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圖片: 方冰 | 撰稿: 六層妖塔 | 責(zé)編: 鈴蘭

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姑娘們?cè)缟虾?，這里是我們新開設(shè)的專欄——「莓有答案」。

前不久，我們發(fā)布了「莓有答案」的第一期（戳這里查看），大家的反響都很不錯(cuò)。每個(gè)人在生活中都可能面臨各種各樣的健康問題，有的是醫(yī)生能夠幫你解答的，而有的可能在醫(yī)學(xué)上也沒有一個(gè)絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的答案，希望通過「莓有答案」這個(gè)新的欄目，能夠幫助到一部分朋友解決生活、健康上的困惑。

本期的莓有答案，你將會(huì)看到：

• 「啪」后私處總是鉆心地癢，咋回事？
• 感染了HPV是因?yàn)槟杏褑幔?/li>
• 支原體和衣原體陽性，就是性病嗎？
• 口的時(shí)候要不要戴「咬」套？
• 每月3~4次性生活，男友身體是不是有問題？
• 男友「啪」時(shí)總想看小黃片，我很介意，是我的問題嗎？

「啪」后私處總是鉆心地癢，咋回事？

首先我們需要了解的是，外陰瘙癢最常見的幾個(gè)原因，分別包括：外陰炎、yin道炎以及外陰皮膚問題。

外陰炎往往是因?yàn)?strong>物理或化學(xué)刺激導(dǎo)致的外陰皮膚或粘膜炎癥，從而引起的外陰瘙癢。

摩擦、yin道分泌物、米青液、安全套、潤滑劑等都有可能是外陰炎發(fā)生的致病因素，尤其是很多人會(huì)因?yàn)樾陨詈笫孢m、疲憊的狀態(tài)而忽略了及時(shí)的外陰清潔，外陰皮膚、粘膜長時(shí)間受到刺激，導(dǎo)致外陰炎癥的發(fā)生。

因此，性生活前后雙方都應(yīng)該及時(shí)清洗外陰，這樣有助于避免類似情況的發(fā)生。

如果除了外陰瘙癢以外，還伴有分泌物的異常，例如顏色、性狀、氣味等，那么建議及時(shí)去醫(yī)院就診，醫(yī)生需要針對(duì)yin道分泌物做進(jìn)一步的檢查，看看有沒有yin道炎癥。關(guān)于yin道炎的診斷和治療，妖塔在這里就不多說了，各位如果感興趣或者正在遭受疾病困擾的話，可以回看咱們的往期文章（戳這里查看）。

如果性生活前后已經(jīng)非常注意衛(wèi)生清潔，yin道分泌物也沒什么異常，就連檢查結(jié)果也都是正常的。而且除了性生活之后，平時(shí)也會(huì)有瘙癢難忍的情況。那么你需要去皮膚科就診，看看是否存在外陰皮膚營養(yǎng)不良的情況。關(guān)于這方面的知識(shí)，咱們之前也詳細(xì)科普過了（戳這里查看）。

感染了HPV是因?yàn)槟杏褑幔?/strong>

其實(shí)咱們后臺(tái)包括門診的患者，詢問這個(gè)問題的人都很多，甚至有的女性朋友在發(fā)現(xiàn)自己HPV病毒陽性之后，當(dāng)場(chǎng)分手。

咱們之前針對(duì)HPV病毒的科普已經(jīng)有不少了，可以說科普過的內(nèi)容已經(jīng)包含了這個(gè)病毒的前世今生、來源去處以及預(yù)防治療等各個(gè)方面（戳這里查看）。

坦率地、科學(xué)地、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)卣f，HPV病毒的主要傳播途徑是性生活，但除了這個(gè)主要傳播途徑以外，也存在其他方式傳播這種病毒的可能性，例如親密接觸、母嬰傳播等。

從我自身的臨床經(jīng)歷來說，我就接觸過一些很久沒有性生活，近幾年宮頸癌篩查也沒有發(fā)現(xiàn)異常，但突然發(fā)現(xiàn)HPV病毒陽性的案例。

這位女性朋友的疑惑，相信也是很多人的疑惑，妖塔必須負(fù)責(zé)任地說，醫(yī)學(xué)并不是忠誠與否的試金石，如果你確實(shí)懷疑對(duì)方或者對(duì)方的確形跡可疑，建議你把自己的想法坦率地表達(dá)出來。否則，心存芥蒂地在一起，可能并不利于你們的感情發(fā)展。

支原體和衣原體陽性，是性病嗎？

支原體和衣原體都是一種微生物，它們的大小介于病毒和細(xì)菌之間，性生活確實(shí)是它們的主要傳播方式，但還是那句話，醫(yī)學(xué)并不是忠誠的試金石。因此，發(fā)現(xiàn)支原體或衣原體陽性并不等同于「濫交」「出軌」。

對(duì)于支原體來說，目前我們能夠檢測(cè)出來的主要是解脲脲原體和人型支原體，它們?cè)谌巳褐械年栃月势鋵?shí)比你想象中的要高很多，而且相當(dāng)一部分人可能只是攜帶支原體，而沒有任何的癥狀。

如果發(fā)現(xiàn)支原體陽性，沒有任何癥狀的話，目前臨床上的主流觀點(diǎn)是——觀察，不建議針對(duì)它們無休止地使用抗生素死磕，這樣做反而可能會(huì)破壞yin道甚至全身的微生態(tài)環(huán)境。

但是衣原體感染可能導(dǎo)致女性盆腔炎、異位妊娠、不孕、新生兒感染等，嚴(yán)重影響女性健康。因此，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該積極治療，而且需要性伴侶共同治療，治療期間避免無保護(hù)的性生活。

