
接觸性過敏原
在敏感的幼兒身上會導致丘疹性蕁麻疹,最常見的為膜翅類昆蟲叮咬,如蚊子、蜜蜂等,有些化學物質、衣物或洗潔精也會引起接觸性蕁麻疹。
感染因素
感染可能誘發(fā)或伴隨蕁麻疹的產生,因此幼兒在急性病毒感染時,偶爾會出現(xiàn)短暫的膨疹或持續(xù)數(shù)天后逐漸消失。
霉?jié){菌感染時,大約10-20%的幼兒,身上會伴隨各式疹子的出現(xiàn),其中也有蕁麻疹的可能。
物理刺激
包括冷、熱、光線、水和機械性壓力,如即發(fā)型和遲發(fā)型皮膚劃紋癥、遲發(fā)型壓力蕁麻疹。約有4%的人會有皮膚劃紋癥,即以硬物劃過皮膚,會產生紅條紋膨疹。
精神情緒方面
運動、精神壓力、情緒起伏。
免疫系統(tǒng)方面的疾病
如紅斑性狼瘡、血管炎、血清病等免疫系統(tǒng)異常的疾病,也可能產生慢性蕁麻疹。
遺傳因素
極少數(shù)的蕁麻疹可能有家族遺傳的傾向,如家族性寒冷蕁麻疹、陽光蕁麻疹。
主要分類以及臨床表現(xiàn)
皮膚瘙癢,隨即出現(xiàn)風團,呈鮮紅、蒼白或皮膚色,少數(shù)病例亦有水腫性紅斑。部分患者可伴有惡心、嘔吐、頭痛、頭脹腹瀉等。急性變態(tài)反應,有時可伴有休克的癥狀。
蕁麻疹還有一些特殊類型:
急性蛋白過敏性蕁麻疹
在暴飲暴食動物蛋白或海產品后發(fā)生,因食物中的蛋白質未被充分消化所致。可引起皮膚發(fā)紅及風團,一般無全身癥狀。有些蕁麻疹病程很短,只持續(xù)1-2 日。
血清病型蕁麻疹
是由于辦理血、接種疫苗或藥物引起。患者有發(fā)熱、關節(jié)痛及淋巴結腫大,皮疹以環(huán)形風團常見。伴有腎功能損害時,可出現(xiàn)尿常規(guī)異常。
皮膚劃痕癥
也稱人工蕁麻疹,可單獨發(fā)生或與其它型蕁麻疹同時存在。往往先感到局部皮膚瘙癢,搔抓后出現(xiàn)與抓痕一致的線狀風團。衣服緊壓處,如緊束的腰帶、襪帶、袖口等處也可出現(xiàn)風團。停止刺激后風團很快消退。
寒冷性蕁麻疹
發(fā)作與冷刺激有關?;颊呤芾浜?,如皮膚浸入冷水中、接觸冷空氣或冰塊等,局部皮膚出現(xiàn)水腫和風團,臨床上分為遺傳性和獲得性兩種。
膽堿能性蕁麻疹
因運動、攝入熱的飲料或食物、出汗及情緒激動等因素誘發(fā)。表現(xiàn)為泛發(fā)全身的直徑約1 -3 毫米的小風團,周圍有明顯紅暈,有時可見到衛(wèi)星狀風團。皮疹持續(xù)1 小時左右或更久。本病可反復發(fā)作數(shù)月或數(shù)年,但可自發(fā)性緩解。部分病人可合并腹痛、惡心、流涎、頭痛、眩暈等全身癥狀。
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