濕疹是對(duì)多種不同皮膚疾病的一種總稱,有可能表現(xiàn)為發(fā)紅的皮膚干燥、起皮,或有液體滲出,少數(shù)情況下,也會(huì)表現(xiàn)為小的、充滿液體的水皰。當(dāng)濕疹發(fā)展為慢性,持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,皮膚就有可能變厚、干燥,并形成粗糙的痂皮。
過(guò)敏性濕疹和接觸性皮炎是兩種最常見(jiàn)的皮膚疾病。
過(guò)敏性濕疹——特應(yīng)性皮炎
過(guò)敏性濕疹多發(fā)生在患有過(guò)敏或家族中有過(guò)敏史的嬰幼兒身上。一般來(lái)說(shuō),其發(fā)病分為以下三個(gè)階段:
第一個(gè)階段
一般發(fā)生在孩子2~6個(gè)月的時(shí)候,這時(shí)候癥狀一般表現(xiàn)為在孩子的臉頰上、額頭上或頭皮上出現(xiàn)又癢又紅的小水皰。之后,這些紅疹有可能出現(xiàn)在胳膊上或軀干處。雖然過(guò)敏性濕疹很容易跟其他一些皮膚炎相混淆,特別是脂溢性皮炎,不過(guò)嚴(yán)重的瘙癢和其他一些過(guò)敏性的表現(xiàn)可以幫助鑒別。很多患病的孩子都有可能在2~3歲的時(shí)候,紅疹完全消失或有所好轉(zhuǎn)。
第二個(gè)階段
最常見(jiàn)于4~10歲的孩子,特點(diǎn)是出現(xiàn)在臉部或軀體上的、略高于皮膚表面的圓形、起皮的瘙癢病灶。相比起第一個(gè)階段來(lái)說(shuō),它們很少有液體滲出,卻更容易結(jié)痂,而且皮膚某種程度上會(huì)變厚。出疹最常見(jiàn)的部位是肘窩、腘窩(膝蓋后方的彎曲)以及踝部。所有類型的濕疹都瘙癢難忍,而且皮膚會(huì)非常干燥。
第三個(gè)階段
一般表現(xiàn)為出診區(qū)域的皮膚明顯凸出于體表,而且格外干燥、表面起皮。較容易發(fā)生在12歲左右的孩子身上,而且有時(shí)候可能持續(xù)到青年期。
接觸性皮炎
當(dāng)皮膚接觸到刺激性物質(zhì)或抗原的時(shí)候,就會(huì)發(fā)生接觸性皮炎。
發(fā)生原因
這種疾病中的其中一種是由于反復(fù)接觸刺激性物質(zhì),例如柑橘汁、泡泡浴、刺激性的肥皂、某些食物和藥物,以及羊毛或粗織纖維布而發(fā)生的。另外,引起這種皮膚問(wèn)題的最常見(jiàn)一種刺激性物質(zhì)是嬰兒自己的口水。接觸性皮炎并不會(huì)像過(guò)敏性濕疹那么瘙癢難忍,而且一般會(huì)在去除刺激性物質(zhì)的影響后病情好轉(zhuǎn)。
另一種接觸性皮炎是因孩子接觸了過(guò)敏性物質(zhì)而發(fā)生的。最常見(jiàn)的是:
鎳制的首飾或牛仔服、褲子上的扣子等。
某些牙膏或漱口水中的調(diào)味劑或添加劑。
制鞋過(guò)程中所用的膠水、染料或皮革,它們會(huì)引起口腔周圍或口腔中出現(xiàn)濕疹。
衣物中的染料,會(huì)引起接觸衣服部位或常出汗部位的皮膚出現(xiàn)濕疹。
植物,尤其是毒葛、毒櫟樹以及毒漆樹。這種出疹一般發(fā)生于接觸了過(guò)敏物幾小時(shí)之后。如果是毒葛的話,一般會(huì)在1-3天后發(fā)疹。另外,這種出疹的瘙癢有可能繼發(fā)小水皰。
新霉素軟膏等藥物。
制鞋過(guò)程中所用的膠水、染料或皮革,它們會(huì)引起口腔周圍或口腔中出現(xiàn)濕疹。
衣物中的染料,會(huì)引起接觸衣服部位或常出汗部位的皮膚出現(xiàn)濕疹。
植物,尤其是毒葛、毒櫟樹以及毒漆樹。這種出疹一般發(fā)生于接觸了過(guò)敏物幾小時(shí)之后。如果是毒葛的話,一般會(huì)在1-3天后發(fā)疹。另外,這種出疹的瘙癢有可能繼發(fā)小水皰。
新霉素軟膏等藥物。
治療事項(xiàng)
