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小便有血是什么原因造成的(小便有點帶血什么原因引起的)

李俊東 500
文章來源:李俊東


小便,原本是一件非常愉悅的事情,但是有些人小便時,卻發現自己的小便中有出血的情況,所以患者就會很擔心,害怕自己可能是得了某種疾病。那么小便帶血是什么原因呢?


小便有血是什么原因造成的(小便有點帶血什么原因引起的)


小便帶血的原因有:


一、 泌尿系統腫瘤引起的小便出血

小便帶血首先應當想到尿路腫瘤,如膀胱腫瘤、腎腫瘤、腎盂和輸尿管腫瘤、尿道腫瘤、男性前列腺腫瘤等,尤其是老年患者,歲數越大的肉眼血尿患者,其患尿路腫瘤的可能性越大,故中老年人發生血尿更須認真對待。以膀胱癌為例,簡要介紹一下泌尿系腫瘤血尿的特點。


膀胱癌血尿有三個明顯特點:

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1、無痛性,病人可以有明顯的血尿,卻無任何疼痛;

2、間歇發生血尿,腫瘤部位的血管破裂,出現潰瘍、壞死,引起血管損傷發生血尿,出現凝血后而止血,再破壞后重復出血;

3、全程性,就是排尿的全部過程中,尿液中始終還有血液成分。


膀胱癌病人從首次肉眼血尿到再次肉眼血尿,可能會間隔半年到一年。用抗生素和止血藥治療,可以暫時中止血尿,但決不可因此而掉以輕心,否則會延誤診斷與治療時機。肉眼血尿的嚴重程度與膀胱腫瘤的大小、多少、惡性程度有一定關系,但不見得成正比,不能用肉眼血尿的嚴重程度估計膀胱腫瘤的病期。發生肉眼血尿,哪怕只有一次,也應詳細檢查。早期膀胱腫瘤很少有尿路剌激癥狀(尿頻、尿急、尿痛),如果膀胱腫瘤發生感染,或是腫瘤長在膀胱的下部,可能較早期就出現尿急、尿頻、疼痛、排尿困難等癥狀。


二、泌尿感染引起的小便出血

腎性出血:是指血尿來源于腎小球,臨床上表現為單純性血尿,或血尿伴蛋白尿,多見于泌尿感染患者。如果治療不徹底,反復發作或失治誤治,病情不能得到切實有效的控制,最終導致尿毒癥。


必須要消除導致腎性血尿的原因,因為腎小球基底膜長期病變也會導致腎小球硬化,從而引起腎臟的損害。因此,腎性血尿一定要早期治療。


三、 泌尿系結石引起的小便出血

泌尿系結石是泌尿系統的常見疾病,它通常伴有血尿。尿路結石對身體的危害由“輕”到“重”。輕者僅引起一些腎區或腹部脹痛不適等癥狀,結石移動通常引起腎絞痛和血尿。重者因結石較大、多發或結石位于尿路內過久,尿液流出受阻,導致尿路感染和輸尿管腎盂積水,腎功能損害。


泌尿系結石造成小便出血的主要原因有:

1、結石在腎、輸尿管或膀胱內移動,造成輸尿管膀胱黏膜機械性損傷,黏膜紅腫充血,而產生血尿;

2、尿路結石造成腎、輸尿管或膀胱炎癥感染,造成黏膜炎癥性紅腫充血而引起血尿;

3、尿路結石合并腫瘤時,因腫瘤血管異常豐富而且容易破裂會引起血尿。


四、男性前列腺增生引起的小便出血

前列腺增生癥是老年男性最常見的疾病,血尿是前列腺增生的一個較常見的癥狀,這是由于前列腺體增大后,前列腺表面的黏膜內毛細血管出現充血,擴張,扭曲。當受到膀胱收縮或增大的前列腺牽拉時,這些毛細血管就會破裂,引起血尿。


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前列腺增生癥引起小便出血的原因有:

1、前列腺增生癥狀大多表現為小便次數的增多、尿不盡以及尿線變短,有時也會出現血尿的癥狀;

2、前列腺腺體牽拉,排尿,壓迫等引起的自發性出血,常在無明顯誘因的情況下突然發生,引起出血;

3、有些急性尿潴留病人在快速導尿后,膀胱內壓力迅速下降導致小血管破裂,引起出血;

4、由于前列腺周圍密布血管,發生增生后前列腺血管分布更加豐富,而且增大的前列腺體容易壓迫尿道和膀胱,排尿時尿液和括約肌不斷給前列腺體施壓,分布其中的血管很容易發生破裂,出現血尿的情況;

5、器械損傷,如行膀胱鏡檢查,導尿,尿道擴張后引起出血;





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