治療之后需要在2~4周進(jìn)行復(fù)查，看看治療效果，同時(shí)，在初次治療以后的3-4個(gè)月還應(yīng)該再復(fù)查1次，以便發(fā)現(xiàn)可能的再次感染。

關(guān)于HPV病毒、支原體、衣原體的傳播途徑，妖塔再多說一句。目前沒有絕對(duì)的醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，性傳播是唯一的傳播途徑。與其自己在內(nèi)心糾結(jié)、受煎熬，不如打開天窗說亮話；與其承受病毒給我們身體和心理上帶來的痛苦，不如盡力做好自我防護(hù)。

我覺得這是我們面對(duì)疾病的時(shí)候一個(gè)正確的態(tài)度。

口的時(shí)候要不要戴「咬」套？

從醫(yī)生和自身身體健康的角度來說，妖塔會(huì)建議你——戴著更好，尤其是當(dāng)你面對(duì)一個(gè)新的性伴侶的時(shí)候。戴套口更安全，也是對(duì)自己和他人負(fù)責(zé)的一種行為。

目前的臨床研究表明，無論是艾滋、梅毒還是HPV病毒等，都有可能通過口交的方式進(jìn)行傳播。

當(dāng)然，不可避免地，你可能會(huì)遇到「不口你就是不愛我」「只是口一下，怎么需要那么麻煩」「帶了『咬』套口著根本沒感覺」等情況，妖塔想要告訴你的是，在性生活方面，任何人都應(yīng)該是自由、平等的。

例如我是否要和他/她產(chǎn)生關(guān)系，我是否愿意滿足他/她的某些需求等，這些都是你在一段關(guān)系中可能面臨的問題，妖塔希望各位一定不要為了迎合對(duì)方而委屈自己，你的感受才是最重要的。

每月3~4次性生活

男友身體是不是有問題？

我男朋友今年二十八歲，我們每個(gè)月大概只有三四次性生活，多了就是五六次，他是不是身體有問題呀？

關(guān)于性生活頻次，有個(gè)研究我們可以參考一下：金賽研究所一項(xiàng)針對(duì)性、生殖和性別的研究表明，18歲~29歲的人性生活最多，平均每年112次或每周2次；30歲~39歲的人平均每年86次，相當(dāng)于每周1.6次；40歲~49歲的人平均每年69次。

但每周低于1次的人就不正常嗎？未必。光從性生活頻次上是無法看出一個(gè)人的生理或者心理是否正常的。要知道，性生活受很多因素的影響，比如家庭條件、身體狀況、心理狀態(tài)和情感因素等。一個(gè)囿于日?，嵥椋y以再有精力投入性愛的人，或是一個(gè)有嚴(yán)重健康問題的人，他們的性愛頻率比較低，也不是一件不能理解的事。

所以，去比較性生活的頻率并沒有太大意義，人與人之間是不同的。只要身心覺得舒適，感情方面也沒有產(chǎn)生問題，那么就沒有必要糾結(jié)頻率。但既然姑娘提出了問題，那就說明你非常在意這件事情，你與男友的性需求很顯然是不匹配的。

對(duì)于這種情況，我們還是建議姑娘能夠主動(dòng)和男友聊聊自己的需求和想法，有些時(shí)候你不說出來，或許他永遠(yuǎn)也不知道你心里到底在想什么，也不知道你到底想要什么。

男友「啪」時(shí)總想看小黃片

我很介意，是我的問題嗎？

我現(xiàn)在有一個(gè)疑惑，男友提出想和我doi的時(shí)候看小電影，我很介意，介意他和我do的時(shí)候是因?yàn)榭雌渌说纳眢w才有的感覺，介意他是因?yàn)樾‰娪袄锏淖藙?shì)或者其他而引起他的刺激和高潮，介意他不是因?yàn)槲也庞械姆磻?yīng)，可是他不這么覺得，我很疑惑，這是我的問題嗎？為什么只有我介意？

看片也好或者其他cosplay的愛好也好，或許都只是對(duì)方的一種性癖好。通常我們會(huì)把在同房過程中展現(xiàn)的偏好統(tǒng)稱為「性癖好」，也稱為性偏好、性嗜好，它是指某個(gè)人對(duì)性對(duì)象、性行為的偏好。有些人需要借助某些物品，或者是行為、氣味、環(huán)境、聲音、儀式、制服、特征（高矮、胖瘦、毛發(fā)等）等讓自己喚起性沖動(dòng)，以得到高潮的體驗(yàn)。

對(duì)許多人而言，同房中的偏好能夠激發(fā)雙方的性欲并維持激情。但是需要注意一件事兒，當(dāng)性癖好會(huì)導(dǎo)致雙方或一方痛苦、涉及傷害自己或他人的性滿足的情況時(shí)，就屬于性偏離，或稱性變態(tài)。性癖好一般會(huì)在性行為結(jié)束時(shí)就結(jié)束，不會(huì)影響生活和生理、心理健康。

當(dāng)然，并不是所有人都能接受伴侶的小癖好，如果這些癖好不影響正常生活、不會(huì)危害身體健康，還能帶來意想不到的魚水之歡，那情侶們當(dāng)然可以自愿體驗(yàn)。如果有一方無法接受，雙方可以進(jìn)行充分溝通，找到適合彼此的模式和節(jié)奏。

姑娘在意這件事并不代表自己就是有問題的，只能說明你并不認(rèn)同伴侶的性癖好而已，需要提醒大家的一點(diǎn)是：無論是哪一種性癖好，都需要雙方對(duì)性行為有充分的知情達(dá)意，在充分尊重對(duì)方意愿并保證安全的情況下，可以根據(jù)自己的需求適度嘗試。

好了，今天「莓有答案」的問題就回復(fù)到這里，大家可以移步留言區(qū)進(jìn)行討論啦~

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