吐奶是小月齡寶寶最常見的生理現象之一，不過對于新手媽媽來說，也是一大挑戰，看著孩子有事兒沒事兒吐一口難免擔心，好不容易費挺大勁兒吃進去的奶，一不小心就給吐出來了，奶少的媽媽真心心疼啊。
萬一再吐的多點，吐的頻繁點，媽媽們就更不淡定了，這吐奶到底要不要緊，需不需要干預，會不會有啥問題？一連串的小問號開始冒泡。
吐奶包括：反、溢、嘔、吐
反：是胃內容物反至口咽部
溢：是反流物從口中流出
嘔：有嘔吐的聲音、動作，有聲而無物吐出。
吐：反流物從口中排出
以上情況都可稱為孩子的吐奶表現，一歲之內吐奶比較常見，是寶寶發育中的自然過程，主要跟孩子的生理特點和進食特點有關。
新生兒胃腔容積小，胃又是橫躺著的，食管下端的括約肌功能不完善；加上孩子早期喂養是母乳等流質食物，故而吐奶幾率在1歲前較常見。通常4月齡前吐奶頻率較高，最高發生率約61%，6-7月齡后開始明顯下降。通常1歲末消失。
很多家長會擔心孩子總吐奶是胃食管反流病。
美國兒科協會（AAP）將胃食管反流分為生理性和病理性兩種，生理性的稱為胃食管反流，而病理性的則稱為胃食管反流病。
如何確認吐奶是正常的生理現象？
如果寶寶吐奶情況：
- 在一歲以內
- 大部分發生在喂奶時/喂奶后
- 有時伴隨著打嗝或者體位變化，吐出幾口
- 在吐奶后沒有什么哭鬧，看上去也沒什么不舒服
- 寶寶的日常精神狀態、生長發育一切正常
通常不用特別擔心，這種吐奶也可以稱為“生理性吐奶“，大部分1歲以內的小寶寶都會發生，尤其在6月齡以內更加頻繁一些。
如何應對生理性的吐奶？
親喂時：
注意喂奶姿勢，確保孩子深銜乳，寶寶的頭高于屁股，使用哺乳枕時寶寶通常平躺著，可將頭部對應的哺乳枕下方稍墊高一些。
瓶喂時：
讓寶寶的上半身盡量坐起，同時采用正確的瓶喂技巧，避免寶寶吃奶過急、過多。
喂奶時機：
按需喂養，避免過度喂養，可少食多餐。
關注寶寶的饑餓信號，避免在寶寶過度饑餓時喂奶。當寶寶哭鬧的時候先安撫寶寶的情緒，待情緒平穩后喂奶。
降低吐奶機率：
換邊喂或者喂完奶可拍拍嗝，喂奶后適當豎抱20-30分鐘。
喂奶后避免擠壓腹部運動或者大幅度變化體位，換尿片可放在吃奶前。避免寶寶的紙尿褲太緊，增加腹部壓力。吃完拉了換尿布不要拎起寶寶的腿，可側身換尿片。
寶寶吐的多需要馬上補喂嗎？
很多時候我們看著孩子吐了一大片，其實一口水灑地上看著也是一大片。有些寶寶每次吃奶后都會或多或少的吐一次，通常寶寶都不會吐出很多，只要吐奶后孩子精神狀態良好，不影響吃睡，生長發育正常，一天吐幾次也都是正常的。
重點是不要以為孩子吃進去的都吐光了，感覺需要再補喂點，這一吃又多了，還會繼續吐。
寶寶吐奶如何正確處理？
如果寶寶正在吐奶，不要把正在吐奶的寶寶立刻直立抱起來，因為這樣可能增加讓奶液進入寶寶肺部的風險。
可以等待寶寶自己吐奶后觀察寶寶，如無異常輕輕給寶寶擦干凈即可。如果發生嚴重的嗆奶咳嗽讓寶寶俯臥在大人腿上，適當拍寶寶的背讓奶液流出。
側臥睡可以預防寶寶吐奶嗎？
仰臥睡永遠都是最安全的睡姿，側臥不但不會減少吐奶風險，還會增加窒息的風險。
對于一個健康的寶寶，一歲內尤其頭六個月內，建議仰臥位睡覺。仰臥位睡覺可以減少嬰兒猝死綜合征（SIDS）的發生風險。有研究顯示，嬰兒猝死綜合征的發生風險，俯臥是仰臥的10倍，側臥是仰臥的3倍。
為什么不建議側臥？
因為孩子從側臥位翻轉至俯臥位的可能性高于從仰臥位翻轉至俯臥位。
很多月嫂或者月子中心都建議奶后讓孩子側躺睡，說這樣可以減少孩子吐奶的風險，但這樣做不但不會減少吐奶風險，還增加了寶寶窒息風險。孩子側睡的時候一不小心就容易變成了趴著了，加之小月齡頸部力量弱，無法抬頭保證自己正常的呼吸，想想都知道有多危險了。因此，側位會增加嬰?猝死綜合征(SIDS)的發生率。
嬰?猝死綜合征(SIDS)是指1歲以下嬰?不明原因突然死亡。發?于睡眠期，通常是在半夜到凌晨6:00。?乎所有死于SIDS的嬰?都不?6個?。發病率一般為1‰～2‰，其分布是世界性的。目前尚無法預判孩子是否將要發生SIDS，但可通過一些措施來降低其發生風險。
