誰(shuí)說(shuō)過(guò)敏沒(méi)法治？

沒(méi)有感冒，卻鼻部不適；放眼四望，突然眼癢難忍；

開(kāi)始享受春日陽(yáng)光，身上卻多了莫名紅癢的疹塊；

想躺在床上好好休息，夜半?yún)s咳嗽不止……

你被這些“磨人的小妖精”纏住，甩也甩不開(kāi)過(guò)么？

過(guò)敏界的四大天王

過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性結(jié)膜炎、過(guò)敏性皮炎這惱人的“四大天王”往往不請(qǐng)自到。

不過(guò)放心，不是只有你和“過(guò)敏”糾纏不清，世界變態(tài)反應(yīng)組織對(duì)30個(gè)國(guó)家的調(diào)查顯示，22%的人患有過(guò)敏性疾病。

它雖然不引起身體的疼痛，但那種鉆心地癢實(shí)在容易讓你“抓耳撓腮”、難以入睡。

這還不算，嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)還可能使生命受到威脅。

過(guò)敏可以從源頭斬?cái)鄦幔?/strong>

過(guò)敏現(xiàn)象十分常見(jiàn)，又帶給大家很大的困擾。那么，我們有沒(méi)有辦法知道自己對(duì)什么東西過(guò)敏，從而從源頭斬?cái)嗄兀?/p>

答案是顯然的，皮膚科醫(yī)生和醫(yī)技人員通過(guò)不斷地努力，逐漸完善了多樣的過(guò)敏原檢測(cè)。

1. 體內(nèi)試驗(yàn)

常見(jiàn)的過(guò)敏原檢測(cè)包括體內(nèi)試驗(yàn)：

將過(guò)敏原通過(guò)皮試或點(diǎn)刺等方法將微量大分子蛋白類過(guò)敏物質(zhì)如牛奶、雞蛋白、花粉、塵螨等刺入真皮淺層，觀察是否有過(guò)敏的反應(yīng)。如果某個(gè)測(cè)試物正好發(fā)紅、起疙瘩了，那很有可能就是過(guò)敏的原因。

另一種體內(nèi)試驗(yàn)，叫做斑貼試驗(yàn)

主要是檢測(cè)皮膚直接接觸的小分子過(guò)敏物質(zhì)，如金屬、塑料橡膠的添加成分、化妝品里的添加成分等，是將這些物質(zhì)放在特制的鋁制小室中，然后貼敷于后背皮膚，持續(xù)48小時(shí)后看結(jié)果。

不過(guò)這種方法需要病人往返多次對(duì)于一些懷疑紫外線過(guò)敏的疾病，還可以結(jié)合斑貼試驗(yàn)進(jìn)行光敏物質(zhì)的光斑貼試驗(yàn)，也有助于尋找可疑的過(guò)敏物質(zhì)。

2. 體外試驗(yàn)

的體外試驗(yàn)，是取患者血液進(jìn)行離體檢測(cè)，過(guò)敏原并不直接用于人體。

和體內(nèi)測(cè)試相比，體外試驗(yàn)還是有不少優(yōu)點(diǎn)的。

（1）基本無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛苦，僅需取適量患者外周血

（2）安全性高，過(guò)敏原不直接接觸患者

（3）可檢測(cè)項(xiàng)目較多，準(zhǔn)確性高

（4）適用范圍廣，檢查前無(wú)需停藥

目前臨床主要開(kāi)展的體外過(guò)敏原檢測(cè)主要是檢測(cè)過(guò)敏原特異性IgE抗體。

其主要原理是檢測(cè)I型過(guò)敏反應(yīng)中產(chǎn)生的針對(duì)過(guò)敏原的特異性IgE抗體，主要適用于：過(guò)敏性鼻炎、哮喘、急性蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎等過(guò)敏性疾病過(guò)敏原的檢查。

由于過(guò)敏原結(jié)果有不同分級(jí)、不同濃度，檢查也有可能有假陽(yáng)性或假陰性情況，因此過(guò)敏原報(bào)告出來(lái)以后，需要請(qǐng)專業(yè)的皮膚科醫(yī)生結(jié)合實(shí)際情況幫助解讀報(bào)告。

作者

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院醫(yī)生吳家強(qiáng)

內(nèi)容審核：皮膚科竇俠博士

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