文/橙果醫(yī)生張立志
由于不正確的性觀念,加上不良生活習(xí)慣,以及先天的原因,越來(lái)越多的男性朋友受到早泄的困擾,嚴(yán)重影響夫妻感情和家庭的和諧穩(wěn)定,也嚴(yán)重的挫傷男人的自信。由于涉及隱私和自尊,很多男性朋友羞于出口沒(méi)法獲得正規(guī)的治療,通過(guò)不正規(guī)的渠道治療,比如“莆田系”私立專科醫(yī)院,微信朋友圈的某些男性保健產(chǎn)品,網(wǎng)上的某些軟文廣告產(chǎn)品等,花了巨資,收效甚微,甚至導(dǎo)致病情加重。
當(dāng)前對(duì)于早泄的治療,還是要相信正規(guī)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)生。筆者治療早泄患者不下十萬(wàn)余例,也積累了一定的經(jīng)驗(yàn),在這里為大家總結(jié)一下:
正確的分類有助早泄治療
早泄一般分為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄,對(duì)于繼發(fā)性早泄相對(duì)好治療一些,在這里我從另外的角度將早泄分為三類。
一是龜頭敏感型,這種類型的早泄主要是龜頭敏感,不需要看刺激性畫(huà)面或情感表達(dá),手淫、性交時(shí)都是感覺(jué)稍微一刺激就控制不住。
二是射精中樞興奮型,這種類型的早泄龜頭不一定敏感,甚至沒(méi)有感覺(jué),但是只要一插入女性陰道或者聽(tīng)到女性的呻吟聲,就會(huì)控制不住。
第三種類型就是龜頭敏感和射精中樞興奮都有的類型,這種類型的相對(duì)治療難度比較大,但是也不是說(shuō)治不好,至少是可以改善的。
延時(shí)噴劑靠譜嗎?
有相當(dāng)一部分早泄患者使用外用延時(shí)類產(chǎn)品,這類產(chǎn)品良莠不齊,建議選擇正規(guī)醫(yī)用類產(chǎn)品,而不是通過(guò)某寶、某東上面一些非醫(yī)用類產(chǎn)品,不是說(shuō)是否有作用,而是可能存在風(fēng)險(xiǎn),畢竟對(duì)男性來(lái)說(shuō),那里可是“命根子”,皮膚嬌嫩,容易受到傷害。另外,外用延時(shí)類產(chǎn)品包括醫(yī)用麻醉劑只對(duì)龜頭敏感型有效,對(duì)中樞神經(jīng)興奮型作用就比較小了。
中醫(yī)在早泄治療過(guò)程中起到什么作用?
應(yīng)用中醫(yī)中藥類藥物治療早泄。中醫(yī)是中華傳統(tǒng)文化的瑰寶,幾千年來(lái)守護(hù)著中華兒女的健康,在男性疾病方面也積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。筆者作為中醫(yī),也喜歡應(yīng)用中醫(yī)中藥治療男性疾病,也積累了比較多的經(jīng)驗(yàn),針對(duì)當(dāng)前的社會(huì)效率和患者的期望值,一般采用中西藥結(jié)合的治療方法,獲得比較滿意的效果。這樣操作,不但標(biāo)本兼治,還可以降低藥物的副作用。
但是,此類療法也有缺點(diǎn),就是對(duì)藥材的質(zhì)量要求比較高。再就是中醫(yī)看病講求整體觀念,辨證論治,一人一方,治療個(gè)性化,必須找到好的中醫(yī)才行。并且有一部分西醫(yī)同行未加辯證就根據(jù)癥狀開(kāi)中成藥,往往明明是一個(gè)陰虛火旺的患者,卻開(kāi)了補(bǔ)腎壯陽(yáng)的藥物,這樣起到反作用,導(dǎo)致病情加重,這種例子屢見(jiàn)不鮮。
抗抑郁藥物的應(yīng)用
應(yīng)用精神類藥物治療早泄。這也是當(dāng)前主流的治療早泄的方法。對(duì)于這類治療,很多患者其實(shí)是心理有抵觸或者疑慮的。當(dāng)患者拿到藥物以后,看到說(shuō)明書(shū)滿滿的副作用,都不敢服用了。但是,患者朋友們一定要明確,既然給你開(kāi)藥,醫(yī)生一定是對(duì)藥物做了評(píng)估的,有些副作用幾乎是很難見(jiàn)到的。
男科一直用抗抑郁藥來(lái)治療早泄,這類藥物是一種選擇性的5-羥色胺重?cái)z取抑制劑,作用機(jī)制與其對(duì)中樞神經(jīng)元5-羥色胺重?cái)z取的抑制有關(guān)。使用這類藥物,必須在非常有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,必須及時(shí)說(shuō)明正在服用的藥物,以防產(chǎn)生藥物作用,導(dǎo)致傷害。
手術(shù)類治療早泄
這類治療一般存在于“莆田系”私立男科醫(yī)院中,比如包皮環(huán)切術(shù)(當(dāng)然這個(gè)正規(guī)公立醫(yī)院也做,但是大部分不是應(yīng)用于治療早泄)、背神經(jīng)阻斷術(shù)、生物補(bǔ)片、陰莖排毒術(shù)等,但是無(wú)論是哪一種,都存在風(fēng)險(xiǎn),并且以來(lái)我處就診的患者描述,基本上沒(méi)有作用,甚至還會(huì)影響勃起功能,因?yàn)閺淖饔脵C(jī)理上就是講不通的。患者到這類醫(yī)院檢查的項(xiàng)目往往跟公立醫(yī)院的檢查結(jié)果存在很大的差異,往往要比實(shí)際情況嚴(yán)重的多。
通過(guò)自身鍛煉治療早泄
這類療法包括深蹲功、提肛訓(xùn)練、冷熱水刺激陰莖、排尿中斷訓(xùn)練、穴位按摩等可以作為輔助治療,并不能自己起到根本性作用。
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