關于安撫奶嘴這個事，我必須要好好跟大家嘮叨嘮叨。不知從何時起，因為大家錯誤濫用的行為導致孩子過分依賴奶嘴，從而影響了牙齒發育，甚至影響正常生活，很多人便視安撫奶嘴如同洪水猛獸，避之唯恐不及。提到安撫奶嘴，聽過最多的評語就是：“奶嘴有依賴性的，將來很難戒掉的。”作為一枚在無數個黑夜中得益于安撫奶嘴相助而挽救我于水火之中的寶媽， 加上后來入行睡眠咨詢之后對安撫奶嘴的使用有了進一步的研究之后，實在很為安撫奶嘴叫屈，不得不站出來“伸張正義”。

1 安撫奶嘴在睡眠中的作用是什么

首先，我們必須弄清楚安撫奶嘴的運用原理是什么，它為什么可以“哄睡”寶寶”？

那么，大家首先要搞清楚一個概念——安撫奶嘴是用來安撫情緒的，而不是哄睡催眠的。

因為情緒平靜是寶寶順利入睡的充分條件。而沒有自主入睡能力的孩子，很容易因為睡不過去而掙扎大哭，錯過睡眠時機，就會很煩躁不容易平靜下來。正如孩子放到床上無法安靜，你會抱起他輕拍搖晃，寶寶便得到了安撫，慢慢安靜下來一樣，奶嘴也是如此，為了安撫孩子，讓他盡快平靜下來，換言之，奶嘴就是代替你的擁抱，幫你節省力氣的。

有人會問，那為什么不要抱著安撫平靜呢？不是多抱抱孩子孩子才會有安全感嗎？但是，奶嘴相比較擁抱來說，安撫力度低，因為奶嘴安撫時寶寶是躺在床上的，相對應寶寶的睡眠能力也是較高的；并且睡眠環境容易復現，周期醒夜醒也容易安撫。隨著不斷鞏固，其實寶寶的入睡能力也有相應提升。當寶寶睡眠能力達到一定程度時，只要時機可以，寶寶就很容易可以自主入睡了。

2 究竟該如何引入奶嘴？

如何引入奶嘴，引入的時機也是很重要的。如果孩子有很強的入睡能力，也沒有頻繁過度地吃手等行為，是不需要引入的。而如果孩子在睡眠中出現了嚴重的抱睡奶睡，此時可以考慮引入奶嘴。奶嘴在睡眠中主要起的作用是平靜。因為自主入睡能力差容易過度煩躁不平靜導致入睡困難，此時可以引入奶嘴來幫助孩子自我安撫下來，更好地進入睡眠中。

當然，抱著平靜有抱睡睡眠聯想的風險。同樣，奶嘴也有成有睡眠聯想的風險。所以最重要的一點是，把安撫奶嘴當成一個安撫工具，而不是睡眠程序或睡眠必須品（像睡袋，床之類的），切忌在孩子非常平靜時或一放到床上就塞奶嘴，更不要讓他吃著奶嘴躺下來，這樣會容易導致奶嘴成為寶寶的睡眠依賴，寶寶會以為——睡眠必須需要奶嘴才可以睡。

而要在他躺下后因睡不著而無法平靜開始暴躁時塞奶嘴幫助平靜，此時才可以有效發揮安撫奶嘴的安撫作用，這樣會使奶嘴工具化，加強奶嘴的工具性，最大程度地降低孩子對奶嘴產生的“道具依賴感”。而隨著他入睡越來越熟練時，就可以試著讓他自己掙扎入睡，實在睡不了以至于過分煩躁再塞奶嘴，然后下一次提高你可以接受的他自己掙扎的程度（延遲塞奶嘴），這樣會促進他更有效地練習自己入睡，很快對奶嘴的需求也會相應降低，然后掙扎的時間也會越來越短。

3 奶嘴如何接覺？

奶嘴只是輔助孩子安靜下來的，可是一個周期結束醒來時通常孩子是非常平靜的，甚至還有些迷糊，想睡的話他自己這個時候其實也在醞釀試著進入下一個周期的，也就是說這個時候其實孩子并沒有醒透，不要急著塞奶嘴，因為此時干預容易讓他因為吸吮反而清醒過來。先給他十來分鐘的接覺期，如果接不上，眼看越來越煩躁，此時再塞安撫奶嘴，才能最有效地發揮奶嘴的作用，而且同時也讓孩了練習了接覺能力。

4 奶嘴會導致頻繁夜醒嗎？

注意，這是個本末倒置的問題。

明明是因為不明夜醒，你用了奶嘴輔助接覺，幫你睡了個安穩覺，幫你省去了要抱著哄甚至奶睡的麻煩和勞累，你卻偏偏反過來指責是奶嘴導致了頻繁夜醒？

這個道理就像你為了節省時間，為了舒心方便，你買了一輛車，后來你發現自己每個月都會有筆不小的開銷在油價上。于是你抱怨都是因為買了車才會頻繁開車才會有這么高的開銷，都怪車。要知道，就算不買車你也需要頻繁外出的，沒有車你就要擠公車，打出租，你頻繁外出難道是為了開車的嗎？

