這段時間因為突如其來的新型冠狀病毒，被迫宅在家里的人們，生活也有了巨大改變。

“宅”在家，曾是多少人心中最“向往”的生活，但突如其來被打破的生活節奏，也讓宅在家里的不少人開始在崩潰的邊緣徘徊，真的快要被憋壞了。被迫隔離至今，相信不少男人們終于也有了“產后抑郁”的親身體會。

當然除了“”宅，床上運動也不可少，很多女性會遭遇一個尷尬的問題，比如下面這種。

措施沒到位，心存僥幸……無論是哪種理由，結果都一樣，懷孕了，要還是不要？

在這個非常時期懷孕，對于有的女性朋友來說，恐怕不是做流產，而是準備做產檢。實在需要流產時又怎么辦呢？別著急，有兩個好消息：

第一，中國專家們剛剛發布了《新型冠狀病毒肺炎疫情下終止早期妊娠的專家指導意見》，我們一起來看看要怎么做。

第二，疫情控制平穩的情況下，各個地方的計劃生育門診開始恢復正常流產手術。

我們先來看看疫情狀態下的流產有哪些特殊之處。

怎么去醫院就診？

第一，去醫院后按照常規流程掛號就診。除了遵循常規流程之外，患者和家屬必須進行相關病史篩查，

門口測體溫，體溫正常繼續就診，如果體溫超過37.3攝氏度，需要轉入發熱門診，按照醫院相關規定執行。

第二，就診時一人一診室，僅允許一名家屬進入。醫生和就診者、家屬之間應該保持1.0～1.5m的距離。

進行婦科檢查和婦科B超時，就診者單人單巾單墊。建議采用腹部超聲，避免陰超，防止就診者分泌物的污染。

第三，做流產前化驗檢查時，除血常規、乙肝五項等常規化驗外，需增加檢測C反應蛋白(CRP)，因為多數COVID-19患者CRP和血沉升高，降鈣素原正常。血常規注意白細胞計數及淋巴細胞計數。

如果行無痛人工流產，術前應行胸部CT檢查，避免遺漏肺部炎性病變，導致術中病毒播散。

第四，藥物流產因需留院觀察時間長且需反復復診，建議疫情期間暫停；不全流產和稽留流產可采用居家輔助藥物或期待治療，必要時再做清宮術等操作，以盡可能減少呼吸道感染的風險，但必須明白觀察期間有陰道大出血風險，如果陰道出血多或腹痛劇必須立即就診，不要繼續在家等待。

哪種流產方式好？

這是我在網上咨詢時最常收到的問題，其實不管是哪種流產，能不流產就不要流產，能少流產就少流產，才是最好的方式。

藥流的機理

應用大劑量米非司酮，配合前列腺素制劑米索前列醇， 使胚胎自母體剝離開來，通過子宮的收縮擠壓，將胚胎排除體外。

藥物流產一般用藥三天，胚胎通常在第三天排出，蛻膜則在1-2周內排出。吃藥后胚胎完整掉出來，出血不多，不需要清宮，等待7～10天去復查即可。如果在藥流的過程中出血很多，或者組織物卡在宮頸口或者孕囊掉不出來，必須立即行清宮手術。

這種清宮手術的疼痛程度比直接人流痛苦可能要小一些，因為藥物的作用，宮頸口已經松弛了，通暢不做無痛，患者配合好，很快就能完成。

藥流的優點和缺點

優點：很可能不需要宮腔操作，減少粘連感染的機會。

缺點：服藥時間長，腹痛時間長，有10％的幾率藥流失敗，需要清宮。術后出血時間長，去醫院復診的次數也比較多。

人流的機理

人流是通過負壓吸引的方式將胚胎吸出，目前很多醫院都輔以靜脈麻醉，也就是無痛人流。手術時間短，大約5-10分鐘。對于經驗豐富的手術醫生來說， 這種手術大約99%都能夠順利完成。人流后出血時間短， 大約一周左右，也有的人恢復比較慢，要兩周左右。

人流的優點和缺點

優點：快捷，出血少，在靜脈麻醉下無腹痛，但術后也會有子宮收縮引起的腹痛，無痛人流不代表恢復期也不痛。術后去醫院復查的次數少。

缺點：需要宮腔操作，發現宮腔感染或粘連的機會比藥流高，但并不是藥物流產就沒有這些風險。只要是流產，這些情況都有可能發生。

在某些情況下，如手術醫生操作不熟練，或有子宮肌瘤，子宮極度前后屈時會發生殘留，需要第二次手術。

藥流限制在懷孕49天內，人流適合于妊娠10周內。流產方式到底怎么選擇，不是只根據自己的要求來決定，要在門診進行全面檢查，包括血尿常規，白帶常規，婦科檢查，感染項目篩查，血型，凝血時間等檢查、超聲確定是宮內孕等，最后綜合評估后選擇。

最后再說一個很多人會存在的誤區——流產后怎么調理身體？

先說答案，流產后沒有神藥和神奇的食物來調理，也不要指望一夜之間就能跟流產前一樣活蹦亂跳。

該休息就休息，該吃藥預防感染就好好吃藥。多吃新鮮蔬菜水果，富含蛋白質的食物，只喝湯沒有用，要吃肉。

按照醫生要求按時去復查，不要說沒時間。

重要的事說三遍：好好避孕，好好避孕，好好避孕！

常在河邊走，哪有不濕腳，身體是自己的，不認真對待，以后會給你好看。