便血一般見于下消化道出血，特別是結(jié)腸與直腸的出血，但偶爾可見上消化道出血。便血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時(shí)間。那么，大便出血是怎么回事?

　　根據(jù)出血特點(diǎn)可分為

　　一、鮮血便

　　多為即時(shí)出血，血液流出血管外很短時(shí)間就經(jīng)肛門隨糞便排出，或便后直接流出。流出的血液外觀類似外傷出血，顏色鮮紅或紫紅、暗紅，時(shí)間稍久后可以凝固成血塊。鮮血便常于以下疾病：

　　1、痔瘡

　　為肛腸科門診最常見的疾病，各期內(nèi)痔和混合痔均可引起大便出血，一般為糞便附有鮮血或便后滴血。外痔一般無大便出血。

　　2、直腸息肉

　　為肛腸門診較常見疾病，直腸低位息肉的典型癥狀為無痛性大便出血。排便時(shí)出血，排便結(jié)束后停止，量多少不等，一般血液不與糞便相混，或息肉位置高、數(shù)量多，也可也糞便相混。

　　3、直腸脫垂

　　肛腸科門診一般可見，典型癥狀有早期紅色腫物脫出肛門外，久病后可有排便時(shí)出血。

　　4、肛裂

　　表現(xiàn)為排便時(shí)肛門疼痛，便后持續(xù)一段時(shí)間。同時(shí)伴有便血，出血方式為糞便表側(cè)附有血跡，不與糞便相混，部分患者便后滴血。

　　要想確定以上疾病是否為便血的原因，可通過電子肛門鏡進(jìn)行檢查確診。可將病灶部位放大數(shù)十倍，可有效發(fā)現(xiàn)便血的原因。

　　二、膿血便 （多為嚴(yán)重疾病癥狀，建議立即治療）

　　即排出的糞便中既有膿液，也有血液，血液外觀較稀薄，有時(shí)含有大量黏液。膿血便或含有黏液的血便，往往見于直腸或結(jié)腸內(nèi)的腫瘤及炎癥，有可能是直腸癌，結(jié)腸癌，潰瘍性結(jié)腸炎，需要馬上到醫(yī)院檢查治療。

　　三、黑便（柏油樣便）

　　指大便呈黑色或棕黑色，又稱為柏油便，為上消化道出血最常見的癥狀之一。上消化道出血時(shí)主要表現(xiàn)為黑便，往往伴有嘔血、心悸、乏力、貧血等其他癥狀體征。

　　若出血量較少，而且速度較慢，血液在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，由于腸液的作用排出的大便即為黑色；若出血量較多，在腸內(nèi)停留時(shí)間較短，則排出的血液呈暗紅色；出血量特別大，而且很快排出時(shí)也可呈鮮紅色。