如果孩子身上出現(xiàn)了很像濕疹的疹子,建議去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生檢查以做出正確診斷并進(jìn)行恰當(dāng)治療。盡管對(duì)于濕疹并沒(méi)有任何根治的方法,但是經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委?,就可以很好地控制病情,幾個(gè)月甚至幾年都不會(huì)復(fù)發(fā)。最有效的治療方法就是防止皮膚干燥、發(fā)癢,同時(shí)避免接觸容易誘發(fā)濕疹的物質(zhì),注意以下幾點(diǎn):
潤(rùn)膚品的使用。經(jīng)常規(guī)律使用潤(rùn)膚產(chǎn)品可以減輕皮膚的瘙癢和干燥。
洗澡。經(jīng)常讓孩子在溫?zé)岬乃信菰琛O春迷柚?,再清洗兩遍,沖掉身上殘留的香皂。接下來(lái),在孩子洗好澡之后3分鐘內(nèi)全身抹上潤(rùn)膚品,鎖住身體皮膚表面的水分。
避免穿質(zhì)硬或有刺激性的衣服,例如羊毛或編制粗糙的衣物。
如果出現(xiàn)液性滲出物或格外瘙癢,用微溫的毛巾來(lái)進(jìn)行熱敷,并堅(jiān)持使用醫(yī)生開(kāi)的藥物。
潤(rùn)膚品的使用。經(jīng)常規(guī)律使用潤(rùn)膚產(chǎn)品可以減輕皮膚的瘙癢和干燥。
洗澡。經(jīng)常讓孩子在溫?zé)岬乃信菰琛O春迷柚?,再清洗兩遍,沖掉身上殘留的香皂。接下來(lái),在孩子洗好澡之后3分鐘內(nèi)全身抹上潤(rùn)膚品,鎖住身體皮膚表面的水分。
避免穿質(zhì)硬或有刺激性的衣服,例如羊毛或編制粗糙的衣物。
如果出現(xiàn)液性滲出物或格外瘙癢,用微溫的毛巾來(lái)進(jìn)行熱敷,并堅(jiān)持使用醫(yī)生開(kāi)的藥物。
謹(jǐn)慎用藥
有很多種處方藥物,包括藥霜或藥膏都比較有效,具體情況需要去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,請(qǐng)他為孩子推薦一種抗炎和止癢的藥物。醫(yī)生的處方里通常都會(huì)包括含有可的松的藥物,也有可能包含幾種非甾體類抗炎藥。這些藥霜或藥膏應(yīng)該在需要的時(shí)候再使用,而且必須嚴(yán)格遵守醫(yī)生提出的使用要求。以及,必須按照醫(yī)生的要求一直持續(xù)用藥。過(guò)早停藥很有可能造成疾病復(fù)發(fā)。
除了皮膚外用藥之外,孩子還需要口服一些抗過(guò)敏藥物來(lái)減輕瘙癢,如果皮膚有感染的話,還需要使用抗生素。
治療過(guò)敏性濕疹和接觸性皮炎的方法是類似的。不過(guò)小兒皮膚科專家或免疫專家會(huì)詳細(xì)了解孩子的家族病史或者做一套過(guò)敏原代驗(yàn),盡可能確定引起出疹的具體物質(zhì)是什么。做這套過(guò)敏原的時(shí)候會(huì)用常見(jiàn)的刺激性物質(zhì)做成測(cè)試性貼片放在患者皮膚上。如果皮膚發(fā)紅發(fā)癢,就有可能說(shuō)明該物質(zhì)就是罪魁禍?zhǔn)祝M量讓孩子避免接觸這種物質(zhì)。 如果出現(xiàn)下述任何一種情況,請(qǐng)通知醫(yī)生:
孩子出疹的情況很嚴(yán)重,而且家庭治療沒(méi)有效果。
存在發(fā)熱或感染的癥狀,例如水皰、發(fā)紅、黃色痂皮、疼痛、液性滲出。
濕疹蔓延或出現(xiàn)新的疹子。
孩子出疹的情況很嚴(yán)重,而且家庭治療沒(méi)有效果。
存在發(fā)熱或感染的癥狀,例如水皰、發(fā)紅、黃色痂皮、疼痛、液性滲出。
濕疹蔓延或出現(xiàn)新的疹子。
在處理濕疹時(shí),以下內(nèi)容很重要:
修剪指甲:盡可能剪短寶寶的指甲,這樣能減少抓撓引起的傷害。要防止寶寶抓撓,在他睡覺(jué)時(shí)用一雙襪子或手套將寶寶的雙手包起來(lái)。
