雀斑在臨床上屬于表皮色素性疾病，非常影響美觀。所以病人就診后首先不是想著怎么治療，而是想知道病因，因為患者迫切想進行根治，不想以后再復發。

曾維惠 主任醫師 西安交通大學第二附屬醫院　皮膚科

其實雀斑發生的原因相對比較簡單，主要有兩大原因：遺傳背景和日曬。

遺傳背景指的是病人先天的遺傳基因里面出現了導致色素功能異常的片段，而這個色素功能的片段表現為酪氨酸酶活性比較強，一般患兒到幼兒時期，經過日曬以后，色素細胞合成增加，增多的色素可以形成皮膚上的斑點，也就是雀斑。

雀斑的遺傳背景十分重要，是患病的基礎，而日曬也是很重要的原因和因素。所以雀斑的發生都很有規律，幼兒時期可能就可以看到雀斑出現，到了青春期的時候可能越來越明顯，而到了老年以后反倒覺得雀斑并不明顯。

而且雀斑的表現是冬天輕，夏天重。因為一旦沒有太陽的時候程度較輕，到了夏天曬太陽程度就會加重。

雀斑實際上與遺傳有一定的關系，因其發病原因就是在遺傳背景的基礎上導致色素細胞的功能異常，經日曬以后誘發雀斑的形成。而遺傳背景是在出生之后就會出現，因此不會再發生改變。

而雀斑越來越多的原因就是曬太陽，即隨著年齡的增長、日曬的增多、室外活動時間的延長，夏季的時候患者肯定會覺得雀斑越來越多。

因為雀斑病因并不如黃褐斑復雜，雀斑主要還是與遺傳、日曬有關。當然，當患者身體狀態不好的時候也會覺得整體膚色不好、雀斑也比較重。但實際上雀斑還是與日曬有直接的關系

雀斑在面部，尤其是在面部正中比較多見，非常影響容貌。所以在臨床當中要求祛除雀斑的病人實際上非常多。而對于治療雀斑的方法，傳統的可以用化學剝脫，比如石碳酸，包括現在有化學換膚的果酸。

曾經還有微波、高頻電療法、磨削治療等，都可以用于治療雀斑，但相對安全性比較差，而且可能會留有瘢痕，此外可能色素沉著的幾率比較高。

目前存在很好的光電美容手段，所以雀斑的治療相對比較容易和簡單。在臨床上用的最多就是強脈沖光，光子嫩膚的儀器。還有激光治療，主要是調Q激光，選擇對色素破壞的Q開關激光治療，可以達到精準祛除雀斑色素斑點的治療效果，而對正常皮膚并不會造成破壞，因此可達到比較好的美容效果。

雀斑相對預防可能會較為容易。雀斑的發病原因主要有兩個：遺傳和日曬。遺傳是由遺傳基因決定了色素細胞的功能存在異常，還有誘發的基本條件就是日曬。在做完治療以后，往往對病人一定要反復強調，要想維持治療的療效，一定要嚴格防曬。

因為遺傳基因的因素已經存在，而遺傳基因決定色素細胞功能有異常，被太陽照射就要出斑。只能是做完治療以后盡量避免曬太陽或者是做好嚴格的防曬。

早晨10點到下午2-3點期間避免外出，如果必須要外出，一定要做好防曬，可以打傘、戴太陽鏡，還可以穿防曬衣。如果實在沒有辦法，還要涂抹防曬霜，并且要足量、定時的去涂抹防曬霜，達到真正防曬的目的。