兒科門診在寒冷的冬季總是分外忙碌。很多人可能想不到，除了受涼生病，還有許多孩子是“捂”出來的病。

有一種冷叫做媽媽覺得你冷，寶寶小的時候不懂得自己增加衣物，父母就更加在意孩子的穿衣保暖，生怕著涼受凍。發現寶寶手腳冰涼的時候，很多家長首先想到的就是孩子冷了，要多加衣服。但是手腳涼不一定是冷的表現，一味給寶寶加衣服反而會捂出病來。有的家長怕寶寶著涼感冒就穿了一層又一層，結果寶寶熱出了一身汗，在外面被風一吹反而感冒了。

嬰幼兒手腳發涼，不一定是冷了

寶寶的體溫調節能力不如大人，并且心臟的泵血能力較弱，末梢血液循環比較差，手腳脂肪含量少，散熱快，所以正常情況下手腳也比較涼，不是只有感覺冷的時候才會手腳涼。由此可見通過摸手腳的方式判斷寶寶是否覺得冷并不準確。

想要知道寶寶冷不冷，家長可以摸摸孩子的后背與脖頸連接處，或者前胸，如果溫暖干燥，那么說明孩子不冷；如果感覺發熱并且可以摸到微微的汗水，說明寶寶已經熱了，此時一定要減少衣被或者調低室內溫度；如果前胸后背也很涼，并且寶寶還喜歡把頭往衣服里面縮，這才說明孩子真的覺得冷，該添衣保暖了。

注意這時候家長自己的手應該保持溫暖，家長手太涼不僅會導致誤判寶寶體溫，還會嚇到寶寶。

衣物不要過緊

過緊的衣服會阻礙血液循環，也會導致手腳冰涼。并且寶寶皮膚角質層較薄，嬌嫩敏感，緊貼身上的衣服容易引起接觸性皮炎。嬰幼兒應該穿合體而略為寬松的衣服，材質以柔軟棉質為主。

手腳涼伴有臉色發白，應排查貧血

貧血是嬰幼兒的常見病。貧血患兒往往伴有臉色發白、食欲不振、精神狀態不佳的表現。判斷是否貧血的方式是在小兒內科或者小兒血液病科進行血常規檢測，通過化驗血液可以知道是否存在貧血以及貧血的程度。如果醫生懷疑寶寶是地中海貧血，還需要進行基因檢測。

每天監測寶寶體溫

寶寶發燒的時候也可能會出現手腳冰涼。由于很多種疾病都可以引起發燒，建議家長每天為寶寶測1~2次體溫，這在疫情期間更有必要。發現孩子體溫在38.5℃以上時可應用退燒藥，既往有高熱驚厥病史的孩子在體溫達到38℃以上時就應該使用退燒藥。低燒不需要服用退燒藥，可以采取物理降溫的方式：用冷毛巾冷敷額頭，用溫水擦身，適當多喝些溫熱的水。

正常的手腳涼，不需要處理

有很大部分寶寶的手腳發涼都是正常生理現象，會隨著年齡增長而得到改善。如果寶寶面色紅潤，精神狀態、進食、入睡、體溫均正常，沒有穿著過緊的衣物，身體舒展，沒有冷的表現，僅有手腳發涼的情況，那么不需要特殊處理。

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