真假便血要怎么區分？

真的便血主要是指肛腸疾病引發的便血。痔瘡、肛裂、直腸息肉、結腸息肉、潰瘍性結腸炎甚至是直腸癌等都會出現大便帶血。便血的顏色、狀態是判斷便血嚴重程度的一個參考標準。

但不是所有的便血都與出血有關，也存在假的便血。比如服用了補血的鐵劑、碳粉、鉍劑、中草藥，或吃了豬肝、動物血、番茄、甜菜等食物后，大便可呈暗褐色、黑色或紅色。有時口腔或鼻腔內出血咽下后也會引起大便顏色的改變。這些都是“假性”便血，只需要停用藥物和食物后，便血就會消失，不需過于擔心。

便血的癥狀具體有哪幾種？需要做哪些檢查確診？

血液從肛門排出，大便帶血或全為血便，顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣，均稱為便血。便血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時間。癥狀大致有三種：鮮血便（滴血、手紙上帶血），黏液或膿血便，黑便（柏油便）。

1、鮮血便

肛周疾病是鮮血便最常見的慣犯，其中又數痔瘡的頻率最高。痔瘡常引起大便表面和手紙上小量鮮紅色血液。這種出血一般是由硬的大便通過肛門，損傷痔瘡充血的小靜脈所致，出血量不多，往往只有幾滴，以不痛居多。肛裂和肛瘺也可出現便后小量滴血，一般都會伴有便時或便后較劇烈的疼痛。對于便鮮血，肛門鏡檢和肛門指診，這兩項檢查可以查出80％的病因，方便快捷，在肛腸科門診即可完成。

2、黏液或膿血便

如果排出的糞便中既有膿（黏）液，又有血液，十有八九是直腸或結腸內的腫瘤及炎癥。因為腸道出現了炎癥，白細胞作戰犧牲后，它們的尸體順著腸道排出來就是膿。要去醫院做腸鏡，根據病情，必要時也可做小腸鏡。如果體質較差或合并其它疾病不能做腸鏡，可以做腸道造影或CT、核磁，然后對癥治療。

3、黑便（柏油便）

油黑發亮的大便又稱為柏油便，即大便呈黑色或棕黑色。血液中的鐵氧化后會變黑，如果排出柏油便，很可能是遠離菊花的上消化道負傷。最常見的病癥為胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等。當發現黑便或柏油樣便時一定要去醫院做胃鏡確診。

便血患者在日常生活有哪些注意事項？

1、多吃粗糧等含纖維量多的食物，切勿狼吞虎咽，這會引起消化不良、腹脹和排氣。同時，飲食中避免食用辛辣油膩刺激性食物，如辣椒、大蒜、生姜、油餅、炸雞腿等，還要戒煙戒酒，以免上火便血的情況加重。

2、養成規律的排便習慣。日常可多吃一些富含纖維素的蔬菜及水果，如卷心菜、青菜、西紅柿、香菇，菜花、南瓜以及蘋果、香蕉、櫻桃、大棗等，有利于促進胃腸蠕動，幫助大便通暢。另外每天早上最好空腹喝杯溫水。

3、脫水會減慢消化系統。如果沒有喝足夠的水，身體將會從糞便中吸取水份，從而導致便秘。要確保喝足夠的水，保證每天的尿液是透明或非常淺的黃色。

4、心情和腸胃也有很大的聯系，大多數的血清素（幸福的荷爾蒙）就產生于腸道，這就是我們需要適當管理壓力的原因。嘗試讓冥想成為你的日常生活的一部分，即使只是每天幾分鐘。

5、生活中應加強運動，參加一些體育鍛煉，這樣可以促進胃腸蠕動和血液循環，從而減少便血的現象，還能增強機體免疫力。也要注意私處衛生。保持肛門處清潔干凈，每天睡前最好用溫水清洗，防止肛門處過于干燥或潮濕。