記者文秀 通訊員簡(jiǎn)杰

7旬爹爹近一個(gè)多月莫名瘦了10多斤，到醫(yī)院被查出了腎臟上有一個(gè)接近兩個(gè)腎臟大小的腫瘤，還合并有下腔靜脈瘤栓，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。面對(duì)這種少見(jiàn)復(fù)雜情況，泌尿外科、肝膽胰外科、心臟大血管外科等多學(xué)科專(zhuān)家協(xié)作，成功摘除了藏在爹爹體內(nèi)的“炸彈”。

71歲的李爹爹（化名）年初洗澡時(shí)，突然摸到自己腹部右側(cè)有一個(gè)微微突出的小硬塊，摸上去不疼不癢。因?yàn)楸旧砭烷L(zhǎng)過(guò)脂肪瘤，李爹爹和家人以為這又是一個(gè)新的脂肪瘤，就沒(méi)有在意。兩個(gè)月前，李爹爹慢慢覺(jué)得吃東西沒(méi)有什么味道，但還是堅(jiān)持正常飲食，每天也會(huì)出去活動(dòng)鍛煉，生活上也沒(méi)有太大影響，就是覺(jué)得自己好像慢慢變瘦了。4月底，李爹爹開(kāi)始出現(xiàn)便秘的情況，持續(xù)了一周依然沒(méi)有得到緩解，難以忍受的他便前往武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)就診，在檢查中被發(fā)現(xiàn)右腎有巨大占位性病變，被轉(zhuǎn)入了該院泌尿外科。

進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn)，李爹爹右腎包塊周?chē)€有多發(fā)迂曲血管影，肝右葉也有鈣化灶，最危險(xiǎn)的是下腔靜脈瘤栓，已生長(zhǎng)到肝靜脈水平，距右心房也比較近。因?yàn)楦箖?nèi)情況復(fù)雜，手術(shù)涉及腎臟、肝臟、腔靜脈、腎靜脈、心臟等眾多臟器的阻斷和重建，風(fēng)險(xiǎn)很高，但如果不能及時(shí)處理，患者很可能因?yàn)橥话l(fā)瘤栓脫落，直接危及生命。為此，泌尿外科主任郭永連邀請(qǐng)心臟大血管外科、肝膽胰外科、麻醉科、影像科、超聲診斷科等多學(xué)科專(zhuān)家進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診，最終決定采取外科手術(shù)方式拆除李爹爹體內(nèi)的“炸彈”。

4月29日，一切準(zhǔn)備就緒，多學(xué)科專(zhuān)家一同走進(jìn)手術(shù)室，經(jīng)過(guò)6個(gè)小時(shí)緊張的手術(shù)，順利為李爹爹完成了右側(cè)腎臟根治性切除和下腔靜脈瘤栓取出術(shù)，不僅取出了“如鯁在喉”的8厘米長(zhǎng)的瘤栓，還摘下了兩個(gè)腎臟大小的腫瘤。術(shù)后，在醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下，李爹爹成功闖過(guò)出血、感染、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥難關(guān)，恢復(fù)良好，5月17日順利出院。

武漢市中心醫(yī)院泌尿外科主任郭永連介紹，腎臟腫瘤如果體積較大，很容易形成腎靜脈和下腔靜脈癌栓，血栓一旦脫落，隨時(shí)都可能引發(fā)致命的肺栓塞，危險(xiǎn)性極大。腎臟腫瘤的早期癥狀一般比較隱匿，可能有乏力、體重減輕、食欲不振、貧血、咳嗽和咳血等癥狀，當(dāng)出現(xiàn)血尿、疼痛和腫塊“三聯(lián)征”時(shí)，嘗嘗就是中晚期了。“因此，定期的體檢對(duì)于發(fā)現(xiàn)早期腎臟腫瘤至關(guān)重要，建議市民在體檢時(shí)可進(jìn)行泌尿系相關(guān)專(zhuān)科檢查。”郭永連主任提醒，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的身體出現(xiàn)變化時(shí)，哪怕并沒(méi)有明顯的不適，也不能麻痹大意或者自我診斷，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助，以免貽誤診斷治療。

編輯：張吟