嗎丁啉是一種新型胃動力藥,主要用于反流性食管炎、反流性胃炎及慢性胃炎食管炎引起的消化不良癥狀,也可用于治療多種原因引起的惡心,可促進胃腸道的蠕動和張力恢復,加快胃排空。
但由于作用機制與其他胃藥不同,混合使用反而會削減其藥理作用,甚至增加增強不良反應。尤其是對既有心臟病者更需謹慎或忌用。
然而現實中,由于胃藥多為OTC藥,況且許多病人自己隨意聯合使用成了普遍現象。
因此,為了顧客的安全,也為了藥店的名聲,藥店店員發現顧客購買下列胃藥混合使用,必須耐心、細心給顧客講解有關胃藥的藥理及使用說明、注意事項,最大限度減少降低由于混合使用胃藥給顧客帶來或加重痛苦可能,也同時提高自己職業威信度。
01
助消化藥
如胃蛋白酶合劑、多酶片等。這類藥物在酸性條件下作用最強,如與多潘立酮合用,由于多潘立酮加速胃排空,使這類藥物迅速進入腸腔,失去了胃酸環境,藥效降低。
02
抗膽堿藥
如阿托品、溴丙胺太林、顛茄片等。這類藥物抑制胃腸蠕動,延遲胃排空時間,與多潘立酮藥理作用正好相反,二者合用會互相抵消藥效。
03
胃黏膜保護劑
如膠體鉍、硫糖鋁等。這類藥物能在胃內形成保護膜,保護胃壁。如與多潘立酮合用,也是由于多潘立酮加速胃排空,使這些藥在胃內形成保護膜的時間縮短,降低療效。
04
中和胃酸藥
如蓋胃平、碳酸氫鈉片、氫氧化鋁等。這類藥物能中和胃酸,保護胃黏膜,修復潰瘍面,因此在胃內停留時間越長,保護胃黏膜的作用就越充分。
如果與多潘立酮合用,由于多潘立酮增加胃腸蠕動,將縮短這些藥在胃內的停留時間,使其療效降低。
05
甲氧氯普胺
該藥與多潘立酮同屬止吐藥,均能增強胃腸蠕動,促進胃的排空,只是作用機制不同。若二者合用,會增加藥物副作用的發生。
只要發現顧客有將嗎丁啉合用這些胃藥的傾向,一定給予充分說明盡量不要混合使用,如果不能接受的,就引導病人到醫院由醫生處方。
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