婦產(chǎn)科收治過(guò)一位26歲女性，發(fā)現(xiàn)停經(jīng)達(dá)35天，來(lái)醫(yī)院完善HCG均呈現(xiàn)陽(yáng)性，B超顯示：宮內(nèi)妊娠。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行第一次手術(shù)，手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)子宮曲度很大，無(wú)法觸摸到孕囊，最終手術(shù)失敗。來(lái)我們醫(yī)院進(jìn)行第二次人工流產(chǎn)手術(shù)。

醫(yī)生是怎么做人流手術(shù)的

首先是術(shù)前準(zhǔn)備

完善血常規(guī)、凝血功能等一系列檢查，并讓患者排空膀胱。

開(kāi)始手術(shù)啦

• 讓患者躺在檢查床上，分開(kāi)雙腿。
• 站在雙腿中央，用碘酒反復(fù)消毒，鋪上消毒巾。
• 用手指反復(fù)觸診子宮的位置和大小
• 然后用窺器充分暴露視野，進(jìn)一步用宮頸鉗夾住宮頸前唇
• 將探針?lè)胚M(jìn)去，仔細(xì)探查宮腔的方向和深度，根據(jù)宮腔大小選擇吸管
• 將吸管伸進(jìn)子宮腔之中，沿著順時(shí)針把胚胎吸出來(lái)，
• 通過(guò)手感，感受到子宮壁比較粗糙，吸宮就算結(jié)束
• 再用刮勺，刮一遍子宮底，檢查是否刮干凈
• 用紗布擦干凈血跡，然后檢查吸出來(lái)胚胎的重量。
• 如果沒(méi)有絨毛結(jié)構(gòu)，要警惕絨癌等，這時(shí)候要送病理科檢查

不熟練的醫(yī)生會(huì)出現(xiàn)兩種并發(fā)癥

吸宮不全：這是人流手術(shù)中，非常常見(jiàn)的并發(fā)癥。有些新手醫(yī)生吸宮的時(shí)候，沒(méi)有感受到子宮粗糙時(shí)，就停止吸宮。這時(shí)候會(huì)導(dǎo)致胚胎吸不干凈，作為患者及時(shí)做超聲和HCG檢查就能發(fā)現(xiàn)。

出血感染：醫(yī)生選擇的吸管過(guò)細(xì)或者負(fù)壓不足時(shí)，就會(huì)引起子宮內(nèi)膜的撕裂并出血。操作不慎的話，有些醫(yī)生還會(huì)導(dǎo)致患者感染子宮內(nèi)膜炎。