腹瀉對老百姓來說就跟感冒一樣,再普通不過了。誰一年到頭沒個一兩次拉肚子?所以,腹瀉幾乎人人都會自行診斷,無非是大便次數變多,便稀,有時伴有點腹痛。
腹瀉在我們這個東海之濱的海邊城市更為常見,特別是在夏季,外地游客來寧波,怎能抵擋住活龍活現、鮮美無比的東海海鮮的誘惑呢?再說阿拉寧波人特別好客,餐桌上不要說全是海鮮,至少也得上八盆十盆海鮮吧,客人盡興之余,因為胃腸道不適應,往往到晚上十點左右,醫院急診科夜晚總會遇到一波外地游客因腹瀉而就診的高峰,開點藥,或輸點液體就可以搞定!但在我們認為司空見慣腹瀉中,有時會的潛伏著巨大危險,一不小心麻煩就會悄悄找上急診科醫師。
那也是在初夏的一個下午,一位36歲女士,看上去氣質不錯,因為腹瀉5~6次,在單位同事陪同下,快下班時來醫院急診科就診,沒有明顯發熱等其它不適,大便為稀便,沒有粘液膿血等,以往有系統性紅斑狼瘡史,現在病情穩定,沒有其它疾病史,自用黃連素后癥狀不見好轉,感到特別累,想來輸點液。
該病人是一家大銀行的中高層干部,社會關系較多,經熟人介紹,向接診醫生提出住院的請求,恰好消化科床位不緊張,就順水推舟,給她安排了床位。
誰也沒有想到,死神突然降臨!第二天早晨6點多,病房里開始忙碌起來。突然病房里傳來一陣急切的呼叫,醫生護士飛奔過去,發現昨天傍晚剛剛入院的這位腹瀉患者躺在床上,心跳呼吸停止,隔壁床的患者們驚呆了。醫生護士馬不停蹄實施搶救:心外按壓、人工呼吸、氣管插管……然而,無論怎么努力,三個多小時的搶救也依然沒能挽回患者年輕的生命。
這下可不得了,病房一大早就聚集大量的家屬,情緒非常激動,哭聲、罵聲不斷,還有說,你們醫院水平這么差,什么三甲醫院,連小小的腹瀉都不會看,還有更難聽的話;但換位想一想,病人家屬的冤氣是不是有合理的地方,一個只有三十多歲的女士,只有5~6次腹瀉,就這樣不明不白地暴死了,能不氣嗎?但作為醫務人員,自己也不敢相信,也感到非常痛苦、迷茫和恐懼,我想,這時醫務人員心中的巨大壓力是常人難以想象的,每一個醫務人員,一輩子從醫生涯過得經過這樣無數次的考驗!你如果沒有這種承受能力,沒有堅定的信念,勸你不要從事臨床醫療,否則你成不了一個合格的醫務人員。
大家知道,一個銀行的中高層干部,一年收入至少有百萬左右吧?況且這么年青,對一個家庭來說可以說是一個滅頂之災,面對這個結局,不能總是可惜啊痛苦啊,問題總得要解決的,問題究意出在那里?病人家屬想知道,醫務人員更想知道;醫院領導非常重視,中午就組織了全院的專家進行專題討論。說實在的,由于患者入院不到十二小時,資料尚不完善。
一個多小時過去了,無論專家們怎么努力尋找線索,卻始終沒有可以讓人信服的結果。大家感到非常無助,就在討論準備結束起身時,就在討論準備結束時,主管醫師不經意說了一句:他們倆夫妻關系好像不太好。說者無意,聽者有心。我下意識大喊一句:有了!在座的專家們狐疑地望著我。“我懷疑他殺,我們一定要堅持尸體解剖。”我堅定地說。經過與家屬的反復溝通,最終同意了尸體解剖。一周后,結果出來了,結論:大量中藥雷公藤致死(注:雷公藤的有毒成分對胃腸道有強烈刺激作用,可引起胃腸粘膜充血、水腫、壞死,中毒者可出現腹痛、腹瀉等癥狀)。
如果不是主管醫生那句不經意的嘀咕,如果沒有做尸體解剖,不僅患者的冤屈得不到洗刷,醫院面臨的也不僅是經濟上的巨額賠償,還有永遠無法彌補的聲譽損害。
一個小小的腹瀉,潛藏著巨大的危險,讓我們深知:行醫,如履薄冰。
標簽:行業新聞
