霍亂作為一種急性傳染病,它的癥狀主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的無痛性腹瀉、米泔水樣腹瀉。患者多有肌肉不明性疼痛、嚴(yán)重脫水、肌肉痙攣和外周循環(huán)衰竭等癥狀。一九六二年《國際衛(wèi)生條例》將繼發(fā)性霍亂并入霍亂項中,中國大陸現(xiàn)基本已消除了這種疾病,但它仍然是發(fā)生在國外的高危流行病之一。因此,了解這種病癥的傳播途徑就顯得尤為重要。
一、霍亂的傳播途徑
1、經(jīng)水傳播
水在霍亂蔓延中起著重要作用,在衛(wèi)生條件較差的地區(qū),河流、水道、池塘、湖泊和港口水極易受到污染。在夏季和秋季的中國,人們經(jīng)常在上述水資源地直接洗漱、洗菜、洗澡。這些生活習(xí)慣大大地威脅著人們的健康,為霍亂在人群中傳播提供了機(jī)會。通過水傳播出現(xiàn)的強(qiáng)烈流行病,病人一般沿著污染的水源密集分布。在細(xì)菌濃度低、細(xì)菌毒力弱以及人群免疫力高的地區(qū),也可發(fā)現(xiàn)散發(fā)病例。
2、通過食物傳播
霍亂可以通過食物傳播,食物傳播霍亂的作用僅次于水。但在安全飲用水覆蓋的地區(qū),食用受污染的食物而染上霍亂的病例會多于水傳播。
3、生活接觸聯(lián)系傳播
與患者或攜帶者直接接觸或直接接觸被弧菌污染的物品,也會有很大概率感染霍亂。人群在頻繁接觸傳染人員和衛(wèi)生條件差的情況下,霍亂通常在小范圍內(nèi)爆發(fā)。這種類型的霍亂很難界定,到底是通過食物還是飲用水才是真正的罪魁禍?zhǔn)住S捎诙喟l(fā)灶的出現(xiàn),不應(yīng)只因此即斷定為生活接觸聯(lián)系傳播。
4、通過媒介昆蟲傳播
當(dāng)這種疾病流行時,蒼蠅可以用來攜帶細(xì)菌。在霍亂爆發(fā)地區(qū),有相關(guān)檢測人員發(fā)現(xiàn)從受感染地區(qū)捕獲的蒼蠅上攜帶有霍亂病菌。
二、切斷霍亂傳播途徑的方法
1、管理感染源
設(shè)置腸道門診,以便及時發(fā)現(xiàn)并隔離病人,早期診斷、早隔離、早治療、早報告。
2、切斷傳輸方式
加強(qiáng)水消毒和食品管理,確保水的安全,良好的衛(wèi)生設(shè)施可明顯降低霍亂傳播的風(fēng)險。在保護(hù)區(qū)內(nèi)改善供水和衛(wèi)生,徹底消毒病人和帶菌者的排泄物。消除蒼蠅和其他媒介是及時保護(hù)霍亂尚未爆發(fā)的地區(qū),有效控制霍亂流行的好方法。
3、保護(hù)易感人群
積極鍛煉身體,提高抗病能力。抵抗能力差的人群可接種霍亂疫苗,但臨床研究結(jié)果顯示,疫苗的效果并不理想,理想的口服疫苗正在研究中。
霍亂可以引起許多并發(fā)癥,常見的并發(fā)癥有腎功能衰竭、急性肺水腫、低鉀血癥、心律失常和流產(chǎn)等。因此,在發(fā)現(xiàn)周遭有霍亂病人時,不僅要及時治療這種疾病。同時,更應(yīng)及時切斷傳染途徑,從而避免由于霍亂大規(guī)模爆發(fā)而引起更大的危害。
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