嬰兒枕禿是比較常見的一種現象,至于嬰兒枕禿的具體原因,其實目前并沒有完全的弄清楚,雖然嬰兒枕禿在很早以前就得到人們的關注,以前學者們認為可能跟孩子的睡姿摩擦有關,仰臥睡時,后腦勺的頭發受到的摩擦較多,因而變得容易脫落,所以才會出現枕禿。
美國做過流行病學調查其發生率大概在9-12%之間,當時也有認為孩子可能趴著睡對于避免枕禿有幫助。這種觀點因為美國兒科學會對于嬰兒睡眠指南的制定,而有了新的認識。當美國兒科學會認識到趴著睡會造成嬰兒猝死綜合征發生率增高,從而于1995年制定嬰兒睡眠指南,建議1歲以內的兒童應該躺著睡,在若干年后進行枕禿的流行病學調查,發現躺著睡并沒有讓枕禿發生率增加,這就不免讓兒科醫生懷疑,既然現在都躺著睡了,為什么枕禿發生率沒有增加,睡姿摩擦對于枕禿所產生的影響應該非常小。
在2011年美國一項臨床研究發現,嬰兒枕禿的的發病率明顯的相關因素包括:
母親生產年齡≤34歲和非剖宮產的人群中嬰兒的枕禿發生率明顯高。而且在足月兒發生枕禿的可能性要高于早產兒。
換句話說,就是似乎枕禿更常發生在母親處于正常或低風險妊娠和分娩狀態的嬰兒中。而剖宮產,早產兒,以及高齡產婦所生的孩子枕禿都明顯少。
所以目前的研究認為,枕禿可能與妊娠期和生產過程相關,而與產后的因素關系不大,越是媽媽處于良好的妊娠狀態的,寶寶越容易枕禿。嬰兒枕禿是一個自宮內發育即開始的毛發脫落的生理過程。
胎兒的頭發發育始于妊娠9~12周,直到18-20周胎兒整個頭皮才完全被頭發覆蓋。毛發的生長一般都經歷生長期(anagen stage),退化期(catagen stage)和靜止期(telogen stage)。胎兒期頭發毛囊發根的發育的活動狀態在不同頭部區域是不一樣的,枕部區域的毛發在孕期一直處于生長期,當胎兒足月時正常分娩信號可能會突然讓枕部毛發進入靜止期,靜止期則意味著毛發將在8-12周左右逐漸脫落的過程,故而產生枕禿。
所以,枕禿是嬰兒毛發生長的一種正常生理過程,與所謂的缺鈣,或者微量元素缺乏,都是毫無根據的說法。嬰兒期,母乳喂養的話,只要補充維生素D即可,由于母乳或者奶粉中鈣的含量都非常豐富,完全能夠滿足寶寶的生理需要,一般時不會缺乏的。
參考文獻:
Min Sung Kim. et al. Prevalence and Factors Associated with Neonatal Occipital Alopecia: A Retrospective Study. Ann Dermatol. 2011 Aug; 23(3): 288–292.
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