阿玲年輕時先后交過幾位男朋友,并且都與他們發生性關系,那時她陰道分泌物較多且有臭味,以前她常常因下腹痛去看腸胃科醫師,后來腸胃科醫師認為腸胃方面沒有問題,建議她去婦產科看看。經專科醫師診斷是患骨盆腔發炎,阿玲每次吃藥好些,就擅自停藥,但過不了多久又會復發,甚至有一次發燒腹痛嚴重到需要住院接受靜脈點滴抗生素的治療。
目前阿玲結婚兩年多想要懷孕,但一直沒有「做人」成功的消息,夫妻倆到不孕癥門診求子,被醫師告知有可能是輸卵管阻塞,建議先安排做子宮輸卵管攝影檢查。
什么是骨盆腔發炎呢?什麼是卵巢發炎呢?什么是卵巢、輸卵管、子宮發炎呢?其實骨盆腔發炎只是一個通稱,子宮、卵巢、輸卵管發炎,都被歸類為骨盆腔發炎,因為以上的女性生殖器官都位于骨盆腔內。其病因通常都是感染源由陰道經過子宮頸,上行到子宮,再到輸卵管,接下去會進入骨盆腔而波及骨盆腔內各個器官。
初期往往僅是陰道炎和子宮頸炎,但未能及時治癒,疾病便由下生殖道慢慢往上散播。其癥狀大都是:陰道分泌物增多并帶有臭味、下腹痛,有時有腰背酸痛;急性發作時,還可能發高燒;且最嚴重的情形是造成卵巢輸卵管積膿,此時常有慢性腹瀉的癥狀,可能需要開刀引流積膿或切除病變處。
常見的病源菌是披衣菌和淋病菌,披衣菌早已后來居上成為骨盆腔炎的主要病因且更是不孕癥的主要殺手。和淋病菌不同的是,披衣菌的感染并沒有明顯的癥狀,這會讓患者失去警覺心,往往造成慢性的輸卵管發炎,其后遺癥便是輸卵管因慢性發炎造成部分或完全阻塞,日后可能造成子宮外孕或不孕癥。
骨盆腔發炎以抗生素治療為主,建議,必須連續用藥10至14天。在臺灣常見病人因癥狀緩和便自行停藥,病情往往由急性轉為慢性。
專科醫師指出,骨盆腔發炎與性行為有極大的關系,幾乎可以這么說,沒有性行為就不會患骨盆腔發炎。有多重性伴侶,或性伴侶喜歡尋花問柳的人是高危險群,更要特別小心。
若懷疑不孕癥的原因是因為輸卵管阻塞,可以安排在月經剛結束時做子宮輸卵管攝影檢查,了解子宮腔內是否有沾黏、息肉或子宮肌瘤等疾病。這項檢查的好處是病人不用接受麻醉或腹腔鏡處置,并檢查結果的可信度很高,若檢查的結果發現輸卵管阻塞或水腫,則可考慮做進一步的腹腔鏡檢查。
骨盆腔發炎是可以預防的,年少輕狂過早發生性行為,以及多彩多姿的性伴侶,可能造成日后后悔莫及,不可不慎!
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