紫癜,中醫病名。亦稱紫斑，以血液溢于皮膚、粘膜之下，出現瘀點瘀斑，壓之不退色為其臨床特征，是小兒常見的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齒衄，甚則嘔血、便血、尿血。本病屬血證范疇，中醫古籍中所記載的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病證，與本病有相似之處。本病包括西醫學的過敏性紫癜和血小板減少性紫癜。過敏性紫癜發病年齡多為3-14歲，尤以學齡兒童多見，男性多于女性，春季發病較多。血小板減少性紫癜發病年齡多為2-5歲，男女發病無差異，其死亡率約1%，主要致死原因為顱內出血。

紫癜病因病機：

病因：

紫癜以病在血分為主，有虛實之分。外因為外感風熱之邪，濕熱挾毒蘊阻于肌表血分，迫血妄行，外溢皮膚孔竅，以實證為主。內因為素體心脾氣血不足，腎陰虧損，虛火上炎，血不歸經所致，以虛證為主

病機：

由于小兒稚陰稚陽，氣血未充，衛外不固，外感時令之邪，六氣皆從火化，蘊郁于皮毛肌肉之間。風熱之邪與氣血相搏，熱傷血絡，迫血妄行，溢于脈外，滲于皮下，發為紫癜。邪重者，還可傷其陰絡，出現便血、尿血等。若血熱妄行，瘀積腸絡，可致劇烈腹痛。挾濕留注關節，則可見局部腫痛，屈伸不利。

若小兒先天稟賦不足，或疾病遷延日久，耗氣傷陰，均可致氣虛陰傷，病情由實轉虛，或虛實夾雜。氣虛則統攝無權，氣不攝血，血液不循常道而溢于脈外；陰虛火炎，血隨火動，滲于脈外，均可致紫癜反復發作。

紫癜臨床表現？

好發于兒童及青少年，開始可有發熱、頭痛、關節痛、全身不適等。皮損表現為針頭至黃豆大小瘀點、淤斑或蕁麻疹樣皮疹，嚴重者可發生水皰、血皰，甚至潰瘍。好發于四肢伸側，尤其是雙下肢和臀部。皮損對稱分布，成批出現，容易復發。僅有皮膚損害者稱單純性紫癜，伴有腹痛、腹瀉、便血，甚至胃腸道出血者稱為胃腸型紫癜；伴有關節腫脹、疼痛、甚至關節積液者稱為關節型紫癜；伴血尿、蛋白尿，腎損害者稱為腎型紫癜。

紫癜吃激素對身體有害處嗎？

激素是一般西醫的常規用藥，可以快速有效的緩解病情，但是治標不治本。

凡是激素類藥物都是有副作用的，長期使用激素藥會導致體內分泌激素的器官功能受到抑制，導致功能退化，停藥后出現嚴重反應。

紫癜中醫辨證要點：

根據起病、病程、紫癜顏色等辨虛實。起病急、病程短，紫癜顏色較鮮明者多屬實；起病緩，病情反復，病程纏綿，紫癜顏色較淡者多屬虛。伴有發熱、惡風、咽紅等風熱表證者為風熱傷絡；伴有煩鬧口渴，便秘尿赤，甚則鼻衄、齒衄、便血、尿血者為血熱妄行；伴有神疲乏力，頭暈心悸，食欲不振者為氣不攝血；伴有低熱盜汗、手足心熱、舌紅少津者為陰虛火炎。

要注意判斷病情的輕重。以出血量的多少及是否伴有腎臟損害或顱內出血等作為判斷輕重的依據。凡出血量較少者為輕癥；出血嚴重伴大量便血、血尿、明顯蛋白尿，或頭痛、昏迷、抽搐等均為重癥。

治療原則

本病的治療，實證以清熱涼血為主；虛證以益氣攝血、滋陰降火為主。臨證須注意證型之間的相互轉化或同時并見。治療時宜分清主次，統籌兼顧。

分證論治

1.風熱傷絡

證候：起病較急，全身皮膚紫癜散發，尤以下肢及臀部居多，呈對稱分布，色澤鮮紅，大小不一，或伴癢感，可有發熱、腹痛、關節腫痛、尿血等，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。

治法：疏風散邪。

方藥：連翹敗毒散加減。

常用藥：薄荷、防風、牛蒡子、連翹、山梔、黃芩、升麻、玄參、桔梗、當歸、赤芍、紅花。

2.血熱妄行

證候：起病較急，皮膚出現瘀點瘀斑，色澤鮮紅，或伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血，血色鮮紅或紫紅。同時并見心煩、口渴、便秘，或伴腹痛，或有發熱，舌紅，脈數有力。

治法：清熱解毒，涼血止血。

方藥：犀角地黃湯加味。

常用藥：犀角(用水牛角代)、生地、丹皮、赤芍、紫草、玄參、黃芩、生甘草。

3.氣不攝血

證候：發病緩慢，病程遷延，紫癜反復出現，瘀斑、瘀點顏色淡紫，常有鼻衄、齒衄，面色蒼黃，神疲乏力，食欲不振，頭暈心慌，舌淡苔薄，脈細無力。

治法：健脾養心，益氣攝血。

方藥：歸脾湯加減。

常用藥：黨參、白術、茯苓、甘草、黃芪、當歸、遠志、酸棗仁、龍眼肉、木香、生姜、大棗。

4.陰虛火炎

證候：紫癜時發時止，鼻衄齒衄，血色鮮紅，低熱盜汗，心煩少寐，大便干燥，小便黃赤，舌光紅，苔少，脈細數。

治法：滋陰降火，涼血止血。

方藥：大補陰丸加減。

常用藥：熟地、龜板、黃柏、知母、豬脊髓、蜂蜜

中醫講辨證施治，以上藥方建議在專業醫生指導下進行服用！

紫癜久治不愈的危害？

1、反復發作，可能會出現并發癥，如胃腸炎、腎炎、關節炎等，表現的癥狀如腹痛、尿中潛血或出現尿蛋白、關節疼痛等;

2、紫癜反復發作反復出現，給人的一種思想壓力大，以為此病不能治好，對治療失去了信心，延誤了治療時機

3、醫生告訴他們說如果不能治愈，可能會得腎病尿毒癥，這當然是事實，但也加大了病患者的心理負擔，產生了病急亂投醫，不能科學診治，反而害了病人，這也是紫癜的危害;

4、紫癜的危害還有醫生沒有辦法或急于為了控制病情，大量用激素治療或濫用激素，導致激素的副作用表現明顯，給病人造成了很大的痛苦，如多毛癥、肥胖、股骨頭壞死、滿月臉等問題，還會出現免疫系統更大的問題，給病人造成無盡的絕望與痛苦。