順還是剖?準媽媽們難免要糾結。做選擇的時候,我們往往會權衡利弊,選更好的那個。
可是,順產和剖宮產到底哪個更好呢?

其實,不分情況,就說順產更好或剖宮產更好的,都是耍流氓。
順產和剖宮產各有優缺點,我們先來看看:

順產和剖宮產各有優點,現在越來越多的研究表明,如果準媽媽和胎寶寶情況都正常,順產更好。
但在一些特殊情況下,如果堅持順產,反而會讓胎寶寶和準媽媽面臨危險。這時,剖宮產會是更明智的選擇。那么哪些情況需要剖呢?
順產和剖宮產哪個對胎寶寶更好?
恭喜,問到重點了。
是的,準媽媽和胎寶寶的安全才是我們做選擇時最需要考慮的因素。
而哪種分娩方式對母嬰最安全,其實要看準媽媽的具體情況:

一、如果有高危情況,比如胎寶寶出現缺氧的征兆、胎位異常、估計胎寶寶太大容易難產、準媽媽有嚴重的疾病不能承受順產等,那么,剖宮產是準媽媽最好的選擇。
哪些情況必須剖呢?生孩子如果遇到這 14 種情況,果斷剖>>
1)缺氧
無論是發動前還是生產過程中,如果出現胎寶寶缺氧,醫生會先檢查,如果評估后發現短時間內沒法經過陰道分娩,那就需要緊急剖宮產,把寶寶搶救出來。
2)胎位異常
- 橫位,即懷孕晚期胎寶寶還是橫躺在子宮里;
- 臀位,即胎寶寶屁股朝下,而且本次懷孕是第一胎,估計胎寶寶體重超過 7 斤;
- 足先露,即胎寶寶是“站”在子宮里的,他的小腳丫離宮口最近。
3)巨大兒
出生時體重 ≥8 斤的寶寶,即巨大兒。如果準媽媽有妊娠期糖尿病,而且孕晚期估計胎寶寶體重超過 8 斤半,這種情況發生難產的幾率高,得剖。
4)雙胞胎或多胞胎
- 雙胎寶寶,如果靠近宮口的寶寶不是頭位(即不是頭朝下),剖;
- 三胎或更多胎、連體雙胎,剖。
5)前置胎盤或前置血管
- 前置胎盤:即胎盤位置比胎寶寶更靠近宮口,而且部分或完全蓋住了宮頸口;
- 前置血管:即臍血管比胎寶寶更靠近宮口。
這兩種情況,如果順產,都容易大出血,所以得剖。
6)胎盤早剝
正常情況下,胎盤在胎寶寶出生之后,完成了供血供氧的使命,才從子宮壁上剝離下來。
如果胎盤在胎寶寶出生之前就剝離了,那么不僅胎寶寶的供血供氧中斷了,而且準媽媽會出現子宮內大出血。
這種情況非常危險,一旦發現,必須緊急剖宮產,搶救母子生命。
7)臍帶脫垂
即臍帶比胎寶寶先從宮口出來,這種情況容易出現胎兒缺氧甚至在宮內死亡。如果醫生評估不能迅速經陰道分娩,需要緊急剖宮產,搶救胎寶寶。
8)頭盆不稱
胎寶寶頭比骨盆大,出不來,剖。
大多數頭盆不稱在生的過程中才能判斷,所以一般是順轉剖。

9)瘢痕子宮
如果準媽媽之前做過 2 次或更多次剖宮產,或者以前做過穿透子宮的手術(比如割過大肌瘤),得剖。
因為子宮上有疤痕,宮縮過程中,容易發生子宮破裂。
10)準媽媽有嚴重疾病
生孩子的過程中,準媽媽全身臟器負擔都很重,如果準媽媽有嚴重疾病,比如心臟病、嚴重妊高癥等,可能承受不了順產,就得剖。
11)產道畸形
胎寶寶從產道出來,即沿著子宮、宮口、陰道,穿過骨盆出來。
如果這條“路”上有障礙,就不能順產。
12)外陰疾病
比如外陰或陰道有嚴重的靜脈曲張。
13)生殖道感染
比如嚴重的淋病、尖銳濕疣等。
14)合并腫瘤
比如子宮頸癌、巨大的子宮頸肌瘤等。
當然,所有上述情況,都需要醫生進行專業判斷。如果準媽媽孕期或分娩過程中,醫生評估出現了這些情況中的任何一種,那么準爸媽不要猶豫,為了胎寶寶和準媽媽的安全,該剖就得剖。

二、如果準媽媽和胎寶寶一切正常,沒有高危情況,醫生評估有順產的條件,那么,順產便是準媽媽最好的選擇。
想順產但怕疼怎么辦?其實也有辦法。無痛分娩的那些事兒>>
1)“分娩鎮痛”是什么?
分娩鎮痛,即大家常說的“無痛分娩”,通過藥物或非藥物減輕準媽媽生孩子過程中的疼痛。目前最常用的方法是往準媽媽的椎管內連續注射小劑量麻醉藥,簡單一點說就是在準媽媽背上扎一針,通入一個細管子,往里面打麻藥。
2)“無痛分娩”真的不疼嗎?
做了分娩鎮痛,絕大多數準媽媽的疼痛感會明顯減輕,有的準媽媽甚至完全不覺得疼,和產房護士聊著天就把娃生了。當然,也有少數準媽媽對麻醉藥不敏感,還是會疼。
3)“無痛分娩”安全嗎?
椎管內麻醉已經在臨床用了很多年,技術很成熟。目前醫學研究表明,分娩鎮痛對準媽媽和胎寶寶都不會造成不良影響。

4)哪些人可以做“無痛分娩”?
只要準媽媽自己有做分娩鎮痛的要求,產科醫生評估沒有必須得剖宮產的情況,麻醉醫生評估沒有不能打麻醉的情況,就可以做。
5)每個醫院都可以做嗎?貴不貴?
大多數醫院都具備做無痛分娩的技術,但很多醫院因為麻醉醫生太少或者其他原因,不能給準媽媽們提供這項服務。
一般費用比不做鎮痛貴 1000 元左右,各個醫院可能會有點不同。如果準媽媽想做分娩鎮痛,可以提前向醫院咨詢。
6)寫給準爸爸的話
生孩子是準爸爸這輩子可能都不會經歷的事情,但請相信,生孩子的痛比生活中的很多疼痛都要痛得多。
如果準媽媽提出想做分娩鎮痛,請支持她。
不要不以為然地認為“生孩子能有多痛,再痛,這么多人都熬過來了”。社會和技術都在發展,很多“不可以”都變成“可以”了。

總而言之,順還是剖,不是哪個更好的問題,而是要看哪個更適合準媽媽的情況。合適的才是最好的!
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