上期跟大家分享了【常用的經(jīng)典處女膜修補(bǔ)方法】，這期就來(lái)推薦下我覺(jué)得【比較好的處女膜修復(fù)方法】，也順便聊一聊【術(shù)后一些并發(fā)癥及預(yù)防措施】，認(rèn)真看哦～

根據(jù)20余年的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出，處女膜修復(fù)的整形原則在于縮小陰道外口，使用方法中以三層縫合法處女膜修復(fù)術(shù)為效果最好，其次是邊緣瓦合修復(fù)?處女膜緣環(huán)縮縫合術(shù)。

一、三層縫合法處女膜修復(fù)術(shù)

1. 手術(shù)原理

主要有兩個(gè)方面，一是動(dòng)員處女膜基部的筋膜組織增加局部血供；二是將前庭面黏膜與陰道面黏膜創(chuàng)口錯(cuò)開(kāi)縫合，以增加創(chuàng)面的接觸面積。

2. 適應(yīng)證

適用于各種類型的處女膜破裂，也可用于處女膜很窄、很薄或反復(fù)手術(shù)失敗的患者。

3. 手術(shù)步驟

先確定無(wú)手術(shù)禁忌證，無(wú)明顯的陰道炎癥，在月經(jīng)干凈3～5天后可以手術(shù)。

采用截石位，常規(guī)消毒鋪巾，腫脹麻醉下將處女膜增厚，沿著邊緣將處女膜劈成兩面，首先縫合處女膜陰道面，使其口徑縮小到1cm以下，然后將兩層處女膜之間的筋膜進(jìn)行縫合，最后縫合前庭面處女膜黏膜。

4. 術(shù)后注意事項(xiàng)

三層法處女膜修復(fù)術(shù)可以明顯增加局部的組織量和血供，但由于局部組織菲薄，縫合后耐受張力的能力較小，因此，永久性修復(fù)術(shù)后2個(gè)月內(nèi)必須避免局部張力、大幅度運(yùn)動(dòng)、便秘、負(fù)重和騎跨運(yùn)動(dòng)，不宜性生活。

二、邊緣瓦合修復(fù)術(shù)+處女膜環(huán)縮術(shù)

1. 手術(shù)原理

通過(guò)邊緣修整錯(cuò)位縫合增加創(chuàng)面的接觸面積，通過(guò)處女膜邊緣環(huán)縮縫合減少切口間的張力。

2. 適應(yīng)證

適用于較厚的處女膜破裂。

3. 手術(shù)步驟

排除手術(shù)禁忌證，截石位，常規(guī)消毒鋪巾。局部腫脹麻醉下，修整撕裂處女膜兩側(cè)的邊緣，使得陰道面黏膜和前庭面黏膜切口長(zhǎng)度不一致，兩端錯(cuò)開(kāi)縫合，然后以6/0可吸收線沿著處女膜邊緣潛行縫合一周。

4. 術(shù)后注意事項(xiàng)

術(shù)后2個(gè)月不宜便秘、負(fù)重、大幅度運(yùn)動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)和騎跨運(yùn)動(dòng)，如果即刻修復(fù)，最好不要進(jìn)行環(huán)縮縫合，以免過(guò)早的性交損傷尿道外口。

三、 處女膜修復(fù)術(shù)的并發(fā)癥及應(yīng)對(duì)措施

1. 出血

處女膜修復(fù)術(shù)傷口很小，出血較少，很多患者均不需要止血，但是對(duì)于一些存在凝血功能障礙的患者，要特別警惕。

對(duì)于處女膜修復(fù)術(shù)患者，術(shù)中應(yīng)該適當(dāng)止血，不留死腔，以免出現(xiàn)術(shù)后出血。

2. 復(fù)裂

術(shù)后復(fù)裂是處女膜修復(fù)術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥，這與處女膜的解剖特點(diǎn)密切相關(guān)。大部分失敗均是源于復(fù)裂。復(fù)裂的原因主要是因?yàn)榫植拷Y(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，血供較差、組織薄弱、污染較重、承受張力等因素均不利于傷口的愈合。

預(yù)防方法：

（1）術(shù)前準(zhǔn)備，治療局部炎癥，選擇手術(shù)時(shí)機(jī)。

（2）術(shù)式的改進(jìn)，如三層縫合法，成功率可達(dá)到80%～90%。

（3）術(shù)后保護(hù)，術(shù)后2個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。

一旦出現(xiàn)了復(fù)裂，則建議，臨近婚期者，可以進(jìn)行應(yīng)急修復(fù)，對(duì)于婚期尚遠(yuǎn)者，可以術(shù)后3個(gè)月后嘗試再次修復(fù)。

3. 外形不佳

由于處女膜修復(fù)術(shù)的核心在于陰道外口的縮小，當(dāng)局部破裂比較嚴(yán)重時(shí)，修復(fù)比較困難，可能造成局部形態(tài)不佳甚至復(fù)裂。

其預(yù)防在于選擇恰當(dāng)?shù)男g(shù)式，三層縫合法術(shù)后外形比較自然，可以選擇。一旦出現(xiàn)了局部外形欠佳，可以考慮加用應(yīng)急修復(fù)改善外形或者重新進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。

4. 術(shù)后疼痛

處女膜修復(fù)術(shù)后疼痛出現(xiàn)率很低，但是治療非常棘手，頑固性的疼痛各類方法效果均有限，其產(chǎn)生的原因可能在于局部瘢痕壓迫了感覺(jué)神經(jīng)的傳入纖維。

其預(yù)防在于處女膜修復(fù)剝離時(shí)不宜范圍太大（5mm以內(nèi)），性生活不宜開(kāi)始太早，以免性生活撕開(kāi)傷口，引起局部持續(xù)性疼痛。其治療可以考慮局部按摩、藥物注射或者重新分離縫合。

?

處女膜修補(bǔ)術(shù)系列暫時(shí)到這里告一段落哦～

感謝撥冗閱讀。我是李峰永，致力于女性生殖整形及修復(fù)工作和研究。身為女性，關(guān)注女性，服務(wù)女性。