縮短洗澡的時(shí)間:長(zhǎng)時(shí)間接觸肥皂和水,會(huì)促使皮膚干燥,加重濕疹。寶寶的洗澡時(shí)間不要超過(guò)10或15分鐘,不要讓寶寶浸泡在肥皂水中。
使用潤(rùn)滑油:洗完澡后,趁皮膚還保持濕潤(rùn)時(shí),可以根據(jù)寶寶醫(yī)生的建議使用一些刺激小的潤(rùn)膚霜。但不要使用潤(rùn)膚油或凡士林。
控制環(huán)境:過(guò)熱、過(guò)冷或干燥的空氣會(huì)加重濕疹,因此要避免在極端環(huán)境中帶寶寶外出;要防止室內(nèi)過(guò)熱或過(guò)冷,并且使用加濕器保持空氣濕度。
使用棉織品:汗水會(huì)加重濕疹,所以不要給寶寶穿化纖、絲質(zhì)的衣服,也不要穿太多。還要避免使用會(huì)引發(fā)瘙癢的布質(zhì)物品以及接縫粗糙的衣物,這些都會(huì)加重癥狀。柔軟的棉質(zhì)衣物,松軟的內(nèi)層,是較好的選擇,可以減少刺激。
控制飲食:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,減少任何會(huì)引發(fā)疾病或加重濕疹的食物。
進(jìn)行藥物治療:嬰兒時(shí)期復(fù)發(fā)和愈合的濕疹,通常不會(huì)有副作用。但是,如果這種情況持續(xù)到兒童期,受到感染的皮膚會(huì)變厚、變色并且龜裂。因此,治療很重要——通常使用類固醇霜?jiǎng)┗蛩幐?,涂抹在受感染的區(qū)域,使用抗組胺藥物減輕瘙癢;如果演變成了繼發(fā)性感染,還要用抗生素。
修剪指甲:盡可能剪短寶寶的指甲,這樣能減少抓撓引起的傷害。要防止寶寶抓撓,在他睡覺(jué)時(shí)用一雙襪子或手套將寶寶的雙手包起來(lái)。
縮短洗澡的時(shí)間:長(zhǎng)時(shí)間接觸肥皂和水,會(huì)促使皮膚干燥,加重濕疹。寶寶的洗澡時(shí)間不要超過(guò)10或15分鐘,不要讓寶寶浸泡在肥皂水中。
使用潤(rùn)滑油:洗完澡后,趁皮膚還保持濕潤(rùn)時(shí),可以根據(jù)寶寶醫(yī)生的建議使用一些刺激小的潤(rùn)膚霜。但不要使用潤(rùn)膚油或凡士林。
控制環(huán)境:過(guò)熱、過(guò)冷或干燥的空氣會(huì)加重濕疹,因此要避免在極端環(huán)境中帶寶寶外出;要防止室內(nèi)過(guò)熱或過(guò)冷,并且使用加濕器保持空氣濕度。
使用棉織品:汗水會(huì)加重濕疹,所以不要給寶寶穿化纖、絲質(zhì)的衣服,也不要穿太多。還要避免使用會(huì)引發(fā)瘙癢的布質(zhì)物品以及接縫粗糙的衣物,這些都會(huì)加重癥狀。柔軟的棉質(zhì)衣物,松軟的內(nèi)層,是較好的選擇,可以減少刺激。
控制飲食:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,減少任何會(huì)引發(fā)疾病或加重濕疹的食物。
進(jìn)行藥物治療:嬰兒時(shí)期復(fù)發(fā)和愈合的濕疹,通常不會(huì)有副作用。但是,如果這種情況持續(xù)到兒童期,受到感染的皮膚會(huì)變厚、變色并且龜裂。因此,治療很重要——通常使用類固醇霜?jiǎng)┗蛩幐?,涂抹在受感染的區(qū)域,使用抗組胺藥物減輕瘙癢;如果演變成了繼發(fā)性感染,還要用抗生素。
濕疹是很常見(jiàn)的過(guò)敏現(xiàn)象和皮膚問(wèn)題,家長(zhǎng)不用過(guò)分擔(dān)心,在不能避免的情況下,正確護(hù)理才是最重要的。避免誤區(qū),在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥、護(hù)理,相信寶寶很快就能恢復(fù)光滑的肌膚。
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