人類是吃五谷雜糧的高級動物，但是難免會生病，生病就需要用藥治療。藥物可以治療治病，也有它的副作用致使有些人出現(xiàn)不適感，如常見的藥物過敏，就是個體對其藥物過敏造成的不適。出現(xiàn)藥物過敏后，不但不利于疾病的恢復(fù)，還會給病人帶來不適感。所以在用藥過程中出現(xiàn)藥物過敏怎么辦呢？今天黎醫(yī)生就來聊一聊這個問題。

藥物過敏的解釋

藥物過敏是指藥物通過肌注或者口服或者其他方式進(jìn)入人體后，引起器官和組織不適感，稱為藥物過敏反應(yīng)。藥物過敏可累及各個系統(tǒng)器官，甚至全身。藥物過敏反應(yīng)有一定的潛伏期，常見的可在用藥后短短的數(shù)分鐘即發(fā)生；最遲一般不超過72小時。藥物過敏可見有10多個類型，今天我們來聊一聊常見的過敏癥狀。

藥物過敏類型的癥狀

藥物過敏常見的癥狀有：固定性紅斑、猩紅熱樣的紅斑、麻疹樣紅斑、蕁麻疹樣、多形紅斑樣、結(jié)節(jié)紅斑、玫瑰糠疹、紫癜形及大皰性表皮壞死松解形等。

1，固定性紅斑 是藥物過敏中常見的一種類型，常見于解熱鎮(zhèn)痛藥、四環(huán)素類引起，患者可見出現(xiàn)圓形或橢圓形，邊緣清楚紅斑，嚴(yán)重者可見斑塊上有一個或者數(shù)個水皰或大皰，紅斑可出現(xiàn)一個或者幾個不等，可以發(fā)生于任何部位，一般多見于口唇及外生殖器等皮膚黏膜交界處，因?yàn)楸荒﹂叨鹈訝€；局部常伴有瘙癢，過敏嚴(yán)重者伴有不同程度的發(fā)熱，治療紅斑消退后常留下明顯黃紫褐色色斑，并且多年都不退去。部分患者可伴發(fā)多形紅斑，蕁麻疹或麻疹樣紅斑等。

2，猩紅熱樣紅斑 患者突然出現(xiàn)皮疹，并且伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱38°以上，頭痛。全身不適，開始從面、頸、軀干、上肢向下肢發(fā)展出現(xiàn)大、小片紅斑，24小時后全身都出滿，皮疹呈鮮紅色，壓下去可見褪色；皮疹出現(xiàn)高峰期后，紅腫消退，繼而出現(xiàn)大片脫屑，之后逐漸出現(xiàn)糠狀屑，皮膚逐漸恢復(fù)正常。一般在一個月內(nèi)可以恢復(fù)正常，這類型的過敏對內(nèi)臟無損害，如果皮疹像麻疹樣，稱為玫瑰糠疹藥物過敏。

3，重癥多形紅斑型過敏 這類型是嚴(yán)重的大皰性紅斑，患者除皮膚損害外，眼、口、外生殖器等出現(xiàn)嚴(yán)重的黏膜損害，有明顯糜爛，滲出，還會伴有寒戰(zhàn)，高熱，甚至伴發(fā)支氣管炎，肺炎，胸腔積液及腎臟損害，如果損害只眼睛可以致盲。

4，大皰性表皮壞死松解形藥物過敏 臨床上一般很少發(fā)生，但是一旦發(fā)病病情較嚴(yán)重，患者突然發(fā)病，病后2~3天可見全身布滿鮮紅或者紫紅色斑疹，后逐漸增多擴(kuò)大，稱為大片棕紅色大皰，病情嚴(yán)重者可見全身出現(xiàn)松弛性皺褶，表皮極細(xì)薄，一碰即破的大皰?；颊叱０?0°C高熱的體溫，病情極嚴(yán)重者會累積胃、腸道、肝、腎、心、腦等臟器，甚至死亡等嚴(yán)重癥狀發(fā)生。輕癥患者一般可以在2~4周后開始消退皰疹。

