前陣子，福州各中小學生都陸續完成了視力篩查，不少學生、家長收到了視力篩查表，正在福州一所小學就讀的四年級學生嘉嘉（化名）也不例外。

不過看著檢查表上的數值，嘉嘉的媽媽還是一頭霧水，不知道是什么意思，也弄不清孩子眼睛到底出了什么毛病，要不要到醫院檢查，需不需要配眼鏡。

再過幾天，寒假大幕馬上就要拉開，嘉嘉媽媽準備帶孩子去醫院做個詳細的視力檢查。

為此，

以嘉嘉的報告單為例，

福建衛生報健康大使、省級機關醫院眼科林泰南副主任醫師來向大家科普一下

視力篩查報告單到底要怎么看？

問:嘉嘉的裸眼視力5.0，球鏡度數0.25D，孩子是遠視嗎？需不需要配眼鏡？

解讀:

視力篩查報告單中孩子裸眼視力為5.0，屬于正常視力。球鏡數據為正數代表遠視，負數代表近視。

球鏡數據顯示，孩子右眼、左眼分別遠視-0.25D和0.5D，也就是-25度和50度。

一般來說，兒童低度數的遠視不用太緊張。

嬰幼兒自出生起到眼球未發育成熟前都是遠視狀態，大多數新生兒生理性遠視在2.00D~4.00D，之后是一個從遠視到正視的發育過程。

從4歲到6歲，遠視度數每年遞減0.25D。

但如果孩子驗出來的球鏡是近視25度也就是-0.25D，則需要到醫院就診。

問:左右眼的柱鏡數值有正數也有負數，意味著什么？

解讀:

柱鏡數值其實就是散光，一般都帶有負號，該報告中的右眼柱鏡數值為“-0.25D”，則代表散光25度。

一般來說低度數的散光也需要進行矯正，單純低度數散光（小于0.75D）可不用緊張，定期檢查視力即可。

問:兩眼的軸向數值為何差異較大？

解讀:

軸向是配鏡時用的，并沒有大小好壞之分，案例中左眼155并沒有比右眼6要差或好，只是方向不同而已。

問:裸眼視力正常，為何提示“存在近視高危因素”？

解讀:

報告中有出現這樣提示，家長要引起高度重視。視力5.0不代表視力沒有問題，視力4.8不代表視力就有問題。

有的孩子視力雖然只有4.8，那是他的遠視儲備度數較多，所以導致視力暫時達不到5.0。

但如果一個8歲的孩子，遠視儲備度數已消耗殆盡，即便裸眼視力有5.0，但隨著時間推移，遠視儲備度數進一步減少，也有可能出現近視。

有近視高危因素的孩子，特別是裸眼視力正常，但驗光后等效球鏡度數為負值的情況，最好去醫院散瞳檢查、測眼軸。

問:“篩查結果不具有診斷意義”，那么視力異常的孩子還要進一步做何檢查？

解讀:

學校篩查無法排查孩子假性近視的情況，結果只有參考意義。

要想準確判斷視力情況，得看散瞳驗光后的結果，以及遠視儲備度數、曲率和眼軸情況，它們決定了近視的度數和近視快慢程度。

問:戴角膜塑形鏡的孩子驗光測出的度數與戴鏡視力偏差較大

解讀:

戴角膜塑形鏡會把角膜壓出一個形狀，這會導致驗光儀檢測時數值有可能會忽高忽低，出現較大的近視或散光。

因此這類孩子只要戴鏡視力達到正常標準即可，驗光度數不作為參考。

對于戴角膜塑形鏡的孩子來說，應重點關注控制近視的離焦環是否閉合，眼軸有沒有明顯的變化，比如有沒有繼續變長，還是控制比較好等。

特別提醒：

近視度數在孩子發育期會出現一個快速增長。

這是目前證實的情況，女生在9-13歲，男生在10-14歲這個“拔節”階段，眼球也在快速發育，眼軸也隨之變長，因此近視度數增長也比較快。

在這個階段，家長若發現孩子視力下降，一定要及時就診，給孩子佩戴合適的眼鏡，或角膜塑形鏡等。

編輯：冰闊落