?? 1.仰臥睡覺
?? 2.不要睡在柔軟的床上
?? 3.拿掉嬰兒床頭所有的玩具、枕頭或者毛毯等柔軟的物體
?? 4.不要在嬰兒睡覺的時候蓋住頭部
?? 5.睡覺的時候不要穿太多，房間也不要太熱
?? 6.戒煙，有嬰兒的環境中不要抽煙
?? 7.盡可能母乳喂養
好好拍嗝可以減少吐奶嗎？
吐奶主要跟孩子的生理特點有關，一言不合就吐奶的情況隨時可能發生，睡著睡著吐一口，吃完吐一口，玩著玩著吐一口，吃奶半天了又突然來一口……
大人不必把這種生理現象跟拍嗝綁在一起，每天每次喂奶后必須程序拍嗝，寶寶睡了也不敢放過，拍一會又拍醒了，再進行下一輪哄睡，這就真的把喂奶格式化，把孩子脆弱化了。
拍不出嗝會加重孩子脹氣嗎？
也有一些媽媽會認為嗝拍不出來會導致孩子脹氣，這里需要幫大家捋一捋，吐奶和打嗝都是孩子發育過程中的生理現象，拍嗝更多的是幫助緩解孩子吃奶過程中因為大口吞咽或者吃得著急，吞入空氣不適而增加打嗝溢奶的幾率。
打個比方：就像我們喝可樂會脹氣嗎？不會對吧，打幾個嗝出來就OK了。所以吞進去的氣體該出來的就通過打嗝出來了，不會下行進入腸道。
脹氣是因為：
寶寶攝入的乳類（包括母乳或者配方奶）都富含乳糖，而乳糖不能被人體直接消化吸收，需要在小腸內被乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖才能吸收，部分未被分解的乳糖進入大腸后，在大腸定植細菌的作用下產生氣體，導致腹脹，產生的酸性物質會導致腹痛。
這是一種正常的生理現象，伴隨寶寶的月齡增加，胃腸道發育更完善，就會逐漸自行緩解。就和吐奶、打嗝一樣，孩子大了就好了。
需要控制孩子頻繁吃奶嗎？
大多數情況是不需要刻意干預的，如果寶寶體重、尿量呈現出有過度喂養的趨勢，需要適當調整一下孩子頻繁吸吮的需求。
另外如果孩子脹氣嚴重，吐奶頻繁，明確孩子已經吃飽只是因為不適希望通過吸吮獲得安撫，這個時候則可以采用其他孩子可接受的安撫方式替代吸吮乳房；
但接受與否還是要看孩子自身情況，如果孩子除吃奶都不行，暫時順應孩子慢慢找到其他可替代的安撫方式。有時寶寶頻繁吃是因為自己當前的能力搞不定大量整頓吃，所以我們能做的更多的是順勢而為而非過度干擾。
需要警惕：胃食管返流病
如果你的寶寶有下面這些癥狀，建議就醫咨詢專業醫生的建議。
- 寶寶吐奶時表現非常緊繃和痛苦，哭鬧打挺等。
- 寶寶吃奶時反復出現：吃幾口之后就開始拒絕哭鬧，然后再吃，再拒絕。
- 經常在吃奶之后出現咳嗽，嗆奶量大，且頻繁哭鬧。
- 生長曲線下滑，體重不增長等。
- 大于12月齡仍然吐奶。
需要立即就醫的情況
- 嘔吐物帶血
- 嘔吐物有綠色膽汁
- 持續噴射狀嘔吐
- 嗆奶后寶寶全身無力軟弱
- 你擔心又拿不準的情況
一種可悲的情況！
有一種不屬于異常吐奶但是人為造成的情況，那就是過度喂養。
常發生在奶瓶喂養寶寶身上，無論奶瓶喂的母乳還是配方奶，奶瓶喂養通常都是參照時間和刻度來喂養，而喂養過程中家長普遍認為寧可多吃不能少吃，少吃是大人罪過影響寶寶生長發育，能懟進去多少算多少。
如果孩子曾經吃過120毫升，那孩子每次必須要奔著這個目標沖刺，只能趕超突破不能退步。所以吃奶這個生存本能就無形成為父母的一種養育焦慮，明明是再自然而然的生理需求，卻一定要上綱上線，整得比奧運比賽都激烈，不看別人家孩子，不看數據的家長太稀缺了。
而這代價則是孩子在用ta脆弱的身軀承擔本不應該承擔的過錯，喂奶喂到吐，少吃一口都不行，剩了浪費了，乖乖吃才是好寶寶，娃娃扎堆就比斤秤......
這些來自饑荒年代對饑餓的烙印咋就甩不掉了呢，現在我們面臨的是孩子成年后肥胖的風險。世衛組織已將兒童肥胖定為21世紀最嚴峻的公共衛生調整之一，它增加孩子成年后患糖尿病、高血壓、冠心病、心臟病、中風等疾病的風險。
從寶寶出生后吃奶、到6月后輔食、1歲后的正餐，永遠都不缺填鴨式喂養的大人，多少父母眼中關于孩子的常態理解是：吃的好、睡的好、玩的好，不哭、不鬧、好帶、省心。
嗨！該醒醒了，變天了~
標簽：液化氣
