這篇應該很多人用得著,因為癢,隨時都可能發生,嘿嘿。
如果要說患者來到門診最常見的抱怨會是什么?
要我說還是皮膚瘙癢。因為大多數疾病都可能引起皮膚瘙癢,相信小伙伴中會因為長期的瘙癢而感到十分困擾。
皮膚瘙癢的確很影響生活質量,一個常見的惡性循環是瘙癢->抓撓->更瘙癢->抓的更兇。
要是一般的皮膚瘙癢,估計很多人是不會來醫院看的,大概率是自己去藥店買些外用藥物來止癢。
為了讓大家買藥時心中有個數,今天我們就來說說常見的外用可以止癢的藥物。
- 糖皮質激素
這個藥估計大家是很熟悉的,如果出現了皮膚發紅、瘙癢,去藥店的話,十有八九是會推薦給你的是糖皮質激素,比如說皮炎平、艾洛松、尤卓爾等等。
對于很多皮疹來說,這個藥物止癢效果確實是不錯的,只是大家在使用時,應該遵守相關的原則,比如說見好就收,沒必要用強效時就選擇弱效的,還有控制使用時間等等。
- 爐甘石洗劑
這個藥物也時推薦很多的,常見的適應癥是蕁麻疹時使用,痱子也是可以的,一天用個三次。
要注意的是下一次使用前必須將前一次涂上去的爐甘石洗劑清除,不要像烤煎餅那樣一層一層的糊上去。
- 鈣調神經酶抑制劑
這個藥物說過很多次,很多人都熟悉,尤其是看科普的小伙伴,常見是他克莫司和吡美莫斯乳膏,是激素替代藥物。
因此即便是長期用也不像糖皮質激素那樣,出現皮膚變薄、萎縮等表現。
- 辣椒素
這個大家是不是有點意外?雖然辣椒素弄在皮膚上會火辣辣的,但確實可以止癢。
辣椒素能增加神經肽類物質釋放,其次能抑制神經肽類物質的重新積累,消耗導致瘙癢的介質,進而可以止癢。
主要用于局限性、慢性瘙癢性疾病,尤其是神經源性瘙癢。比如說帶狀皰疹后神經痛伴有瘙癢,血液透析相關的瘙癢等。
- 多塞平乳膏
這個藥物,是三環類抗抑郁藥,同時具有很強的的抗組胺效果,因此可以用來止癢。尤其是特應性皮炎患者中,具有較好的緩解瘙癢作用。
- 薄荷腦、樟腦
我們臨床有個藥物,叫做復方樟腦乳膏的,也是經常用來治療瘙癢的,因為有薄荷成分,涂上去有清涼的作用。
有朋友說無比滴很好用,其實它的成分里有效的也是有薄荷、樟腦,還有外用的抗過敏藥物,比如說苯海拉明,這個是第一代抗組胺藥物。也許也含有一些糖皮質激素成分。
- 麻醉藥
估計有一部分人看到這個會覺得奇怪,麻醉藥不是止痛的嗎,怎么可以用來止癢呢?
比如說普莫卡因、丙胺卡因、利多卡因。我們在臨床為了止癢,特別是那種頑固性瘙癢,常常使用一種方案是:在爐甘石洗劑中加入液體的糖皮質激素和利多卡因注射液,三種藥物混合后,一起外用來止癢。
- 煤焦油
比方說5%的煤焦油溶液,也是可以用來止癢的。但估計不少人會因為討厭這個藥物的味道而不愿意使用。
- 外用保濕劑
這也是個非常好的辦法,特別是對于皮膚很干燥的人來說,保濕劑對于止癢有時候可能非常管用。一天使用2次保濕霜或保濕乳,建議在沐浴后即刻使用。
- 冰敷
這個不是藥物,是個方法。我們知道,通常遇熱瘙癢會加重,因此冷敷則自然是可以止癢了。
以上的內容是不是解答了你心中的疑問呢?
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