作者：北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院門診藥局 主管藥師 王翀

相信不少人在冬季都經(jīng)歷過腹瀉，但是你真的吃對藥了么？

首先常見的腹瀉主要包括細(xì)菌性腹瀉、病毒性腹瀉、受冷引起腹瀉和消化不良引起的腹瀉。

細(xì)菌性腹瀉

主要表現(xiàn)：惡心、嘔吐、腹痛、排便次數(shù)增多甚至有些人會出現(xiàn)發(fā)熱，水樣便。

藥物治療：這類人的用藥主要以服用抗生素為主，嚴(yán)重者可加用口服補(bǔ)液鹽，如果是輕度腹瀉首選的就是鹽酸小檗堿片，也是我們俗稱的黃連素，其他的口服抗生素還有諾氟沙星片、左氧氟沙星片等。其他藥物還可使用蒙脫石散。

注意事項(xiàng)：注意抗生素聯(lián)用時至少間隔兩個小時以上。還需要注意的是這類人群不宜應(yīng)用解痙類藥物。

病毒性腹瀉

主要表現(xiàn)：大便稀薄，兒童居多且會伴有發(fā)熱和食欲減退。

藥物治療：這類人用藥主要以服用抗病毒類藥物為主，如藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)口服溶液，輔以口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水和電解質(zhì)。

注意事項(xiàng)：注意清淡飲食。

受冷引起的腹瀉

主要表現(xiàn)：肚臍周圍疼痛，腸鳴，少數(shù)會出現(xiàn)水樣便。

藥物治療：首先這類人群要注意腹部保暖，通常排便數(shù)次后可自行痊愈，不必使用抗生素，如果疼痛劇烈可以考慮服用解痙類藥物，如消旋山莨菪堿片，俗稱的6-542。

消化不良引起的腹瀉

主要表現(xiàn)：溏薄酸臭的大便，伴有惡心、噯氣、腹脹等癥狀。

藥物治療：此類人群不宜應(yīng)用抗生素，應(yīng)服用一些含消化酶的制劑或者微生態(tài)制劑。如復(fù)方消化酶膠囊；地衣芽孢桿菌活菌膠囊（整腸生）、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片（金雙岐）。

注意事項(xiàng)：注意服用此類藥物時水溫不宜過熱。

最后，拉肚子不可怕，對癥下藥很重要，藥，你吃對了嗎？

審稿專家：北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 主任藥師 趙慶春、副主任藥師 孫雪