進入秋季天氣逐漸轉涼，小兒秋季腹瀉已進入高發期，對于抵抗力較弱的寶寶更容易中招。當孩子出現感冒癥狀，且伴有嘔吐、腹痛的腹瀉時，家長就要注意了，寶寶很可能患上了秋季腹瀉。

小兒秋季腹瀉是怎么回事？

小兒秋季腹瀉是指發生在每年的9月份到次年的1月份，發病年齡以6個月—3歲最多見，多數由輪狀病毒感染所致，因多發生在秋冬季，故通常稱為“秋季腹瀉”。本病呈散發或小流行，經糞—口傳播，也可通過氣溶膠形式經呼吸道感染而致病。潛伏期l～3天，起病急，常伴發熱和上呼吸道感染癥狀，無明顯中毒癥狀。病初可有嘔吐，常先于腹瀉發生。大便次數多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量粘液，無腥臭味。本病為自限性疾病，自然病程約3—8天。

小兒秋季腹瀉如何治療？

急性腹瀉的補液治療

? 口服補液的原則是：輕度脫水病人在4小時之內口服補液鹽水50ml/kg，中度脫水病人應在6小時之內口服補液鹽水100ml/kg。

? 治療后，如果病人繼續存在腹瀉或脫水糾正并不完全，口服補液的量和速度就應增加。如果脫水現象已糾正，口服補液就應減少，在開始口服補液的最初2小時內，可能會發生嘔吐現象，對頑固性嘔吐患兒應給予靜脈補液。

? 繼續補液：脫水糾正后，可予口服補液以防再次發生脫水。補充生理需要量就是每天應該喝奶和喝水的量。

益生菌調節胃腸道菌群：飯后服用，與抗生素間隔1小時。

消化道粘膜保護劑：蒙脫石散

蒙脫石散：空腹服用，和奶、食物、其他藥物間隔1~2小時，1袋沖50ml水（1/3袋沖20ml水）。

小兒秋季腹瀉該如何預防？

1.注意飲食衛生，喂養前餐具應開水洗燙，不吃變質食物、不喝生水、食物存放要加罩、防止昆蟲污染。

2.合理喂養，定時定量。讓寶寶吃富有脂肪的食物，多吃新鮮蔬菜，補充維生素B，改善胃腸功能。根據幼兒的成長情況，注意每餐定時定量，做到少量多食。添加輔食時，根據孩子生理構造情況，同樣要少量多食。同時，需要給孩子多喝水來補充水分。

3.根據氣候變化及時增減衣服，避免過熱或受涼，注意保持室內空氣流通。

4.加強孩子的體格鍛煉，增強體質，增強免疫力。

5.接種輪狀病毒疫苗是有效的預防方法，6—24個月的寶寶，建議每年7—9月份，即秋季腹瀉流行季節來臨之前接種輪狀病毒活疫苗，以預防秋季腹瀉。

6.養成良好衛生習慣

小兒秋季腹瀉的護理

1.控制飲食：有嚴格嘔吐者可暫時禁食數小時，但不禁水，待好轉后繼續喂食，由少到多，由稀到稠，母乳喂養的嬰兒可以繼續哺乳，暫停輔食，如果懷疑繼發性乳糖酶缺乏，可暫停乳類喂養，或改用去乳糖配方乳以減輕腹瀉，縮短病程。

2.補充水分：可用自制的淡鹽水或米湯少量多次哺喂，以防止脫水和電解質紊亂，也可用等量稀釋的口服補液鹽隨意服用。

3.注意觀察：家長需要密切觀察寶寶的吐瀉情況，體溫、精神狀態和尿量。如果發現寶寶嘔吐劇烈難以進水，精神萎靡不振，尿量明顯減少或無尿等情況，需要及時到醫院就診，明確診斷，糾正脫水和電解質紊亂。

4.口腔護理：要給腹瀉寶寶多喂開水以清潔口腔，避免因口腔霉菌生長而發生的鵝口瘡。當寶寶嘔吐后可用棉花蘸溫開水輕擦口腔。

5.腹部保暖：可適當給孩子增加衣服，亦可用肚兜兜住嬰兒臍部。

6.保護臀部：由于排便次數增多，肛門周圍的皮膚有不同程度的損傷，父母應在孩子便后用細軟的衛生紙輕擦，或用紗布蘸水清洗，洗后可涂些油脂類藥膏，以防臀紅，并及時更換尿布，避免破潰。

經過合理的治療和護理，絕大部分秋季腹瀉在一周左右自愈。希望每一位寶寶都能健康成長。

文字|兒科 楊新新#清風計劃#