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習慣性流產

張夕 496
文章來源:張夕

都說孩子是愛情的結晶,可很多人空有一份轟轟烈烈的愛情,卻怎么也盼不來結晶!習慣性流產,難倒了很多想要寶寶的家庭,不少女性朋友為此要面對愛人情感的降溫,而家人的著急的眼神,更是讓她們心力交瘁,怎樣簡單有效地搞定這個難題?聽聽老中醫的妙計!

董某,女,30歲。2005年8月20日初診。

再婚半年,孕50天,今日午后陰道少量出血、色暗,少腹略墜脹、腰酸,有先兆流產之虞。3年前孕50天后流產凡3次,其后夫婦雙方經上海某醫院檢查,丈夫染色體缺陷異常。離異再婚,懷孕50天見紅,精神緊張,臥床邀診。納尚可。苔薄,脈滑數。

患者屬先兆流產。但此前因配偶染色體缺陷,連續3次懷孕50余天流產,已成習慣性流產(滑胎)態勢,且見腰腹酸楚墜脹,脈來滑數,堪慮。法當補腎固沖系胎,補脾益氣載胎,佐養陰清熱安胎。臥床休息,禁房事。冀胎安血止是幸。

菟絲子30g,川斷10g,桑寄生30g,阿膠(顆粒)12g,苧麻根30g,地榆30g,黃芩20g,白術15g,黃芪30g,黨參20g,升麻10g,白芍10g,砂仁3g(打、后下),茯神15g,炙甘草6g。5劑。

2005年8月26日應邀復診:8月20日初診當晚進湯藥兩煎,夜間出血未見增多,少腹腰骶墜脹酸痛略有好轉。21日午后陰道少量出血1天,此后量少如漏狀。藥進5天,漏紅漸止,已無明顯腰腹墜脹。苔薄,脈滑數。

藥顯效機,原方續進善后。1周后少腹腰骶墜脹不適基本消失,陰道出血不再。精神稍振,起床活動,稍事勞作,又見陰道少量出血。遂中藥繼續調治,臥床休養月余方愈。翌年足月產一健康男嬰。

凡墮胎、小產(自然流產)連續發生3次或3次以上,稱為“滑胎”,亦稱“數墮胎”(習慣性流產)。各種原因所致胚胎或胎兒發育異常,以致“胎殞難留”(難免流產)者,則保胎無益,當“祛瘀下胎”,可服“《景岳全書》脫花煎加益母草”(馬寶璋主編《中醫婦科學》);若能同時進行人工流產、清宮手術,則更安全穩妥。初診方用菟絲子、桑寄生、續斷、阿膠(壽胎丸)補腎填精,固沖養血以安胎;黃芪、黨參、白術、升麻、甘草補中益氣以載胎;黃芩、白術相伍,有“安胎圣藥”之譽,白術健脾益氣攝血、養胎安胎,黃芩清熱除煩、止血安胎;阿膠、芍藥滋腎填精,養血補虛,和營緩急安胎,得苧麻根、地榆、黃芩涼血清熱、安胎止血之助,其效尤佳;砂仁理氣安胎,芳香醒脾,補而不滯;茯神寧心安神,亦以助脾。諸藥協同,俾脾氣健旺則胎有載養,腎精(氣)健旺則胎有所系而護胎固胎有望。

先天稟賦不足,腎氣虧虛;或孕婦體弱,氣血兩虛;或孕后房事不節,飲食勞倦,大病久病,以致沖任不足失固,胎失所系,不能載胎養胎,以致滑胎。滑胎的治療時間長短不一,臥床5~6個月以上者屢見不鮮。習慣性流產(滑胎)重在預防:進行婚前體檢,染色體基因檢查;嚴禁違法近親結婚;已經自然殞墮者要查明原因;“人流”或其他原因引起流產“半產”者要延長再次懷孕間隔時間;孕前應針對流產或滑胎原因進行相應的治療。中西醫結合治療滑胎和先兆流產可提高療效(黃體酮每天10~20mg肌注)。本案已非既往染色體缺陷異常引起,且懷孕間隔已3年,故能在較短時間內獲得痊愈。

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