“明天早上起床,拿著這個杯子去廁所留個尿”護士姑娘溫柔地說,隨后交代患者要留取中段尿,收集10~30mL,當晚避免大量飲水、喝咖啡、喝濃茶等。這是檢查尿常規前應注意的。

尿常規是泌尿科醫生最常開的檢查項目之一。通過分析尿液中各種成分的變化,醫生可以了解患者腎臟的功能情況,并可評價其身體代謝水平。
1.檢查單上的符號是啥意思?
拿到報告單時,會見到很多符號,比如“↑”代表該指標升高,“↓”代表該指標降低。化驗單上的“+”意味著存在著某種成分,而“_”代表著沒有查到某種成分。“+”的數量越多,如+”“++”“+++”,則說明某種成分的量逐漸增多。
2、尿常規結果上有哪些項目?
尿常規檢查一般包括尿液顏色/性狀、比重、酸堿度(pH)、蛋白質、紅細胞、白細胞、尿膽原、膽紅素、葡萄糖、酮體、亞硝酸鹽和維生素C等。
(1)顏色/性狀
顏色/性狀:正常尿液的顏色是清亮淡黃的(兌了水的啤酒):喝水較多時,呈無色透明(自來水);喝水少時,呈黃色(啤酒)。
當尿液變得五顏六色、形態各異時,代表身體出問題了。洗肉水樣、淡紅色云霧狀尿,見于泌尿系統炎癥、結石、損傷腫瘤等;濃茶色、醬油色或葡萄酒色尿,見于溶血性貧血等豆油樣尿見于膽汁淤積性黃疸、肝細胞黃疸;白色渾濁或云霧狀尿,見于腎盂腎炎、膀胱炎等;稀牛奶狀見于絲蟲病等;稀牛奶狀伴油滴樣小滴,見于脂肪擠壓損傷等。
(2)pH
正常尿液的pH為6.5,波動在4.5~8.0。pH隨每天飲食的改變而改變,吃肉多的時候尿呈酸性,吃蔬菜、水果多時尿呈堿性。感染、痛風和藥物代謝都會影響尿液的 pH。
(3)酮體與葡萄糖
糖尿病患者應特別注意酮體和葡萄糖:酮體是脂肪在身體內氧化不全的產物。“-/陰性”表示正常;“+/陽性”表示血糖控制欠佳,患有肝病或處于饑餓狀態等。若送檢的尿不新鮮也會出現“+”
葡萄糖指標中“-/陰性”表示正常;“+”代表“陽性”。“+”越多,說明尿中葡萄糖含量越高。
(4)尿膽原與膽紅素
若尿膽原和膽紅素偏高,則提示患者可能患有肝臟方面的疾病。能提示肝臟疾病的兩個指標:
尿膽原正常為“-/陰性”,“+/陽性”多見于肝臟疾病和血液疾病,比如溶血性黃疸、急性肝炎、蠶豆病等。
膽紅素正常為“-/陰性”:“+/陽性”多見于肝臟胰腺疾病,如肝硬化、阻塞性黃疸等。
(5)紅細胞與白細胞
紅細胞指的是尿液中紅細胞的數量。在尿常規檢查時,每高倍鏡視野下紅細胞超過3個就判斷為血尿。異常情況見于尿路感染、結石、腫瘤、免疫性疾病等,也見于痔瘡、女性經期留尿、經尿道有創操作之后。
白細胞正常為“-/陰性”。如果數值超過參考值,則提示尿路感染。如果感染比較嚴重,則會顯示“+”“++”或“+++”。
(6)蛋白質與亞硝酸鹽
正常人尿常規中的蛋白質呈“-/陰性”;若呈“+/陽性”,則說明此人可能存在腎炎、腎病。正常人劇烈運動之后也可能出現陽性。
正常人尿常規中的亞硝酸鹽呈“-/ 陰性”;若呈“+/陽性”則多見于尿路感染。進食過多維生素C或硝酸鹽豐富的食物也會出現假陽性。

(7)其他指標
尿比重也是尿常規中的一項指標。尿比重會因飲食、出汗、排尿等而在一天內產生較大波動。尿比重的正常值范圍為1.015-1.025。在機體缺水時,尿比重增高,反之降低。
管型是尿液中的有形成分。正常尿一般看不到管型。偶可見少數透明管型:如果出現紅細胞管型、顆粒管型等,則常提示腎炎、腎病綜合征等腎臟病變。
尿常規檢查項目中的維生素C可反映機體維生素C的攝入情況,但對疾病診斷的意義較小。
除此之外,還有一些指標,如上皮細胞的正常值為0~5個/mL量,增多則見于泌尿系感染。
3.平凡的尿真的蘊藏了不平凡的“秘密”?
正常人每天需要排出1~2L尿液,我們在小便時應該留意尿液的顏色、氣味等,因為這些信息都是身體發出的健康信號,通過這些信息我們可以了解自己的身體健康情況。
尿頻、尿急、尿痛等癥狀,有可能是由泌尿生殖系統感染或膀胱病變引起的,回憶下自己多久沒有換洗小褲褲了?同房后有沒有及時“洗白白”?尿出了紅色的尿液,有可能是泌尿系結石、損傷或者患有腫瘤,反省下自己平時有沒有多喝水?有沒有做跨欄、劈叉等劇烈動作?尿出來的尿是否有爛蘋果味,廁所周圍是否有螞蟻出沒,若有則有可能患上糖尿病了,反省下自己最近有沒有好好控制飲食?血糖水平怎么樣?尿尿有很多泡泡,可能是因為尿液中蛋白質含量多,說明有可能存在腎臟疾病或高血壓、糖尿病,反省下自己最近是不是不吃青菜只吃肉?眼睛有沒有晨起浮腫?近期有沒有感覺周身乏力?……
也許你什么都不懂,但若能及時發現問題也是好的,剩下的就請交給專業人士吧。

看完點個關注唄
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