什么是高度近視?

近視指在調節放松的狀態下，平行光線經眼球屈光系統后聚焦在視網膜之前，在視網膜上不能清晰成像。屈光度為-6D(D指屈光度)或以上的近視眼為高度近視。

高度近視的病因是什么?

1.遺傳因素

國內外學者認為，近視有遺傳傾向，特別是600度以上的高度近視者。這種近視稱先天性近視，一般在6歲以前就顯示了。因此，國內外學者著重從這方面進行研究。已有報告揭示，與眼睛有關的基因密碼至少有10萬種，經過從眼睛周圍20多種基因找起，已發現其中兩種基因似乎和近視密切相關，其中一種存在于眼睛外圍結構里，另一種存在于負責傳遞影像資訊的視神經里研究者還對250個家庭進行深入的研究，發現高度近視者，其父母也有高度近視，而且隨著年齡的增長，近視度數也逐漸加深。20歲以后，近視還有發展的趨勢，眼球前后徑還在不斷變長。其原因是青年時期，內分泌活躍，且不穩定，又不注意用眼衛生，導致體內缺乏某種抑制因素，造成近視度數不斷增加。

2.發育因素

嬰兒眼球較小，故均為遠視眼。但隨著年齡的增長，至青春期發育至正常，即眼軸長24毫米。如果發育過度，眼軸過長，則成為近視。一般都低于600度。輕度近視多在學齡時開始，20歲后停止發展。如幼年時期進展很快，15-20歲時發展迅速，以后逐漸減慢。這類近視常高于600度，可到2000-2500甚至3000度。這種近視稱為高度近視或進行性近視或病理性近視。此種近視到晚年可發生退行性視網膜脈絡膜病變，因此視力可逐漸減退，配鏡不能矯正視力。超過600度的高度近視，多伴有明顯眼軸增長和眼底變性。這種發育性近視，女孩多在13歲以前，男孩多在15歲以前最容易發生。

3.環境因素

環境因素是目前可以改變與防控的。主要包括：

a.光照環境：家里燈光不合理，臺燈使用不正確。

b.飲食環境：挑食，偏食，吃過多甜食等。

c.用眼習慣：長時間近距離用眼，使用手機，電腦，看電視無節制。

d.坐姿習慣：讀書寫字姿勢不正確，頭歪斜，握筆姿勢不正確，寫字桌椅高度不匹配。

e.其他習慣：走路或者坐公交車時看書、玩手機。

從事文字工作或其他近距離工作的人，近視眼比較多，青少年學生中近視眼也比較多，而且從小學五、六年級開始，其患病率明顯上升。這種現象說明近視眼的發生和發展與近距離工作的關系非常密切。尤其是青少年的眼球，正處于生長發育階段，調節能力很強，球壁的伸展性也比較大，閱讀等近距離工作時的調節和集合作用，使內直肌對眼球施加一定的壓力，眼內壓也可能升高。

高度近視的常見并發癥有哪些?

視網膜脫離

1/3的原發性視網膜脫離的病人同時有高度近視，高度近視患者出現視網膜脫離的機會比非高度近視者高7 -8倍。

黃斑出血和黃斑變性

黃斑區處于人眼的光學中心區，是視力最敏銳的地方，一旦形成黃斑出血或致黃斑變性，將對視力造成永久性損害。

青光眼

據統計高度近視眼30%有青光眼，這種青光眼會造成視力漸漸喪失。

白內障

近視眼眼內營養代謝不正常,使晶狀體發生改變，視力逐漸減退產生并發性白內障。

玻璃體液化變性

玻璃體是無色透明膠凍狀，當近視眼眼球增大，玻璃體卻不會再增加，所以玻璃體不能充填眼內全部空間，出現液化，混濁。

斜視、弱視

近視眼可引起外斜或外隱斜，如雙眼近視度數相差大于300度者，易引起度數深的眼外斜和弱視。

如何預防高度近視并發癥

控制青少年近視度數的增加，預防高度近視的發生。

如何預防高度近視

青少年已確診近視，可利用近視防控產品

1)角膜塑形鏡

2)新樂學多點近視離焦鏡片

改善環境因素，可做好以下近視預防

1)增加戶外運動時間，最好保證每天有2小時以上接觸自然光。鼓勵青少年兒童多參加室外活動，多看樹木、花草等綠色的植物，經常把孩子帶出樓群，讓孩子在視野開闊處極目遠眺。辦公室白領人群，可以在工作之余看看窗外緩解視疲勞。

2)每天堅持做眼保健操消除視疲勞，這是我們每人都能做到的日常防護。由于學生們年紀小，普遍認識不到眼保健操的重要性，做眼保健操只是應付差事，所以老師及家長要經常督促孩子做操到位。做眼保健操也不要拘泥于每日一、二次，每當看書時間長了或感到視力疲勞時均可做眼保健操。

3)堅持做到三個“一”，即：眼離書本一尺，胸離桌邊一拳，手離筆尖一寸。養成良好的用眼衛生習慣。

4)注意用眼光線，不宜在過強或過暗在光線下看書，宜選用動態光源 。

5)選用合適的護眼燈，并保證室內照明與臺燈同時打開。

6)看書寫字時40-45左右眺望遠處5-10分鐘，調節瞳孔，緩解眼疲勞。

7)使用電腦不宜連續超過一小時，并保證室內光線照明。

8)看電視時要注意高度應與視線相平;眼與熒光屏的距離是電視斜對角線的3-5倍，室內燈光同時照明。

9)多進行戶外運動，比如羽毛球、乒乓球等，可以鍛煉睫狀肌，有效緩解視力疲勞。

10)定期檢查視力，發現視力下降要及時診治，近視程度加深時要及時重新驗光配鏡。

由于高度近視的并發癥較多，有些并發癥需及時處理，有些并發癥如視網膜變性、裂孔等需作預防性激光治療，防止失明。所以，高度近視患者應該經常到醫院檢查眼底、眼壓等，以便作到早期發現、早期治療 。