近年來隨著大量的新藥出現(xiàn)應(yīng)用，藥物過敏也有新型發(fā)生類型，比如各種頭孢菌素及青霉素類可以引起斑疹或斑丘疹類皮疹，細(xì)胞毒藥物可以引起脫發(fā)，蕁麻疹，毒性青皮壞死，光敏性皮炎及口腔炎等。比如抗風(fēng)濕新藥可以引起光敏性皮炎、蕁麻疹、紫癜、斑丘疹及口腔炎；利福平、硫甲丙脯酸可以引起斑丘疹、蕁麻疹及紅斑性天皰瘡，心得安類長期應(yīng)用可出現(xiàn)銀屑病樣皮疹，部分患者還伴有掌趾角化，濕疹等。

出現(xiàn)藥物過敏該如何處理？

1，立即停藥

當(dāng)在用藥過程中出現(xiàn)某些不適感后，首先要立即停用藥物。過敏者可能會出現(xiàn)紅疹或者皮膚瘙癢的癥狀；出現(xiàn)這些不適感后立即停止用藥。如果繼續(xù)應(yīng)用藥，可能會導(dǎo)致更加嚴(yán)重的癥狀出現(xiàn)，比如呼吸困難。

2，對于不同的疾病，醫(yī)生都會根據(jù)疾病的不同而給予專用藥物治療，對于你這次對藥物的過敏后，要謹(jǐn)記住致使你過敏對藥物，一邊以后再就診時告訴醫(yī)生有過這類藥物的過敏史，避免再次用這類藥。

3，當(dāng)在用藥過程中出現(xiàn)藥物過敏癥狀后要立即報告醫(yī)生或者立即到附近的醫(yī)療單位去就診治療，防止出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀。

藥物過敏是一種很可怕的現(xiàn)象，雖然在短時間內(nèi)不會對病人產(chǎn)生太大的傷害，但是因?yàn)椴患皶r地發(fā)現(xiàn)，就會有危及生命的危險；因?yàn)閭€體對過敏程度不同而不同，嚴(yán)重過敏者一旦搶救不及時就會有生命危險。

如何預(yù)防呢？

日常用藥中過敏發(fā)生率也常見，藥物危害性大，因此：

● 首先不要自己濫用藥物，在未明白疾病前，不要聽信非專業(yè)人員的建議自行購買藥物應(yīng)用，因?yàn)榉菍I(yè)人員對藥物的應(yīng)用范圍及副作用不清楚，所以容易造成藥物過敏造成藥物。

● 不能濫用多種藥物，有些認(rèn)為應(yīng)用多種藥物，總會有一種會產(chǎn)生治療效果的，所以就自作聰明濫用這樣的方法治療。

● 用藥前應(yīng)該掌握好藥物的功能、適應(yīng)癥、禁忌證，副作用，是否能夠配在一起用等，這樣才盡可能避免過敏反應(yīng)的損害。

● 用藥前應(yīng)該詳細(xì)詢問患者有無藥物過敏史，特別是過敏體質(zhì)的人群，如果有過敏史的人群，應(yīng)該避開對其有過敏的藥物。

● 用藥劑量不能過大，種類不能過多，時間不能過久。

● 患有腎病的患者不能用重金屬的藥物，如：治療癌癥類的藥物屬于重金屬的藥物，腎病患者是不能用的。

● 用藥期間應(yīng)該注意是是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑或者發(fā)熱等癥狀，一旦出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)該考慮立即停藥。

● 發(fā)生藥物過敏后患者應(yīng)該主動問醫(yī)生是哪種藥物過敏，謹(jǐn)記過敏藥名，以便再次就診時及時告訴醫(yī)生避免應(yīng)用這類藥物。

是藥三分毒用藥要注意，我是婦內(nèi)科黎醫(yī)生，致力用通俗易懂的語言分享健康知識，如果覺得對你有益，可以給個點(diǎn)贊支持?？梢赞D(zhuǎn)發(fā)給身邊有需求的朋友，如有疑問，請?jiān)诹粞詤^(qū)留言！