懷孕本來是一件喜事，是件讓人高興的事，但伴隨陰道的出血卻讓準媽媽擔憂不已，是不是流產的征兆，孩子是要保不住了嗎?這個孕早期征兆確實會讓孕媽媽嚇得不輕，也讓家人跟著捏把冷汗。

孕早期陰道出血咋回事?為什么會出血呢?我和大家詳細聊一聊。

在早孕期間，大約有10%的準媽媽都會發生陰道出血，其實陰道出血并非就是流產的征兆，某些女性受精卵著床時會出現陰道出血的現象，所以不要出血就緊張，要保持理智，及時的到醫院去檢查，若是需要保胎則按照醫生的囑咐實施保胎治療。

孕早期陰道出血原因

■先兆性流產

早孕期陰道出血常見的原因就是流產，開始時一般出血比較少，常為暗紅色的或者咖啡色的分泌物，有時候會伴有下腹隱痛，這種情況屬于先兆流產。經過保胎治療及休息，多數情況下癥狀消失后，可以繼續妊娠。

如果癥狀加重，出血增多、下腹痛明顯，甚至陰道排出肉樣的組織物，那么流產不可避免，就屬于難免流產。

■宮外孕

孕早期陰道出血還有一種危險的情況那就是宮外孕，宮外孕又叫異位妊娠，是指受精卵著床在子宮以外的地方，85%以上的宮外孕發生在輸卵管內。

胚胎隨著時間推移，會不斷地長大，纖細的輸卵管空間有限，支持不了日益長大的胚胎，絨毛穿透輸卵管壁，引起管壁破裂、大量出血，可引起孕媽休克、甚至危機生命安全。

■葡萄胎

胚胎異常葡萄胎，它屬于“妊娠滋養細胞疾病”，受精卵能夠在宮腔“安下家來”，但是絨毛滋養細胞異常增生，形成大小不一的水泡，這些水泡相連成串，外觀看上去像葡萄，其典型癥狀就是停經后陰道出血。

陰道出血之后需要做哪些檢查

孕早期檢查臨床上主要是通過檢查血HCG、孕酮以及B超，來評估孕早期胚胎的情況。

血HCG

在受精的第7日，就可以從血檢中查到HCG，可以提前的發現妊娠，而血HCG值的增長能判斷胚胎的發育是否正常。

孕10周之前，血清HCG水平平均約48小時增加一倍，如果48小時血HCG水平增長小于66%，或每72小時沒有翻倍，意味著這次懷孕可能胚胎發育不良，有流產風險。

孕酮

如果孕酮(黃體酮)大于25ng/ml，一般是屬于胚胎發育良好的情況;如果孕酮在5ng/ml以下，那么發生流產的機會較大;如果孕酮在5-25ng/ml之間，則需要進一步觀察。

理論上孕酮低于正常，可能是黃體功能不足，或是胚胎本身發育不良，因此需要結合HCG和B超結果綜合判定出血的原因，以及是否應用黃體酮。

B超

懷孕5-6周以后，醫生可以通過陰道超聲檢查來觀察陰道出血的原因和胎兒是否正常。

①確定是否宮內懷孕，排除宮外孕;

② 是否能看到在宮內發育的孕囊內卵黃囊、胎芽結構和胎心的搏動

③ 查看是否有胎盤部位蛻膜下積血或血腫，來初步評估可能的出血原因。

B超下能清晰地看到胚胎的位置、大小、胎心、胎芽，更全面地了解胚胎的發育情況，若是已經懷孕5周遲遲看不到胎心搏動，可能發生了胎停育，要及時的去做清宮手術。

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