血小板有特定的形態結構，在正常血液中有恒定的數量，在傷口愈合、止血、炎癥反應以及血栓形成等起著重要作用。當血小板減少時會引起一系列癥狀，如牙齦和鼻子出血、口腔黏膜出血，甚至會出現血尿、上消化道出血和月經量增多。血小板減少儼然成為損害血液健康的疾病，若沒有及時治療會誘發其他疾病，甚至危及生命。

引起血小板減少的原因有哪些？

1、血小板生成不足

某些疾病會使得血小板生成障礙，常見的有受到感染、急性白血病以及再生障礙性貧血。另外苯、環磷酰胺以及二甲苯等有害物質，會使得巨核細胞增殖或生長成熟出現障礙，從而導致血小板生成不足，血小板數量減少。

2、血小板破壞增多

患有彌漫性血管內凝血和系統性紅斑狼瘡，還有原發性血小板減少性紫癜以及巨大血小板綜合征時會使得血小板破壞增多。另外生活中的某些藥物會通過免疫機制，讓身體產生抗血小板抗體，從而破壞血小板，使得血小板數量減少。

3、標本放置時間

采集標本后5分鐘內立馬測定，因為可逆聚集的血小板沒有解聚，從而導致血小板計數偏低。一般標本放置15分鐘后才能做檢測。

4、采血導致標本凝聚

采血不順利、采血標本太多和混勻不完全等會使得標本凝聚，導致血小板計數錯誤，這種情況需重新采血。

血小板減少如何治療？

1、一般治療

血小板減少癥患者發病兩個星期內出血比較嚴重，因此病情早期減少不必要的活動，避免皮膚受到創傷，特別是頭部外傷。嚴重的患者需臥床休息，積極控制感染，提供足夠的液體，選擇易消化且高營養的食物，防止口腔黏膜受到損傷。

2、輸出新鮮的血液或血小板

治療血小板減少癥時需謹慎選擇輸注新鮮血液或血小板，僅僅用于嚴重出血時治療，因為患者血液中有抗血小板抗體，輸進體內的血小板可能會很快被破壞且壽命短暫。

3、心理調理

血小板減少癥患者需長期接受治療和調養，情緒難免會出現低落恐懼或焦慮，但不良的情緒會影響病情康復，因此需正確面對疾病，保持心情愉悅，家人要給予一定的寬容和理解。

4、調整好飲食

提供高蛋白質飲食，如蛋類豆類，奶制品魚肉、瘦肉等，當伴有缺鐵性貧血時，應該多吃含鐵的食物，如動物血液、動物肝臟、黑木耳蛋黃和綠葉蔬菜。

溫馨提示

血小板減少嚴重威脅人們的健康，因此需積極治療。患者需注意飲食有節，多吃軟食，避免吃過冷和生硬食物，只有保證充足營養才能扶助正氣，幫助病情康復。遵循高蛋白質、高營養、高維生素和低脂肪的飲食結構，能提供跟造血有關的原料，利于造血功能恢復。注意調節情志，避免七情內傷。保持心情舒暢，避免精神太緊張，也不能過度驚恐和悲傷，培養寬廣的胸懷和樂觀情緒。

參考資料：

1、《血小板減少原因及對策，檢驗人快來看》，檢驗視界網 ，2019-11-19

2、《血液病患者應如何調護》，上海岳陽醫院，2020-03-24