
微生物檢查
對痤瘡患者可以進行螨蟲的檢查,排除并發(fā)螨蟲感染。
對于累及軀干或皮損形態(tài)單一的患者,考慮馬拉色菌性毛囊炎時,可做真菌涂片檢查。
內分泌檢查
雄激素在痤瘡發(fā)病中發(fā)揮重要作用,針對有高雄激素病史或臨床表現(xiàn)的患者,需行激素檢測。
青春期前兒童出現(xiàn):痤瘡、早發(fā)性狐臭、腋毛或陰毛生長過快、骨齡超前及性早熟;青春期后女性出現(xiàn):月經稀發(fā)、多毛、雄激素性脫發(fā)、不育、多囊卵巢、陰蒂增大和肥胖。
多囊卵巢綜合征(PCOS)是最常見卵巢來源的雄激素升高的原因。
胰島素抵抗還可能是某些痤瘡患者的一個危險因素。
檢測結果異常或一直擔心激素異常的患者,應由內分泌科醫(yī)生進一步評估。
其它檢查
對于長期口服各種中西藥的患者建議進行肝功能、腎功能及血脂的檢查,有助于指導痤瘡口服藥物的后續(xù)選擇。
如何用藥預防?
由于痤瘡的慢性過程和易復發(fā)的臨床特點,因此無論哪一級的痤瘡,在原有癥狀改善后,進行維持治療都是很重要的(國內外指南均推薦進行)。維持治療可減輕和預防復發(fā),提高患者的依從性,改善患者生活質量,是一種更為積極和主動的治療選擇,也被認為是痤瘡系統(tǒng)和完整治療的一部分。



外用藥物
循證醫(yī)學證據表明,外用維A酸是痤瘡維持治療的首選藥物。外用維A酸可以阻止微粉刺的形成,從而防止粉刺和炎性皮損的發(fā)生。目前還沒有任何已知的藥物在維持治療的療效和安全性方面優(yōu)于外用維A酸。
對同時存在輕度炎癥的皮損需要配合抗菌藥物治療時,可考慮聯(lián)合外用過氧化苯甲酰。一些經過臨床功效驗證的抗粉刺類醫(yī)學護膚品也可用于輔助維持治療(如水楊酸)。


目前推薦的療程為3~4個月,在預防復發(fā)和減輕癥狀方面具有明顯作用;如果停止治療后癥狀很快復發(fā),提示更長時間的治療是有益的,但目前無更長療程治療的循證醫(yī)學資料。


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標簽:液化氣
