到有效治療,全球每年出生的嬰兒中有大約40萬攜帶艾滋病毒。

根據相關數據統計:2019年我國艾滋病發病的病例共計71204例,死亡人數20999人,發病率5.0986,死亡率1.5036。參照國際標準,與其他國家相比,疾病處于低流行水平。但由于我國人口基數大,盡管感染率不高,感染的絕對數仍然很大。據中國疾控中心、聯合國艾滋病規劃署、世界衛生組織聯合評估,我國估計存活艾滋病的感染者約125萬,估計新發感染者每年8萬例左右。
艾滋病正從高危人群向普通人群迅速蔓延,性傳播已成為主要傳播途徑。同時,我國艾滋病病情的地區分布差異較大,共有86.3%的縣市區報告了艾滋病病例,報告病例數排行前六位的省份,總病例數約占全國的80%,分別是云南、河南、廣西、新疆、廣東、四川。

3、艾滋病的傳播:安全套是迄今為止最有效的防艾工具
目前艾滋病的主要傳播途徑是性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播,還有一些其他的傳播,如醫源性傳播、醫護人員的職業暴露等。
其中以性傳播為主要傳播方式,而男性的同性戀者更是主要的傳播途徑,這是為什么?回答這一問題前,我們需強調一下:同性戀不等于艾滋病,同性戀本身與艾滋病傳播并無關聯。但艾滋病確實在部分男男同性戀群體中較為流行,這主要與同性戀者的性行為方式有關。

- 首先是:因為男性同性戀者在發生關系的時候,是用肛門直腸來替代女生陰道的作用,由于直腸粘膜比陰道壁脆弱得多,男性的性器官在肛門直腸中的伸展受限會導致直腸粘膜受到破壞,會引起裂傷、出血,使得精液和血液中的病原體直接通過傷口造成相互感染。
- 其次是:由于男性同性戀人群的是少數的一部分群體。所以他們更多是在有限的社交圈內發生關系,使得這部分人群的發病率、傳播率急劇上升。
因此,男性同性戀在傳播性相關的疾病上比異性戀更容易。如果發生無保護性的性行為,男男同性戀人群感染幾率是同樣條件下男傳女的5-15倍、女傳男的16-30倍。

那如何有效的降低艾滋病的傳播呢?目前來說,安全套是最安全、最經濟且最有效的預防艾滋病的工具,正確使用安全套可使感染艾滋病的概率降低99.9%。所以,在不清楚對方是否為HIV感染狀況的情況下,一定堅持正確使用安全套。
但如果沒有采取安全措施而發生了高危性行為,還有機會補救嗎?答案是肯定的!在評估可能存在的感染風險后,立即聯系疾病預防控制機構咨詢艾滋病病毒(HIV)暴露后預防。一般在72小時內服用阻斷藥(越早服藥,效果越好),并且堅持28天足療程地服藥后,阻斷失敗的概率大概只有0.5%,阻斷的成功率是非常高的。但一旦阻斷失敗或其他原因而未做阻斷用藥而被感染,幾乎就是100%的HIV感染。
這里需要明確的是:暴露后的阻斷性預防用藥一定不是放縱自己的理由!

艾滋病既然會通過血液傳播,那被蚊子叮咬會不會傳播艾滋病呢?
這里可以很負責任地告訴大家,蚊子是不會傳染艾滋病的。
科學工作者對此進行了研究,
- 首先,研究團隊在艾滋病流行區(如撒哈拉以南非洲地區)的蚊子體內分離不到艾滋病病毒基因片段,說明艾滋病病毒不會在蚊子體內生存繁衍。
- 其次,研究團隊把艾滋病病毒接種到蚊子胸腔后,觀察超過28天也沒有出現病毒在蚊子體內出現復制的情況,同樣說明艾滋病病毒不會在蚊子體內生存繁衍。
- 另外,研究團隊收集叮咬艾滋病感染者后的蚊子,發現這些蚊子的嘴部殘留的艾滋病病毒數量非常少,人體身上的虱子每次吸血之后口器殘血量僅有0.00007毫升,蚊子僅有0.00004毫升,實際上基本不可能造成下一個人感染。
因此,艾滋病病毒不會在蚊子體內生存繁衍,蚊子不會傳播艾滋病。

最后,需要強調的是,雖然艾滋病可以通過母嬰傳播,但艾滋媽媽也可能生出健康寶寶,目前可以通過抗病毒治療、安全助產、合理喂養等干預措施阻斷艾滋病病毒在妊娠、分娩及產后哺乳過程中將HIV傳給嬰幼兒。
2000年,深圳市率先啟動了預防艾滋病傳播工作的試點,2012年到2016年期間共幫助300多位HIV陽性母親生下健康寶寶。
艾滋病是一種傳染病而非遺傳病,不采取干預措施時,HIV的母嬰傳播概率為15%~45%,有效的綜合干預措施母嬰傳播率可以控制在0.5%以下。
標簽:行業新聞
