人類是吃五谷雜糧的高級動物,但是難免會生病,生病就需要用藥治療。藥物可以治療治病,也有它的副作用致使有些人出現不適感,如常見的藥物過敏,就是個體對其藥物過敏造成的不適。出現藥物過敏后,不但不利于疾病的恢復,還會給病人帶來不適感。所以在用藥過程中出現藥物過敏怎么辦呢?今天黎醫生就來聊一聊這個問題。

藥物過敏的解釋
藥物過敏是指藥物通過肌注或者口服或者其他方式進入人體后,引起器官和組織不適感,稱為藥物過敏反應。藥物過敏可累及各個系統器官,甚至全身。藥物過敏反應有一定的潛伏期,常見的可在用藥后短短的數分鐘即發生;最遲一般不超過72小時。藥物過敏可見有10多個類型,今天我們來聊一聊常見的過敏癥狀。
藥物過敏類型的癥狀
藥物過敏常見的癥狀有:固定性紅斑、猩紅熱樣的紅斑、麻疹樣紅斑、蕁麻疹樣、多形紅斑樣、結節紅斑、玫瑰糠疹、紫癜形及大皰性表皮壞死松解形等。

1,固定性紅斑 是藥物過敏中常見的一種類型,常見于解熱鎮痛藥、四環素類引起,患者可見出現圓形或橢圓形,邊緣清楚紅斑,嚴重者可見斑塊上有一個或者數個水皰或大皰,紅斑可出現一個或者幾個不等,可以發生于任何部位,一般多見于口唇及外生殖器等皮膚黏膜交界處,因為被摩檫而引起糜爛;局部常伴有瘙癢,過敏嚴重者伴有不同程度的發熱,治療紅斑消退后常留下明顯黃紫褐色色斑,并且多年都不退去。部分患者可伴發多形紅斑,蕁麻疹或麻疹樣紅斑等。

2,猩紅熱樣紅斑 患者突然出現皮疹,并且伴有寒戰、發熱38°以上,頭痛。全身不適,開始從面、頸、軀干、上肢向下肢發展出現大、小片紅斑,24小時后全身都出滿,皮疹呈鮮紅色,壓下去可見褪色;皮疹出現高峰期后,紅腫消退,繼而出現大片脫屑,之后逐漸出現糠狀屑,皮膚逐漸恢復正常。一般在一個月內可以恢復正常,這類型的過敏對內臟無損害,如果皮疹像麻疹樣,稱為玫瑰糠疹藥物過敏。

3,重癥多形紅斑型過敏 這類型是嚴重的大皰性紅斑,患者除皮膚損害外,眼、口、外生殖器等出現嚴重的黏膜損害,有明顯糜爛,滲出,還會伴有寒戰,高熱,甚至伴發支氣管炎,肺炎,胸腔積液及腎臟損害,如果損害只眼睛可以致盲。
4,大皰性表皮壞死松解形藥物過敏 臨床上一般很少發生,但是一旦發病病情較嚴重,患者突然發病,病后2~3天可見全身布滿鮮紅或者紫紅色斑疹,后逐漸增多擴大,稱為大片棕紅色大皰,病情嚴重者可見全身出現松弛性皺褶,表皮極細薄,一碰即破的大皰。患者常伴40°C高熱的體溫,病情極嚴重者會累積胃、腸道、肝、腎、心、腦等臟器,甚至死亡等嚴重癥狀發生。輕癥患者一般可以在2~4周后開始消退皰疹。

近年來隨著大量的新藥出現應用,藥物過敏也有新型發生類型,比如各種頭孢菌素及青霉素類可以引起斑疹或斑丘疹類皮疹,細胞毒藥物可以引起脫發,蕁麻疹,毒性青皮壞死,光敏性皮炎及口腔炎等。比如抗風濕新藥可以引起光敏性皮炎、蕁麻疹、紫癜、斑丘疹及口腔炎;利福平、硫甲丙脯酸可以引起斑丘疹、蕁麻疹及紅斑性天皰瘡,心得安類長期應用可出現銀屑病樣皮疹,部分患者還伴有掌趾角化,濕疹等。
出現藥物過敏該如何處理?
1,立即停藥
當在用藥過程中出現某些不適感后,首先要立即停用藥物。過敏者可能會出現紅疹或者皮膚瘙癢的癥狀;出現這些不適感后立即停止用藥。如果繼續應用藥,可能會導致更加嚴重的癥狀出現,比如呼吸困難。

2,對于不同的疾病,醫生都會根據疾病的不同而給予專用藥物治療,對于你這次對藥物的過敏后,要謹記住致使你過敏對藥物,一邊以后再就診時告訴醫生有過這類藥物的過敏史,避免再次用這類藥。
3,當在用藥過程中出現藥物過敏癥狀后要立即報告醫生或者立即到附近的醫療單位去就診治療,防止出現更嚴重的癥狀。
藥物過敏是一種很可怕的現象,雖然在短時間內不會對病人產生太大的傷害,但是因為不及時地發現,就會有危及生命的危險;因為個體對過敏程度不同而不同,嚴重過敏者一旦搶救不及時就會有生命危險。

如何預防呢?
日常用藥中過敏發生率也常見,藥物危害性大,因此:
● 首先不要自己濫用藥物,在未明白疾病前,不要聽信非專業人員的建議自行購買藥物應用,因為非專業人員對藥物的應用范圍及副作用不清楚,所以容易造成藥物過敏造成藥物。
● 不能濫用多種藥物,有些認為應用多種藥物,總會有一種會產生治療效果的,所以就自作聰明濫用這樣的方法治療。
● 用藥前應該掌握好藥物的功能、適應癥、禁忌證,副作用,是否能夠配在一起用等,這樣才盡可能避免過敏反應的損害。
● 用藥前應該詳細詢問患者有無藥物過敏史,特別是過敏體質的人群,如果有過敏史的人群,應該避開對其有過敏的藥物。

● 用藥劑量不能過大,種類不能過多,時間不能過久。
● 患有腎病的患者不能用重金屬的藥物,如:治療癌癥類的藥物屬于重金屬的藥物,腎病患者是不能用的。
● 用藥期間應該注意是是否出現皮膚瘙癢、紅斑或者發熱等癥狀,一旦出現這些癥狀,應該考慮立即停藥。
● 發生藥物過敏后患者應該主動問醫生是哪種藥物過敏,謹記過敏藥名,以便再次就診時及時告訴醫生避免應用這類藥物。
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