同樣的道理，孩子不可能頻繁夜醒只是為了找奶嘴，奶嘴的作用是安撫平靜，在他平靜睡眠的時候，他怎么可能為了找奶嘴醒來？沒有奶嘴無法繼續入睡，是因為他無法平靜下來。而無法平靜睡眠質量不好背后真正的原因才是你需要去重視的。就算沒有奶嘴，一個睡眠質量不好的孩子依然會頻繁夜醒，如果無法自己睡過去，你不用奶嘴，就得抱起來甚至上胸器，請問比起來究竟哪個方便呢？

所以，頻繁夜醒就要去排查夜醒的原因，去努力提高睡眠質量，頻繁夜醒時，你首先想到的應該是“怎么回事？為什么會夜醒？是不是白天沒睡好？是不是受到了什么刺激？受到了驚嚇？”而不是“奶嘴該戒了，要不然半夜醒來還要塞奶嘴。”是因為睡眠質量不好，睡眠能力差導致頻繁夜醒需要奶嘴安撫，而不是因為吃奶嘴入睡導致頻繁夜醒。不要本末倒置。

劃重點——入睡方式并不是直接導致睡眠問題的原因，但入睡方式會導致寶寶出現睡眠問題時需要依賴同樣的哄睡方式才可再次入睡。那么，如果可以不依賴任何外界安撫，那自然是最好，但對于不會自主入睡的寶寶，比起抱睡奶睡，安撫奶嘴難道不是最省事的嗎？

但是，請注意，夜醒時不要第一時間塞奶嘴，沒有大哭不要過早干預，在褪黑素的幫助下，夜覺其實接覺是最容易的。有時候自己扭扭就睡過去了。你太及時塞奶嘴確實會更容易睡過去，但會帶來固定夜醒的隱患，因為你給孩子傳達了一個錯誤的信號—只是吃奶嘴才可以繼續睡。只有要他自己完全睡不過去時再考慮塞奶嘴。

5 同樣是安撫奶嘴入睡，為什么有時候很平靜很快入睡，有時候卻入睡很久而且極不安穩？

親愛的， 即便是自主入睡的寶寶，也不可能每次入睡狀態都極好極平靜，即便是成人，也會時不時有入睡困難睡不安穩的情況哇。 所以，這跟奶嘴有什么關系呢？

無論是抱睡奶睡自主入睡還是其他七七八八五花八門千奇百怪的入睡方式，都不能保證睡眠狀態是完全相同的。影響入睡難度的因素有很多，比如作息問題、情緒問題、入睡時機、身體原因等，另外，在寶寶降級安撫進行睡眠行為調整期間也會出現入睡比較困難的現象，這是適應期的正常現象，就像剛剛學會騎車的小孩，最開始總是搖搖晃晃的。

但有一點確定的是，寶寶在吃奶嘴入睡時，吸吮力度越強表明寶寶當前的安撫需求也是越高的，也就是說，寶寶存在睡眠壓力越大。通常，睡眠壓力與寶寶的疲勞程度成正比，與入睡能力成反比。

6 如何權衡奶嘴的利弊？如何評估奶嘴的風險？

要知道，我們不會平白無故地引入安撫奶嘴。一定是因為我們遇見了困擾，需要它的幫忙。比如奶睡、頻繁的夜奶、入睡困難、出門在外孩子無法安睡等等，而其實這些問題跟安撫奶嘴的依賴性相比更應該值得我們關注，要知道，奶嘴畢竟是身外之物，而乳頭可是長在媽媽身上，比起一枚你隨時可拿開的身外之物，難道掛在媽媽身上使媽媽動彈不得以至于勞累過度身心俱疲不應該是更糟心的事情嗎？且不說奶睡還容易產生進食過多導致胃食管反流等問題。

當然，大多數媽媽的擔憂是——孩子非得吃奶嘴，兩歲了戒不掉，不給就鬧。可恕我直言，其實這并不是奶嘴的問題，而是育兒方法的問題，如果一個奶嘴都沒辦法合理幫助孩子戒除，那么將來還有更多困擾的事情。比如過度的飲料，過度的玩電子產品等等。在適當的時機，有技巧地以適當的方式幫助寶寶與奶嘴告別，這也是我們作為父母的一個考驗；另外，透過現象看本質，安撫奶嘴是一個安撫物，當寶寶過度依賴一種安撫物時，無論這個安撫物是什么，過度依賴安撫物背后的原因才是我們應該去關注的——比如，寶寶是否缺乏安全感？父母的陪伴是否有缺失？寶寶是否有心事？

