紅網時刻7月10日訊(通訊員 陳利君 田革聯)“做個人流怎么還需要住院?而且還要做什么介入手術?”近日,長沙市第一醫院婦產科門診,一位病人家屬滿臉疑惑地問道。
家住長沙開福區的丁女士,懷孕70多天,要求終止妊娠。病人及家屬本以為只是一次很小的人流手術,沒想到,醫生在看完檢查結果后告訴她,“必須先做介入手術,再在宮腔鏡下行清宮術。”這讓丁女士和家屬很是意外和不解。
醫生耐心地解釋道:“你是疤痕子宮,孕囊又著床極其靠近子宮切口處,如果單純只做人流手術的話,風險極高,有術中出現大出血的風險,嚴重時還會危及生命。介入手術創傷小,預防出血效果確切,通過阻斷子宮血液供應,預防清宮術中出血。宮腔鏡下清宮,部位更加精準,可以減少對子宮內膜、子宮肌層的不必要損傷。”聽了醫生的解釋,丁女士連連點頭。
切口妊娠是指胚胎著床在前次子宮下段剖宮產切口瘢痕處。由于子宮下段切口瘢痕處子宮壁較薄,無法維持胎兒正常生長,而且隨著孕周的增大,容易導致子宮破裂,大出血,嚴重時甚至危及生命。4年前丁女士接受了剖宮產手術,導致疤痕子宮,本次妊娠B超檢查提示孕囊周邊高回聲下緣距子宮前壁下段(相當于切口處)漿膜層最近距離15mm,結合磁共振結果,切口妊娠診斷明確。主任醫師田革聯先為丁女士行介入手術——子宮動脈栓塞術,然后實施宮腔鏡下人工流產術,幾天后丁女士康復出院。
田革聯提醒,剖宮產術后2-3年內,不建議再次妊娠。有剖宮產史的婦女,懷孕前一定先去醫院檢查子宮恢復狀況,確定是否適合再次妊娠;一旦懷孕,應到醫院確診胚胎著床的位置,并且定期產檢;如確診為切口妊娠,應當立即終止妊娠,越早越好。
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