1. 風(fēng)疹病毒感染由RNA披膜病毒感染引起，經(jīng)呼吸道傳播，潛伏期2～3周。

【診斷標(biāo)準(zhǔn)】婦女血清中風(fēng)疹病毒IgG抗體和（或）IgM抗體陽性，或病毒核酸檢測陽性。

【對妊娠的影響】風(fēng)疹病毒感染可引起流產(chǎn)、宮內(nèi)死胎、白內(nèi)障、耳聾、先天性心臟病、青光眼、視網(wǎng)膜炎、紫斑等。

【風(fēng)險分類及孕前優(yōu)生指導(dǎo)建議】（1）IgM抗體陽性，IgG抗體陰性/IgG抗體陽性，提示近期感染，暫不宜懷孕，須監(jiān)測轉(zhuǎn)陰后再準(zhǔn)備懷孕。風(fēng)險為B類。（2）IgG抗體陽性，IgM抗體陰性，提示既往感染，可以懷孕，為一般人群。（3）IgG抗體陰性，IgM抗體陰性，建議詳細(xì)詢問月經(jīng)史，排除妊娠及可疑妊娠后可接種風(fēng)疹疫苗；接種風(fēng)疹疫苗3個月后再懷孕。風(fēng)險為B類。

2. 巨細(xì)胞病毒感染最常見的先天性感染，隱匿感染宿主，大多數(shù)感染者（>95%）沒有任何癥狀。

【診斷標(biāo)準(zhǔn)】婦女血清中巨細(xì)胞病毒IgG抗體和（或）IgM抗體陽性，或病毒核酸檢測陽性。IgM僅持續(xù)4～5周，隨之轉(zhuǎn)為IgG陽性。

【對妊娠的影響】巨細(xì)胞病毒感染可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)和胎兒畸形。胎兒畸形包括小頭畸形伴智力低下、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、血小板減少、肝脾腫大、顱內(nèi)鈣化、聽力減退、器官缺損、耳聾、唇腭裂等。

【風(fēng)險分類】（1）IgG抗體陽性，IgM抗體陰性，為一般人群。（2）IgM抗體陽性，IgG抗體陽性或陰性，B類。（3）IgM抗體和IgG抗體均為陰性，C類。（4）孕前應(yīng)用抗病毒治療，需要等待6個月后才能妊娠，A類。

【孕前優(yōu)生指導(dǎo)建議】（1）IgM抗體陽性，IgG抗體陰性/IgG抗體陽性，提示近期感染，暫不宜懷孕，須監(jiān)測轉(zhuǎn)陰后再準(zhǔn)備懷孕。（2）IgG抗體陽性，IgM抗體陰性，提示既往感染，可以懷孕，為一般人群。（3）IgG抗體陰性，IgM抗體陰性，可以懷孕，但為易感人群，孕期應(yīng)注意個人防范和監(jiān)測。（4）中藥如金葉敗毒顆粒，如果采用更昔洛韋治療，停藥6個月后妊娠。

3. 弓形蟲感染 弓形蟲是一種人畜共患性寄生蟲病，傳染源為動物。有140多種哺乳動物和一些鳥類會有弓形蟲寄生。弓形蟲傳播途徑主要有三條：食用生肉或奶制品；與貓狗等寵物密切接觸；暴露于弓形蟲卵污染物，如貓糞或貓糞污染的土壤，蟲卵污染的蔬菜和水果等。

【診斷標(biāo)準(zhǔn)】婦女血清中弓形蟲病毒IgG抗體和（或）IgM抗體陽性，或病原體核酸檢測陽性。IgM僅持續(xù)4～5周，隨之轉(zhuǎn)為IgG陽性。

【對妊娠的影響】妊娠期感染率0.2%～1%，母嬰傳播率平均為40%。孕早期感染常導(dǎo)致胎死而流產(chǎn)，中、晚期感染主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)。可引起流產(chǎn)、宮內(nèi)死胎、腦積水、小頭畸形、顱內(nèi)鈣化、神經(jīng)系統(tǒng)缺陷、無腦兒、智力低下、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、血小板減少、肝脾腫大、黃疸、失明等。

【風(fēng)險分類及孕前優(yōu)生指導(dǎo)建議】（1）IgM抗體陽性，IgG抗體陰性/IgG抗體陽性，提示近期感染，暫不宜懷孕，須監(jiān)測轉(zhuǎn)陰后再準(zhǔn)備懷孕。風(fēng)險為B類。（2）IgG抗體陽性，IgM抗體陰性，提示既往感染，可以懷孕，為一般人群。（3）IgG抗體陰性，IgM抗體陰性，可以懷孕，但為易感人群，孕期應(yīng)注意個人防范。風(fēng)險為C類。（4）治療：確診的弓形蟲感染胎兒可以采取藥物治療。磺胺嘧啶加乙嘧啶聯(lián)合治療，螺旋霉素用于孕期感染的治療。如果采用了對胎兒有影響的藥物，建議停藥6個月后妊娠，風(fēng)險為B類。（5）孕前檢查時告知盡量避免接觸寵物。