平時(shí)大家在生活中,是否會(huì)偶爾感覺(jué)明明沒(méi)干什么,手指關(guān)節(jié)酥酥麻麻,關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生明顯的疼痛感。每當(dāng)這種時(shí)候,你會(huì)怎么做呢?是胡亂地吃一些止疼藥,還是決定挺一挺等他自己好呢?如果你是以上這兩種,那你真的要小心了!
手指關(guān)節(jié)也是骨科負(fù)責(zé)的一種門類,在出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的問(wèn)題時(shí),千萬(wàn)不要不當(dāng)一回事,現(xiàn)在人經(jīng)常不規(guī)范自己的坐姿和手使用的姿勢(shì),全天敲打鍵盤(pán)等行為其實(shí)都是導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)出問(wèn)題的因素之一,作為手部關(guān)節(jié),其實(shí)可以分為三個(gè)部位來(lái)分析。
一、 引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛的病因
很多人不理解自己為什么會(huì)突然手指關(guān)節(jié)痛,認(rèn)為一定是自己“抻到”了,實(shí)則不然,對(duì)于手部關(guān)節(jié)問(wèn)題可絕對(duì)不能忽視。常見(jiàn)的問(wèn)題主要出現(xiàn)在以下情況中,首先是從事手工業(yè)相關(guān)工作的人群,其次是年齡相對(duì)較大的人群,還有經(jīng)常接觸涼水以及對(duì)手部神經(jīng)有刺激性東西的人群。
其實(shí)除了以上幾種高發(fā)人群,在現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)檢測(cè)發(fā)現(xiàn),很多久坐辦公室的白領(lǐng)和備戰(zhàn)考試的學(xué)生,由于在高強(qiáng)度下使用手部作業(yè),也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,而且互聯(lián)網(wǎng)興起后,常用電腦繪畫(huà)的原畫(huà)師行業(yè)也是關(guān)節(jié)問(wèn)題的主要人群,之后根據(jù)病情可以具體分析。
二、 常見(jiàn)的三個(gè)手部關(guān)節(jié)問(wèn)題的高發(fā)部位及病因
我們想要分析手部的問(wèn)題,可以將整個(gè)手掌分為三個(gè)階段,按照三部分逐步的分析,能夠更精準(zhǔn)的有指向性的確定病因。
1. 脛節(jié)部分
從最末端的脛節(jié)部分開(kāi)始說(shuō)起,脛節(jié)也是我們常說(shuō)的掌關(guān)節(jié),脛節(jié)多指動(dòng)物的足關(guān)節(jié),也在臨床中指人的手掌節(jié)部分,這部分過(guò)分用力或者高強(qiáng)度的使用損耗,就會(huì)發(fā)生酸痛、腫脹甚至是無(wú)法抬起手腕的程度。是較為容易被發(fā)現(xiàn)的,也相對(duì)好治療,通常在疼痛產(chǎn)生的時(shí)候,患者就會(huì)立刻選擇就醫(yī)。
在這部分關(guān)節(jié)最容易產(chǎn)生的就是我們熟知的“腱鞘炎”,顧名思義其實(shí)腱鞘炎就是當(dāng)手部受到長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的摩擦之后,肌腱部位在長(zhǎng)期摩擦中產(chǎn)生的肌腱和腱鞘損傷性炎癥,會(huì)在手腕內(nèi)側(cè)產(chǎn)生紅腫,或者發(fā)熱和限制手腕行動(dòng)。不及時(shí)就醫(yī)會(huì)變得非常嚴(yán)重,甚至影響后續(xù)手的使用。
腱鞘炎也分為很多種類,比如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎以及手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎等,在嚴(yán)重的情況下都是需要手術(shù)才能決定最終是否可以治愈。而產(chǎn)生腱鞘炎的主要條件分為三種,首先是從事傳統(tǒng)手工業(yè)的一類人,是最容易患腱鞘炎的,第二種是不分冬夏都很喜歡去直接用手去摸冷水的人,最后一種就是新興產(chǎn)業(yè)和動(dòng)畫(huà)漫畫(huà)制作者們。
在患上腱鞘炎后,應(yīng)該減少手部作業(yè)時(shí)間,適當(dāng)?shù)胤潘墒植繅毫Γ诠ぷ鬟^(guò)后搓搓手指和手腕,再用熱水浸泡保證舒緩。由于有的患者是電腦作畫(huà),長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)才會(huì)導(dǎo)致腱鞘炎,這種情況下也可以借助輔助工具來(lái)緩解日后的工作壓力,比如腕帶或者角度更適合自身的支架等。
日常中也要注意工作時(shí)保持正確姿勢(shì),避免關(guān)節(jié)的過(guò)度勞損,定時(shí)休息。連續(xù)工作時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),并注意保暖。
2. 手指外節(jié)
