昨天兒科恩銘發布了一篇高危妊娠夜間急診剖宮產的微頭條。講的是一名重度子癇前期，胎膜早破的45歲高齡產婦在我院急診剖腹平安產下一名體重2450克男嬰。術中同時剔除了多個子宮肌瘤，術后患者血壓穩定，母子平安。建議有高危因素的孕媽們提前到醫院待產。有網友提出疑問：什么是高危妊娠？什么是高危兒呢？

高危妊娠是指在妊娠期間孕婦存在某種致病因素或者并發癥足以危害母嬰安全或導致難產者。包括以下情況：

1、孕婦年齡＜18歲或者＞35歲

2、有異常妊娠病史，如自然流產、異位妊娠（宮外孕）、早產、死產、死胎、難產、新生兒死亡、新生兒溶血病、新生兒先天性畸形或娩出后孩子存在遺傳性疾病的孕婦。

3、孕期有出血，如先兆流產或早產、前置胎盤、胎盤早剝等

4、妊娠高血壓綜合癥

5、妊娠合并內科疾病、如心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、病毒感染（肝炎、風疹、水痘等）、血液病（貧血等）

6、妊娠期接觸大量放射性物質、化學性物質和影響胎兒的有毒有害的物質

7、母嬰血型不合（新生兒溶血病）

8、胎盤功能不全

9、過期妊娠（＞42周）

10、骨盆結構異常

11、軟產道異常（雙子宮雙陰道等先天發育畸形）

12、盆腔腫瘤或曾做過手術

13、胎位異常（正常胎位為頭位）

14、羊水過多（胎兒出現神經管畸形幾率較大）

由此可見，故事里的孕媽由于符合1、4、12條，高危妊娠確認無疑。如果您和這位寶媽同樣存在著高危因素的話，建議您提前住院待產，避免發生意外情況影響母嬰安全。

高危妊娠明白了，什么是高危兒呢？高危的新生兒主要包括以下情況

1、高危妊娠的孕母所分娩的新生兒

2、異常分娩的新生兒（如難產、剖宮產）

3、新生兒在娩出過程中或娩出后出現異常現象，如Apgar評分偏低（提示存在產時或產后窒息）

4、娩出后存在疾病的新生兒，（如胎糞吸入性肺炎、肺透明膜病等）

5、出生體重低于2500g（提示宮內發育遲緩）、出生體重大于4000g（巨大兒）

6、早產、過期產（孕周小于37周，或大于42周）

7、兄弟姐妹有嚴重畸形或不明原因死亡者

8、娩出后出現不明原因低血糖、低熱、納差的孩子

如果剛出生的寶寶出現以上情況，務必到新生兒科進行救治。希望大家能夠認識到高危妊娠對母嬰健康的危害，重視高危兒的救治，讓更多的寶寶享受健康的呵護。