潛伏期一般為1～3天，最短數小時，最長4天。

（一）單純型流感 常突然起病，畏寒高熱，體溫可達39～40℃；多伴頭痛、全身肌肉關節酸痛、乏力，常有咽喉痛、干咳、眼結膜外眥輕度充血。如無并發癥呈自限性過程。

（二）肺炎型流感 實質為并發了流感病毒性肺炎，老人、兒童、原有心肺疾患多見。表現為高熱持續不退，劇烈咳嗽、咯血痰或膿性痰、呼吸急促、發紺，肺部可聞及濕啰音。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。痰培養無致病細菌生長，可分離出流感病毒。可因呼吸循環衰竭而死亡。

（三）中毒型流感 表現為高熱、休克、呼吸衰竭、中樞神經系統損害及彌散性血管內凝血（DIC）等嚴重癥狀，病死率高。

（四）胃腸型流感 除發熱外，以嘔吐、腹痛、腹瀉為顯著特點，兒童多于成人。2～3天即可恢復。

（五）特殊人群流感

1．兒童流感 在流感流行的季節。一般健康兒童感染流感病毒可能表現為輕型流感，主要癥狀為發熱、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、頭痛，少部分出現肌痛、嘔吐、腹瀉。嬰幼兒流感的臨床癥狀往往不典型，可出現高熱驚厥。

2．老年人流感 65歲以上流感患者為老年流感。因老年人常存在呼吸系統、心血管系統等原發病，因此老年人感染流感病毒后病情多較重，病情進展快，發生肺炎率高于青壯年人。其他系統損傷主要包括流感病毒性心肌炎導致的心電圖異常、心功能衰竭、急性心肌梗死，也可并發腦炎以及血糖控制不佳等。

3．妊娠婦女流感 中晚期妊娠婦女感染流感病毒后除發熱、咳嗽等表現外，還易發生肺炎，迅速出現呼吸困難、低氧血癥甚至急性呼吸窘迫綜合征，可導致流產、早產、胎兒窘迫及胎死宮內，可誘發原有基礎疾病的加重，病情嚴重者可以導致死亡。

4．免疫缺陷人群流感 免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者，感染流感病毒后發生重癥流感的危險性明顯增加，由于易出現流感病毒性肺炎，發病后可迅速出現發熱、咳嗽、呼吸困難及發紺，病死率高。

（六）并發癥

1．細菌性肺炎 發生率為5%～15%。流感起病后2～4天病情進一步加重。外周血白細胞總數和中性粒細胞顯著增多，以肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌（尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）等為主。

2．其他病原體感染所致肺炎 包括支原體、衣原體、嗜肺軍團菌、真菌（曲霉菌）。

3．其他病毒性肺炎 常見的有鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等。

4．Reye綜合征（瑞氏綜合征） 偶見于14歲以下的兒童，尤其是使用阿司匹林等水楊酸類解熱鎮痛藥物者。主要表現為退熱后出現惡心、嘔吐，繼之嗜睡、昏迷、驚厥等神經系統癥狀，肝大，無黃疸，腦脊液檢查正常。發病機制不清楚。

5．心臟損害 心肌損傷不常見，主要有心肌炎、心包炎。可見肌酸激酶升高、心電圖異常，而肌鈣蛋白異常少見，多可恢復。重癥病例可出現心力衰竭。

6．神經系統損傷 包括腦脊髓炎、橫斷性脊髓炎、無菌性腦膜炎、局灶性神經功能紊亂、急性感染性脫髓鞘性多發性神經根神經病（吉蘭-巴雷綜合征）。

7．肌炎和橫紋肌溶解綜合征 在流感中罕見。可出現肌無力、腎衰竭、肌酸激酶升高。