很多老年人都是覺得自己走路越走越沉，腳腕就被襪子勒出的印記，腿怎么腫了？

掛號到底應該掛哪個科室呢？

最常見的腿腫原因主要是心臟衰竭，或者腎臟衰竭。

所以如果走路憋喘、呼吸困難，那么先掛心內科；如果尿少就掛腎內科。

其實，引起腿腫得原因有很多，不僅僅是心衰或腎衰，我們怎么判斷腿腫得原因呢？

1、心臟性水腫：

心源性水腫為身體下垂部位首先水腫，故常見為雙下肢水腫，若有心源性水腫時常為右心功能衰竭后出現體循環淤血所致，這時，詢問病史就很重要，要明確病人病史結合體征就很好診斷了。

除了腿腫，心臟性水腫的患者，還有心臟病史，或心悸，氣喘，頸靜脈怒張，肝大，甚至胸腔積液、腹水等表現，行心臟彩超檢查，利于診斷。

2、腎臟性水腫：

水腫多從眼瞼、顏面部開始，繼而發展至下肢乃至全身水腫，追問病史加周身水腫體現，化驗肌酐及尿常規很容易診斷。

3、肝臟性水腫：

為肝功能異常后，肝臟合成蛋白能力下降，繼發低蛋白血癥，故引起周身水腫，一般有肝病病史，要化驗血肝功能。

4、下肢血管狹窄或血栓：

下肢靜脈狹窄，常合并紅腫，一般為不對稱性水腫，下肢血管彩超可診斷，下肢血栓有肺栓塞風險，要引起重視。

5、營養不良性水腫：

很多老年人，進食不佳，營養狀態較差，低蛋白血癥，常常合并水腫，水腫亦呈周身性，排除腎臟及心臟原因，結合吃飯情況可診斷。

6、丹毒：

為感染性疾病，伴有皮溫變化及體溫變化，化驗血液，白細胞常有異常。

7、痛風：

痛風常引起關節畸形，急性期引發肢體水腫、疼痛，依據病史集合尿酸化驗即可鑒別。

8、循環不暢：

年紀大或梗死后偏癱、過度肥胖都可能引起循環不佳，引發水腫，注意按摩或白天老人坐的時候，抬高下肢。

總之，并不只是心臟、腎臟會引起腿腫，還必須全面考慮！