在手掌的中間部分結(jié)合手指第二段部分,就是統(tǒng)稱的手指外節(jié),很多人在發(fā)現(xiàn)手指外節(jié)疼的時(shí)候,會(huì)采取去醫(yī)院抽血化驗(yàn)這種辦法。當(dāng)抽血的結(jié)果顯示人體內(nèi)抗歐變的非常高,RF值也變高之后,就會(huì)有很大程度是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這也是第二部分最常會(huì)得的病。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是滑膜炎引發(fā)的疾病,會(huì)導(dǎo)致手指的小關(guān)節(jié)產(chǎn)生疼痛感,會(huì)稍微集中在指節(jié)偏上部分,因?yàn)榛ぴ谑种腹?jié)間沉積會(huì)導(dǎo)致非常不適,是常見(jiàn)的關(guān)節(jié)病之一。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎女性的發(fā)病率是男性的2-3倍,年齡段也非常分散。需要自身多注意,當(dāng)關(guān)節(jié)受累會(huì)出現(xiàn)多關(guān)節(jié)受累呈對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎等病癥。
老年人發(fā)病時(shí)間通常在65歲開(kāi)始,性別差異小,多呈急性發(fā)病,發(fā)展較快。通過(guò)血液尿液等檢查分析其中的問(wèn)題,自身抗體RA患者自身抗體的檢出,是RA有別于其他炎性關(guān)節(jié)炎,如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的標(biāo)志之一。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎分為五大類,較為常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。治療的主要目的在于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),抑制病變發(fā)展及不可逆的骨質(zhì)破壞,盡可能保護(hù)關(guān)節(jié)和肌肉的功能,最終達(dá)到病情完全緩解或降低疾病活動(dòng)度的目標(biāo)。
3. 指尖部分
最后第三部分,是指尖最前端的部分,在這一部分出現(xiàn)酸麻的情況,多發(fā)生在中老年人的身上,通過(guò)抽血檢測(cè)的方式往往檢測(cè)不到什么病情,但是又會(huì)伴隨著酸麻的情況,這種很有可能就是末端病,也是叫做退行性骨關(guān)節(jié)炎。這種病在于老年人的關(guān)節(jié)處于過(guò)度使用的程度上,所以會(huì)出現(xiàn)超負(fù)荷的情況。
除了老年人之外,和第一部分情況相似,在愛(ài)接觸涼水的人身上也會(huì)經(jīng)常性地發(fā)生指尖的酸麻抽筋等情況。還有一種就是患者本身有一種代謝相關(guān)的疾病,會(huì)對(duì)末端病產(chǎn)生一些影響,最后如果患者有肺部相關(guān)的問(wèn)題,也會(huì)導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎的情況。
骨性關(guān)節(jié)炎,其實(shí)也是在關(guān)節(jié)疼痛中較為常見(jiàn)的一種,除了以上說(shuō)的這些誘因之外,勞累同樣也會(huì)導(dǎo)致其勞損,痛感加倍,嚴(yán)重者還可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,肌肉萎縮等非常惡劣的后果。
在針對(duì)關(guān)節(jié)炎的X線平片在早期并無(wú)明顯異常,約數(shù)年后才逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,由此可以看出關(guān)節(jié)軟骨已開(kāi)始變薄。病患起病緩慢,無(wú)全身癥狀,多以中老年人為主。常為多關(guān)節(jié)發(fā)病,也有單關(guān)節(jié)發(fā)病者。受累關(guān)節(jié)可有持續(xù)性隱痛,活動(dòng)時(shí)加重,休息后好轉(zhuǎn)。
三、 手指關(guān)節(jié)的其他病癥
除了上面按照手的三部分詳細(xì)劃分的病情外,手指關(guān)節(jié)部分還存在一些潛在的其他病癥,例如我們常見(jiàn)的手指關(guān)節(jié)位置骨質(zhì)增生,就是由于骨質(zhì)增生而引發(fā)的手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,是日常很常見(jiàn)的因素之一,患骨質(zhì)增生后非常不好治愈,骨骼也會(huì)隨之變膨脹。
早晨期間會(huì)出現(xiàn)手部僵掉的情況,疼痛感也會(huì)隨之變強(qiáng),當(dāng)減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng),愛(ài)惜患病關(guān)節(jié),以延緩病變的進(jìn)程,軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖具有緩解癥狀和改善功能的作用,自己嘗試輕微的運(yùn)動(dòng)后,情況可能會(huì)有所好轉(zhuǎn),行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是公認(rèn)的消除疼痛的方法。
