央廣網(wǎng)北京7月13日消息(記者車麗)據(jù)中央廣播電視總臺中國之聲《新聞晚高峰》報道,7月上旬,學生陸續(xù)開始放假,如何讓孩子們度過一個安全健康的暑假是每個家庭面臨的實際問題。讓他們在外面瘋玩,家長們擔心其安全問題;把他們關在家里,家長又為其沉迷于手機、損害視力而擔心。國家衛(wèi)生健康委進一步加強監(jiān)測評估,聯(lián)合教育等相關部門合力推動近視防控和兒童超重肥胖防控。
針對兒童青少年近視,不同年齡段有哪些不一樣的防控策略?通過激光手術摘掉眼鏡,人人都適用嗎?有沒有讓近視眼逆轉的神器?國家衛(wèi)生健康委13日召開新聞發(fā)布會予以解讀。
國家衛(wèi)生健康委2020年9月至12月全面開展了近視專項調(diào)查,覆蓋了全國8604所學校,共篩查247.7萬名學生。結果顯示:近視防控總體見效的基本局面初步展現(xiàn),學生近視早發(fā)現(xiàn)象得到一定緩解,低度近視發(fā)展為中高度近視放緩。
不過,值得關注的是,我國兒童青少年近視低齡化問題仍然突出。2020年,各地6歲兒童近視率均超過9%,最高可達19.1%。小學階段近視率攀升速度較快,從小學一年級的12.9%快速上升至六年級的59.6%。也就是說,平均每升高一個年級,近視率增加9.3個百分點。幼兒園和小學是我國近視防控重點年齡階段。國家衛(wèi)健委印發(fā)了《0-6歲兒童眼保健及視力檢查服務規(guī)范》,要求做好0-6歲年齡段的眼保健和視力檢查服務。國家衛(wèi)生健康委婦幼司副司長沈海屏表示:“嬰兒期,也就是1歲以內(nèi),眼保健主要是篩查兒童有沒有先天性致盲性疾病。幼兒期,也就是1-3歲,眼保健的重點是篩查斜視、弱視等相關眼病。學齡前兒童防控近視的重點是防止遠視儲備量過早過快消耗。利用醫(yī)學儀器,可以檢測到兒童的遠視儲備量,可以為預防近視發(fā)生做很好的基礎性工作。”
對于孩子是否有遠視儲備以及遠視儲備量是否足夠?國家兒童醫(yī)學中心、首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院眼科主任李莉說,一般在3歲時,有175度到200度的遠視屬于正常;6歲還有125度到150度的遠視;8歲有75度到100度的遠視,可以延緩孩子出現(xiàn)近視甚至不出現(xiàn)近視,明顯降低近視發(fā)生率。
“我們建議低齡兒童由家長給孩子讀繪本,3歲以下的兒童盡量不要使用電子產(chǎn)品。如果3-6歲兒童非要使用電子產(chǎn)品,一定要控制使用時間,減少近距離用眼時間,6歲以下每次不超過15分鐘。另外也要注意,學齡兒童要牢記‘20,20,20’這個用眼規(guī)則,讓孩子們能夠保留更多的遠視儲備量,延緩他們出現(xiàn)近視的年齡,減少近視的出現(xiàn)。”李莉說。
目前,我國0-6歲兒童眼保健和視力檢查已納入國家基本公共衛(wèi)生服務項目,在0-6歲期間為兒童開展13次檢查。2020年兒童眼保健和視力檢查覆蓋率為91.8%,基本覆蓋了所有學齡前的兒童。
暑假到了,一些高中生想通過近視激光手術摘掉眼鏡,全國防盲技術指導組組長、中華預防醫(yī)學會公共衛(wèi)生眼科學分會主任委員王寧利表示,手術安全性是可靠的,但并非人人都適合。“第一,你的近視眼還在發(fā)展,你把手術做了,今天矯正了,明年又出現(xiàn)了100度近視,后年又到200度了。那是手術的問題,還是近視眼在進展?第二,如果你有遺傳的角膜病,做了以后可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,這個有嚴格規(guī)定不能做。第三,每個人的角膜厚度不一樣,有些人的角膜厚度太薄,如果切掉一個凹透鏡以后更薄了,將來眼睛安全性受到影響,也是不適合做的。”
那么,有沒有讓近視眼逆轉的神器呢?王寧利回應,目前沒有。希望科學發(fā)展有一天能夠逆轉近視眼。作為近視眼防控的產(chǎn)品大部分是緩解視疲勞的,國際上和科學界已經(jīng)認定的對近視眼防控有效的有以下幾個手段。“一是角膜塑形鏡,其被證明在近視眼防控方面,防止眼軸增長方面有一定的作用。二是低濃度的阿托品,經(jīng)過兩三年的觀察,它確實對預防近視眼的進展有一定保護作用。這個藥物目前國家藥監(jiān)局在做評價,現(xiàn)在作為院內(nèi)制劑在使用,最好在醫(yī)生指導下使用。三是最近美國批準的軟性的周邊矯正接觸鏡,以及現(xiàn)在的周邊離焦矯正眼鏡,其有一定的效果。”
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