7 吃奶嘴睡著后要不要拔掉？

不要拔。

吃奶嘴入睡無非有以下幾種情況：

第一，吃著很快平靜下來很快睡著了。這種就是入睡能力已經很強的了。平靜時間很短，說明入睡很熟練。那相應的睡眠質量也很好了。那你為什么要拔掉呢？奶嘴自己會掉了，掉了他也不會醒的。不掉的話進入深睡眠后其實他也沒有在咬合奶嘴了，不用擔心會有什么影響。

第二，吃著奶嘴一掉就醒，那我是不是要提前給他拔掉？奶嘴一掉就醒，說明很不平靜，很難進入深睡眠，也說明入睡能力比較差，提前拔掉也會易醒。不如順其自然，多加練習，等孩子入睡越來越嫻熟的時候自然會好。

第三，不拔掉他怎么一直在不停地吸啊？一直在不停地吸說明根本沒有深睡眠，說明還是需要安撫的。睡著的孩子不會還要費力去吸吮。你拔掉有可能反而讓他失去安撫容易醒來。

第四， 如果一段時間之后，媽媽覺得安撫奶嘴并不適合自己的寶寶，即可放棄。

8 奶嘴何時取消?可以吃到多大？

等有天孩子自己吃奶嘴入睡越來越熟練，以及奶嘴接覺也沒問題時，就可以考慮取消奶嘴了。盡量捕捉好睡眠信號，抓住睡眠時機。放到床上留給孩子一些自我掙扎與適應的過程，讓他接受并試著去努力調整自己。第一次比較困難，但是堅持挺過去，以后會越來越順利。 在睡眠中取消奶嘴時，如有必要，請在專業咨詢師的指導下進行。

對于大一些的寶寶，戒掉奶嘴也是需要有技巧有方法的，可借助正面管教共情、讀繪本、舉行告別儀式等方法引導寶寶脫離奶嘴，畢竟對寶寶來說，安撫奶嘴和自己的布娃娃、媽媽的擁抱一樣，是一個好朋友的存在。

建議從寶寶1歲半就開始做好脫離奶嘴的準備，奶嘴完全戒除不建議超過3周歲，

9 安撫奶嘴會影響牙齒和口腔發育嗎？

美國兒科學會認為在1歲之前使用安撫奶嘴，不會影響牙齒和口腔發育；通常我們會建議寶寶最晚1周半就要開始引導寶寶脫離奶嘴了。

在出牙之后，安撫奶嘴對牙齒口腔的影響取決于使用頻率，其實只是在睡眠時借助安撫，對牙齒的影響并不大。如果寶寶在清醒時也時刻吸吮奶嘴，就要考慮背后的原因了，比如是否缺乏父母陪伴等。

10 奶嘴究竟會不會有依賴性？會不會將來很難戒掉？怎樣可以不依賴？

有可能。

這個世界上任何工具用對了是神器，用不對就是兇器。而神器再神它也只是一個工具而已，要在需要的時候再使用，而不要濫用。當孩子對安撫奶嘴有嚴重的依賴時，請捫心自問，你做到了對孩子高質量的陪伴了么？在孩子需要你的時候，在他受到驚嚇的時候，在他想要和你一起玩耍的時候，在他只是想要你抱抱他的時候，你做到了嗎？一個精神需求被滿足的孩子，怎么會時刻用奶嘴來慰藉自己？睡眠中，你是不是孩子一哭鬧就給奶嘴，一夜醒就給奶嘴，而忽視排查夜醒背后的原因？與其說是孩子太依賴奶嘴，不如說是大人因為自己的省事而依賴。最后，這個鍋就甩給了奶嘴。

把奶嘴功能化，要真正需要它時再用，不要在孩子不困的時候塞奶嘴，夜醒時不要第一時間干預，實在睡不過去難以平靜導致大哭時可以用奶嘴輔助。

11 不吃奶嘴怎么辦？

換不同類型不同牌子的試試；

奶嘴也是要學習才會吃的，塞進去，然后慢慢往來，引導他去吸吮。如果堅持練習一段時間還是不吃，就放棄。

寶寶千差萬別，不同性格的寶寶接受的安撫方式不同，切勿過于焦慮。

總之，媽媽要把握好安撫奶嘴的使用方法以及頻率，善用巧用，它將會成為媽媽的得力助手，當然，也不要過度依賴安撫奶嘴來安撫寶寶，要多了解寶寶真正的需求，也可適當地多給寶寶一些機會嘗試自主入睡。

參考文獻：

《Pacifiers:Satisfying Your Baby’s Needs》（安撫奶嘴：安撫寶寶需求）

《Pacifiers and SIDS》（安撫奶嘴與嬰兒猝死綜合癥》