如果患者曾經(jīng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)過(guò)外傷,就會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌感染引起的化膿性關(guān)節(jié)炎,更嚴(yán)重的是患有敗血癥等其他癥狀,那細(xì)菌就有很大的概率在這種情況下通過(guò)手指間斷部分侵入至關(guān)節(jié),從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛,自身的免疫系統(tǒng)會(huì)根據(jù)反應(yīng)引發(fā)風(fēng)濕性和類風(fēng)濕的關(guān)節(jié)炎,手指就會(huì)持續(xù)疼痛。
細(xì)菌感染引起的化膿性關(guān)節(jié)炎,是一種直接的細(xì)菌感染,又被稱為細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎或敗血癥性關(guān)節(jié)炎。這種病不分年齡,發(fā)作迅速,多出現(xiàn)在兒童和老年人身上,其中男的患病率會(huì)更高一些。其臨床表現(xiàn)為中毒反應(yīng),關(guān)節(jié)液增加,有波動(dòng),這在表淺關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)更為明顯,有髕骨漂浮征。
在日常生活中,手指關(guān)節(jié)需要經(jīng)常活動(dòng)。手指節(jié)負(fù)重,就會(huì)產(chǎn)生一定量的損耗,長(zhǎng)期勞損的手指關(guān)節(jié)磨損比較嚴(yán)重,可能會(huì)造成軟骨或者周圍軟組織的損傷,所以經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼痛癥狀,但是這種疼痛癥狀再適當(dāng)進(jìn)行恢復(fù),或者是使用相應(yīng)的藥物后就可以有效緩解。
現(xiàn)在社會(huì),大家經(jīng)常使用電腦,久坐在電腦邊手腕和手指打字的時(shí)候,整天使用雙手,就會(huì)處于關(guān)節(jié)勞損的情況,對(duì)身體的損害很大,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。在日常工作期間可以加入一些放松手指的手指操。
痛風(fēng)的疼痛比較劇烈,這也是可能會(huì)造成手指關(guān)節(jié)疼痛的原因之一,手指關(guān)節(jié)疼痛的同時(shí)會(huì)有明顯的紅腫表現(xiàn),并且活動(dòng)比較困難,這就有可能是痛風(fēng)導(dǎo)致的。主要是由于血液中的尿酸濃度過(guò)高,導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在手指關(guān)節(jié)部位,所以在反復(fù)發(fā)作的時(shí)候痛風(fēng)的癥狀會(huì)越發(fā)嚴(yán)重,并且患者還會(huì)存在關(guān)節(jié)畸形或者是感染的可能性。
手指關(guān)節(jié)疼痛在大多數(shù)情況下,是由手指部位的病變導(dǎo)致的,可以根據(jù)具體的疼痛性質(zhì)以及患者關(guān)節(jié)的表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行判斷。如果患者是比較嚴(yán)重的骨科問(wèn)題,需要采取手術(shù)的方式來(lái)改善,不可以無(wú)視癥狀,讓其任由發(fā)展。
在臨床醫(yī)學(xué)上看,當(dāng)有50%以上的致病菌為金色葡萄球菌和流感嗜血桿菌等因素存在。感染以血源性感染最多見(jiàn),另外細(xì)菌可由關(guān)節(jié)腔穿刺、手術(shù)、損傷或關(guān)節(jié)鄰近組織的感染直接進(jìn)入關(guān)節(jié)。以及對(duì)傷口的不當(dāng)處理,都會(huì)引發(fā)感染甚至關(guān)節(jié)。
一般治療階段可以補(bǔ)液以糾正水、電解質(zhì)紊亂,加強(qiáng)患者自身的身體素質(zhì),配合生理鹽水對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行穿刺的沖洗;第二階段可以采用藥物治療,采取一些有效的抗生素,對(duì)有滲液的關(guān)節(jié)進(jìn)行抽液排異;最終采取手術(shù)治療,在手術(shù)初期做好防感染的處理,進(jìn)行局部的治療穿刺,防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。
總結(jié):
手指關(guān)節(jié)的病因,是人們?nèi)粘I钪泻苋菀缀鲆暤?,很多人認(rèn)為酸麻脹等問(wèn)題,都是不需要去醫(yī)院就診的,只要養(yǎng)一養(yǎng)就能恢復(fù),但是實(shí)際證明,手的關(guān)節(jié)有很多我們不熟知的病癥,需要根據(jù)具體的位置和情況進(jìn)行分析,不可以對(duì)病情不作為。
按照文章中的三個(gè)部位劃分手部關(guān)節(jié),很輕易就可以判斷自己的疼痛位置,然后對(duì)癥下藥,輕度可以緩解,重度還需前往醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),針對(duì)病因有效治療,收獲幸福健康人生。
標(biāo)簽:液化氣