什么是自然流產呢

發生流產征兆或流產情況時，首先應該查找原因，并及時進行治療或改善。

在沒有查明流產原因并徹底治好身體前，最好不要急于再次懷孕，以免情況再次發生，傷害孕媽咪和胎兒的健康。

1.什么是自然流產

妊娠不足28周、胎兒體重不足1千克而終止妊娠者，稱為自然流產。

自然流產根據發生的時間不同，又可以分為早期自然流產、中期流產和早產幾種。

在妊娠前三個月流產，稱為懷孕早期自然流產，通常是指胎兒在生能夠存活以前就流出母體之外的情況.自然流產占所有妊娠的15%一30%左右。

在妊娠十二周到二十周期間流產，稱為中期流產。

在妊娠二十周以后流產，則稱為早產，胎兒有可能存活，但需有非常先進的護理條件的幫助.

2.自然流產的類型

自然流產的類型并不是單一的，按照流產發展的不同階段，臨床分型為先兆流產、難免流產、不全流產和完全流產.此外，流產還有三種特殊情況，即稽留流產、習慣性流產和流產感染.

(1)按時間進程分

①先兆流產

先兆流產是指在妊娠早期(妊娠28周前)出現的少量陰道出血，繼之常出現陣發性下腹痛或腰酸背痛的一種疾病。

婦科檢查可發現宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產物未排出，子宮大小停經周數相符。經過適當的休息及治療后，若癥狀消失，妊娠可以繼續;若癥狀加劇，則可能發展為難免流產。

②難免流產

難免流產指流產已不可避免，一般多由先兆流產發展而來.此時陰道流血增多，陣發性下腹痛逐漸加劇，或出現陰道流液(胎膜破裂).

婦科檢查可發現宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內，子宮大小與停經周數相符或略小。

③不完全流產

不完全流產通俗而言就是流產了，但是胚胎及胎盤組織沒有完全流干凈，由難免流產發展而來.

由于宮腔內殘留部分妊娠產物，影響子宮收縮，致使子宮出血持續不止，甚至因流血過多而發生失血性休克.

婦科檢查可發現宮頸口已擴張，不斷有血液自宮頸口內流出，有時尚可見胎盤組織堵塞于宮頸口或部分妊娠產物已排出至陰道，而部分仍留在宮腔內。一般子宮小于停經周數。

④完全流產

完全流產是指妊娠產物已全部排出，陰道流血減少，并逐漸停止，腹痛逐漸消失.婦科檢查宮可發現頸口已關閉，子宮迅速復舊，接近正常大小。

(2)流產的特殊情況

①稽留流產

稽留流產又稱為過期流產或死胎不下，是指胚胎或胎兒死亡而仍稽留于宮腔內尚未自然排出。

且胚胎或胎兒死亡后，子宮不但不增大反而縮小，早孕反應消失，在癥狀出現后1一2個月內產物才排出.婦科檢查可發現宮頸口未開，未聞及胎聲合，子宮較停經周數小，質地不軟.

②習慣性流產

習慣性流產又稱復發性自然流產，是指自然流產連續發生兩次及以上者，且每次流產多發生于同一妊娠月份.

發生在懷孕早期的習慣性流產多為黃體功能不足、甲狀腺功能低下、染色體異常等原因引起;

發生在懷孕晚期的習慣性流產多為宮頸內口松弛、子宮畸形、子宮肌瘤等原因引起.其中，宮頸內口松弛引起的習慣性流產癥狀多開始于妊娠中期；

表現為胎兒長大，羊水增多，宮腔內壓力增加，胎囊向宮頸內口凸出，宮頸管逐漸短縮、擴張.且孕媽咪多沒有明顯感受，一旦胎膜破裂，胎兒迅即排出.

③流產感染

流產感染是指在流產過程中，使用非法人工流產，或在自然流產過程中陰道流血時間過長、有組織殘留于宮腔內等情況時，引起的宮腔內感染，嚴重時感染可擴展到盆腔、腹腔乃至全身，并發忿腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等，稱流產感染.